Мірча при миготливої аритмії відгуки хворих і фахівців
Мірча серця - хірургічна операція із застосуванням катетера для усунення збою серцевого ритму. На сьогодні радіочастотна абляція вважається одним з найпопулярніших і дієвих способів боротьби з деякими видами аритмії. Це малоівазівное втручання, оскільки на тілі не робляться розрізи. Але бувають випадки, коли Мірча проводять під час оперування на відкритому серці.
Тонкий гнучкий катетер вводять в кровоносну судину до джерела патологічного ритму (місця утворення аритмії). Цим шляхом подають радіочастотний імпульс для руйнування утворилася тканини, яка і відповідає за збій ритмічності.
Мірча при миготливої аритмії має переважно позитивні відгуки. Даний метод патології усуває проблему, яка провокує збій серцевих скорочень. Але є і протипоказання до призначення даної терапії:
- наявність неконтрольованої серцевої недостатності;
- стеноз стовбура лівої коронарної артерії;
- перші чотири дні після пережитого інфаркту міокарда.
Ускладнення при проведенні Мірча
Розрізняють чотири можливих форм ускладнень від даної терапії:
- через променевого навантаження;
- від пункції і катетеризації судин - відбувається пошкодження артіріт, тромбофлебіту;
- труднощі при введенні і проходженні катетера - пошкоджується клапан серця або емболія, заноситься інфекція в місці введення;
- від радіочастотного впливу.
Це операція малоівазівного типу, тому переваг даного способу хірургічної терапії очевидні: мінімум травм, немає потреби в загальному наркозі, операція триває порівняно короткий проміжок часу, нетривалий післяопераційний період. Тому Мірча серця отримала позитивні відгуки сучасних кардіологів.
Підготовка до радіочастотної абляції
Особливості проведення даної операції і підготовки до неї:
- перед проведенням процедури не можна їсти більше дванадцяти годин;
- в місцях установки катетера-провідника виголюють волосся (в паховій і підключичної області);
- чистять кишечник;
- потрібно дізнатися у свого лікаря про прийом ліків перед процедурою (якщо такі призначалися);
- антиаритмічні засоби не можна приймати близько двох-трьох днів до операції, є препарати, які необхідно скасувати набагато раніше.
Дуже важливо дотримуватися цих простих правил. У будь-якому випадку перед проведенням процедури лікар розповість про процес підготовки і скаже, якими правилами необхідно слідувати.
Специфіка проведення Мірча
Радіочастотну абляцию проводять в підготовленої операційної, в якій є:
- апарат для проведення рентгеноскопії / рентгенографії;
- обладнання для спостереження за станом пацієнта і проведення заходів по реанімації (дефібрилятор, дихальний апарат);
- ЕФД-обладнання, яке записує дані з електрокардіограми, внутрішньосерцевої електрограми;
- необхідне обладнання для катетеризації серцевого м'яза;
- захисне обладнання для хворого і медперсоналу.
Проведення Мірча серця
Проводять операцію пацієнтові натщесерце, під седативними препаратами (їх призначають з метою заспокоїти хворого і нормалізувати його стан). Місце, де буде проводитися пункція судин, обробляється. Для проведення катетера застосовують чрескожную техніку.
Роблять місцеву анестезію на місці пункції. Пункцію вводять в посудину і проводять катетер потрібної довжини, після цього голку витягують. Наступним йде інтродьюсер і вже потім електрокатетер. Катетери розміщують в різних камерах серця і підключають до коробки. Саме він буде передавати електричний сигнал від провідника в відділі серця до записуючого апарату.
Проведення процедури може викликати дискомфортні відчуття в області грудей, посилене серцебиття, незначні болючі відчуття. Все процеси зміни ритміки серця, які відчуває пацієнт, безпосередньо залежать від дій лікаря. Саме вона контролює роботу серцевого м'яза, стимулюючи або припиняючи скорочення.
Мета цієї процедури - знайти і усунути аритмогенні зони, впливаючи на них радіочастот. Обов'язково проводиться повторне ЕФД, щоб оцінити ефективність проведення процедури. Операцію закінчують тільки після досягнення задовільних електрофізіологічних показників. Катетери видаляються, а на місця пункції накладаються спеціальні пов'язки.
Після операції пацієнтові приписаний постільний режим протягом декількох годин або одного дня, щоб запобігти кровотеча на місці введення пункції. Спостерігається хворий в стаціонарі всього один день.
Особливості реабілітаційного періоду
Реабілітаційний період після Мірча
Мірча серця має численні хороші відгуки і завдяки практично повній відсутності подальших ускладнень. Тому дана операція відноситься до групи малому ступені ризику.
Але все ж не варто забувати про цілий ряд спеціальних заходів, які є актуальними на певному етапі виявлення аритмії.
Якщо мова йде про можливі ризики проведення даної операції, то в першу чергу мають на увазі:
- відкриття кровотеча на місці введення катетера;
- розрив судини під час пересування провідника;
- порушення цілісної структури тканини у серцевого м'яза під час абляції;
- проблеми з роботою електричної системи, що в свою чергу вимагає імплантації кардіостимулятора
- освіту і відрив тромбів;
- стенозние стану легеневих вен;
- нирки пошкоджуються барвником, використовуваним при проведенні процедури.
Після операції пацієнту необхідно спостерігатися у фахівця. Реабілітація займає близько пари місяців. Іноді пацієнтові приписують прийом антиаритмічних засобів. Людині необхідно переглянути свій спосіб життя: збалансувати харчування, відмовитися від шкідливих звичок, врегулювати час роботи і відпочинку, визначитися з оптимальним фізичним навантаженням.