міст прот
В області передніх зубів і премолярів для заміщення одного зуба нерідко застосовуються так звані консольні протези з односторонньою опорою.
Консольні протези. Характеристика конструкцій. Показання до застосування.
Консольні називаються протези, які мають односторонню опору, на відміну від мостовидних. В яких є не менше дві опори. Консольні протези ще називають півмостами, тому що вони нагадують поперечний переріз моста. Опорними частинами консольного і мостовидного протеза є коронки, полукоронкі, вкладки, штифтові зуби.
Тіло консольного і мостовидного протеза складають штучні зуби, виготовлені з металу, комбінації металу з фарфором або пластмасою. Тіло протеза, виготовлене з металу, називають литим зубом, а комбіноване - фасеточними.
Стосовно штучних зубів до слизової оболонки альвеолярного відростка тіло консольного і мостовидного протеза може бути дотичній і промивної форми.
У наш час протезування зубів отримало широке розповсюдження. Все частіше люди вдаються до послуг лікаря-ортопеда, бажаючи відновити втрачені з різних причин зуби.
Сучасна стоматологія пропонує різноманітні варіанти відновлення зубів. До таких конструкцій відносять також незнімні протези: мостовидний іконсольний.
Визначимо, що ж собою являє консольний протез. Даний вид протезів (на відміну від мостовидних протезів) має точку опори на одній стороні дефекту зуба. У протеза виділяють дві частини: опора і проміжна частина (штучний зуб). Спиратися він може на один, а по потребі і на два зуба. Деталь протеза з штучним зубом, яка нависає над дефектом, називається консоль. Штучні зуби виготовляються за бажанням клієнта з різних матеріалів (метал, металокераміка, пластмаса).
Щоб точно вирішити, скільки точок опори потрібно для встановлення протеза, лікар попередньо оцінює стан зубів у пацієнта як на щелепи, де буде знаходитися протез, так і протилежні зуби. Перевіряється ступінь атрофії кісткової тканини і рухливість, а також величину і топографію дефекту. Пацієнт завжди хоче обійтися меншою жертвою і не псувати ближні зуби. Цим і вигідний консольний протез.
Найчастіше такий протез застосовується, якщо у клієнта відсутня один або пару зубів в передньому ряду. При цьому фіксується протез на здоровий сусідній зуб або за допомогою штифтового зуба, або вдаючись до коронки (полукоронкі).
За допомогою консольного протеза можна відновлювати різець з точкою опори на центральний різець верхньої щелепи або ікло, в разі якщо протилежні їм зуби здорові. Також підлягає відновленню і премоляр з опорою на моляри. Решта ж зуби можуть нести консоль в разі ослаблення пародонту протилежних зубів або ж при блокуванні ряду зубів. У бічних відділах використовувати цей протез не рекомендується тому що може виникнути «крутний момент», через що опорний зуб розхитується.
Встановлюючи консольний протез треба знати, що пародонт зуба буде піддаватися подвійний навантаженні за рахунок важільного дії консолі. Частково цей ефект компенсується, якщо в якості опори застосовуються відразу два зуба з одного боку.
Позитивними моментами у консольного протеза є відсутність змін в нервових закінченнях, яких не уникнути в разі застосування мостовидной конструкції. До того ж пережовування їжі при установці консольних протезів практично не відрізняється від звичайного процесу жування природними зубами. А розмір протеза дозволяє швидко звикнути до нього, не відчуваючи дискомфорту в роті.
Показання до застосування консольних протезів обмежені. Їх можна застосовувати тільки для заміщення бічних різців іклів і премолярів. При цьому, опорою для консолі може бути тільки надійний стійкий зуб, який обмежує дефект в зубному ряду з дистального боку.