Міома матки причини, симптоми і методи лікування, як лікувати міому матки операція, видалення, міома
Міома матки - доброякісна пухлина, що формується в м'язовій тканині. Поширена як міома тіла, так і міома шийки матки. Захворювання знаходять у 15-17% жінок старше 30 років. У 80% випадків виявляють множинні міоматозного вузли. Після згасання гормональної функції - початку менопаузи - вузли припиняють зростання.
У жінок, яким поставили цей діагноз, симптоми і лікування можуть відрізнятися в залежності від типу пухлини, швидкості росту та інших факторів. Якщо виявлена міома, операція не завжди необхідна: в деяких випадках її можна замінити гормональним лікуванням.
Причини виникнення
У клімактеричному і підлітковому (пубертатному) віці, а також при порушенні роботи яєчників спровокувати захворювання може дефіцит прогестерону. Найбільшому ризику піддаються жінки, які перенесли велику кількість абортів, а також не родили або народжували один раз.
Причини захворювання, на думку сучасних гінекологів, криються в повторюваних менструальних циклах: кожен місяць організм готується до вагітності, і багато місяців поспіль вона не настає. Один американський лікар сказав: «Міома матки - це вагітність однієї клітини» - кожен вузол міоми виростає з однієї клітини. Таким чином, якщо у вас ця хвороба, причини виникнення її криються в тому, що організм відчуває себе «нереалізованим». З маленьких вузлів утворюється пухлина великих розмірів під впливом:
- запалень;
- медичних втручань, в тому числі абортів;
- ендометріозу.
Причини виникнення хвороби у дівчат у віці до 25 років криються, як вважають лікарі, в пошкодженні клітин матки під час внутрішньоутробного розвитку. Коли у молодої дівчини розвивається ця патологія, причини виникнення - в дефекті, який вони отримали ще під час вагітності мами.
Міома: симптоми
Якщо у жінки діагностували це захворювання, симптоми залежать від її віку, стадії розвитку, на якій знаходиться пухлина, наявності супутніх захворювань, місцезнаходження міоматозних вузлів. Основні ознаки:
- регулярні або нерегулярні маткові кровотечі;
- болю в попереку і нижній частині живота;
- іноді - труднощі при сечовипусканні і запори.
Повільно зростаюча велика пухлина викликає тягнуть, ниючі болі внизу живота. Інтенсивність болю не змінюється протягом усього менструального циклу. Якщо у вас постійно живіт болить, міома - не єдиний можливий діагноз. Зверніться до лікаря якомога швидше. Чим раніше ви почнете лікування міоми матки. тим менші шанси зіткнутися з серйозними наслідками.
Міома матки і вагітність
Міоматозний вузол (або вузли, якщо їх декілька) при вагітності збільшується і розм'якшується, стає більш пластичним. На жаль, міома і вагітність не завжди сумісні: захворювання підвищує ризик викидня, можливо защемлення міоматозного вузла, порушення роботи сусідніх органів.
Якщо міома субмукозна, а плацента розташовується на міоматозному вузлі, ризик викидня найбільш високий. Міома субсерозна. як правило, дає можливість доносити плід. Дане захворювання під час вагітності пацієнтки потребують особливої уваги гінеколога: жінки в цьому випадку повинні спостерігатися не рідше, ніж раз в 2 тижні.
Переривання вагітності рекомендується в таких випадках:
Високий ризик ускладнень у жінок, вперше народжують у віці від 35 років, у випадках, коли в вузлі порушений кровообіг, коли міоматозний вузол розташований між м'язами, особливо якщо пухлина росте в бік матки.
Міжм'язової велика міома матки: розташування плода
Міома вузлова: типи
Міома субсерозна. Вузол зростає в бік черевної порожнини. Зазвичай захворювання протікає безсимптомно, рідко виникають збої менструального циклу. Зазвичай субсерозна пухлина не позначається на можливості зачати і виносити дитину. Пухлина може мати широку основу, а може кріпитися на тонкій ніжці. Перекручення ніжки характерно саме для цього типу пухлини; воно супроводжується різким болем, почастішанням пульсу, запамороченням, можливий навіть непритомність. При постановці діагнозу повинна бути виключена кіста яєчника - міома матки субсерозна може мати спільні риси з цим захворюванням.
Міома субмукозна, або підслизова. Міоматозного вузли знаходяться під слизовою оболонкою матки і ростуть в її порожнину. Може викликати рясні кровотечі під час менструації, нерегулярні кровотечі, переймоподібні болі. Така пухлина не сумісна з вагітністю: її наявність - це показання для аборту. Субмукозная міома матки зростає швидше за інших типів міом. Вона може викликати виворіт матки (орган повністю або частково вивертається слизовою назовні). Якщо у вас сильно, довго болить міома, це свідчить про швидке зростання пухлини.
Міжм'язової (інтрамуральна) міома. Розвивається в товщі м'язової стінки.
Інтерстиційна міома, або межсвязочно. Це пухлина, вузол якої знаходиться між зв'язками. Інтерстиційна міома матки (особливо множинна її форма) викликає рясні виділення під час менструації.
Крім класичної класифікації, наведеної вище, існує інша - клінічна. Вона більш зручна для діагностики: об'єднує різні ознаки захворювання і дозволяє точно визначити, як лікувати міому матки.
1. Пухлина невеликих розмірів.
2. Множинна (невеликі вузли).
3. Міома тіла матки (вузол один, середніх розмірів).
4. Множинна міома тіла матки. розмір основного вузла - середній.
6. Пухлина великих розмірів.
7. Пухлина на ніжці.
8. Складна пухлина.
Міома матки: лікування
Терапії передує спостереження, під час якого гінеколог визначає розмір, форму і темп росту пухлини. Міома вузлова може лікуватися:
- медикаментозно;
- емболізація;
- тимчасовим перекриттям маткових артерій (лікування цим методом поки проходить апробацію і не є вУкаіни);
- гістерорезектоскопії (лікування видаленням вузлів без операції за допомогою резектоскопа);
- високочастотним фокусованим ультразвуком;
- видаленням матки при міомі.
Якщо у вас дана патологія, розміри, симптоми і тип пухлини впливають на вибір способу лікування.
Міома матки: операція
- ненормально великі втрати крові під час менструацій;
- швидке зростання пухлини;
- пухлина великих розмірів (розміру плода на 14-15-му тижні вагітності);
- порушення процесів життєдіяльності в тілі пухлини;
- наявність інших пухлин статевої системи, внутрішнього ендометріозу, нетипових змін ендометрія.
Показання для термінової операції:
- «Гострий живіт»;
- сильна кровотеча з матки;
- формування субмукозного вузла;
- перекручування ніжки субсерозного вузла міоми.
Операція з видалення міоми матки може проводитися різними способами в залежності від того, які має розміри пухлина і які дає прояви. Видалення пухлини може проводитися з доступом через піхву (це найменш травматичний метод), через розріз у нижній частині живота (медична назва - абдомінальний доступ), через невеликі розрізи (цей сучасний хірургічний метод називається лапароскопія) або ж за допомогою пристрою під назвою гістероскоп (гістероскопія ).
Вузлова міома може зажадати операції з видалення або пухлини, або в крайніх випадках - матки з придатками. Якщо у вас той вид захворювання, лікування якого вимагає операції, не пошкодуйте часу на пошук оптимальної клініки, в якій видалення пухлини проведуть з мінімальним операційним травматизмом, зберігши по можливості всі органи, забезпечивши найкращий косметичний ефект; проведуть підготовку до операції так, щоб ви якомога легше перенесли її і пухлина після операції якомога довше не турбувала вас. Те, як пройде операція по видаленню. як ви будете почувати себе після неї, як буде виглядати ваше тіло, багато в чому залежить від лікаря.
Емболізація міоми матки
Емболізація - один з найсучасніших методів видалення пухлини. Жінкам, у яких розвинулася ця патологія, емболізація дозволяє повернути здоров'я, не пошкодивши здорові тканини. Суть методу: хірург закупорює кровоносні судини, які живлять тканини пухлини. Позбавлений кровопостачання вузол зменшується протягом перших трьох місяців після операції в середньому на 43%, міома після операції через рік «всихає» на 65%. Особливість, важлива для жінок, у яких з'явилася міома: емболізація - самодостатній метод, і вам не потрібно буде приймати ніякі таблетки або проходити процедури.
- прийом препаратів, що містять залізо;
- велика кількість сирих фруктів і овочів в раціоні;
- гігієнічний режим.
Лікар може прописати прийом гормональних препаратів, електрофорез йодиду калію в область над лобком. Такого ж лікування потрібно після операції. Хвору регулярно спостерігають і коли проводиться лікування міоми без операції, і після видалення пухлини. Не потрібно спостерігатися у лікаря тільки у випадках, якщо було проведено видалення матки.
Міома матки: лікування народними засобами. Чи готові ризикнути?
Так як це дуже поширене захворювання - міома - народні засоби для її лікування дуже і дуже різноманітні. Якщо вам поставили такий діагноз, лікування народними засобами може включати прийом «натуральних» таблеток і трав'яних настоїв, спринцювання (зверніть увагу: спринцювання чреваті дисбактеріозом, розвитком молочниці і інших неприємних захворювань).
Народні засоби можуть стати доповненням до лікування, призначеного гінекологом. Саме доповненням: лікування міоми народними засобами далеко не завжди ефективно, саме тому раніше жінки вмирали від міоматозних кровотеч.
Вирішили спробувати народне лікування? Обов'язково повідомте про це своєму лікареві.
Як запобігти виникненню міоми? профілактика
Щоб не розвинулася міома матки. причини виникнення пухлини необхідно виключити:
- використовуйте контрацептиви, щоб не було необхідності проводити штучні аборти;
- стежте за гормональним фоном і нормалізує його при порушеннях;
- проводите повноцінне лікування ускладнень при пологах;
- вчасно починайте лікування гінекологічних захворювань;
- уникайте тривалого перебування на сонці;
- у віці старше 40 років не відвідуйте сауну і виключіть інші температурні перевантаження.
Міома: форум і питання, які на ньому найчастіше задають жінки
Якщо вам поставили діагноз «міома», форум про здоров'я навряд чи зможе відповісти на серйозні питання. Перевірити діагноз або розповісти, як лікувати захворювання у вашому випадку, не зможе без огляду навіть кращий лікар. Пам'ятайте: якщо у вас міома матки. форум або будь-який сайт в Інтернеті (включаючи цю сторінку) може бути використаний тільки як додаткове джерело інформації.
Але якщо ви вибираєте установа, де будете проводити лікування, форум може містити безцінні відгуки пацієнтів клінік, які вас цікавлять. Якщо у вас дана патологія, відгуки в Інтернеті допоможуть вибрати не тільки клініку, а й лікаря. Чи зміг гінеколог підібрати нетравматичность лікування або відразу запропонував видалити матку? Чи давав розгорнуті консультації? Відповіді на ці та інші питання щодо того, як лікувалася міома, відгуки допоможуть скласти думку про компетентність фахівця. Тому, якщо вас цікавить міома матки, форум в деяких випадках може виявитися дуже корисним.
Однак якщо ви починаєте лікування, форум може відповісти на прості запитання, які ви забули поставити лікарю на консультації.
Питання: чи можна при цьому захворюванні займатися спортом?
Відповідь: фізичні навантаження можуть бути помірними і обов'язково повинні бути дозволені лікарем. У деяких випадках спорт заборонений. Наприклад, субсерозна пухлина, вузол якої тримається на тонкій ніжці, може перекрутити. Це показання для невідкладної операції.
Питання: чи можна засмагати?
Відповідь: не можна. Якщо у вас вузлова пухлина матки, розміри її можуть збільшитися після відвідування солярію, прийняття сонячних ванн під відкритим небом. Після видалення пухлини також не можна засмагати: можливе повторне її виникнення.
Питання: чи можна завагітніти?
Відповідь: в деяких випадках - так. Але, на жаль, не завжди міома і вагітність сумісні. Після видалення пухлини багато жінок отримують можливість завести дітей.
Питання: чи можна робити масаж?
Відповідь: можна робити масаж шийно-комірцевої зони, спини. Масаж в області таза, попереку, живота робити не можна.
Питання: якщо поставлено діагноз «міома матки», операція допоможе забути про хвороби назавжди?
Відповідь: видалення вузлів - немає (єдиний спосіб радикального лікування - ампутація всього органу, але цього часто можна уникнути). Пухлина може прорости знову.
Терапевтичні і хірургічні заходи можуть лише на якийсь час зупинити розвиток пухлини. Справа в тому, що вузол, який формує пухлину, розміри може мати зовсім невеликий, і знайти його під час операції буває неможливо. Через це не можна гарантовано видалити всі вузли, і при сприятливих обставинах вони знову починають зростати. Таким чином, якщо у вас міома, операція не може стати 100% гарантією того, що повторне лікування не потрібно в майбутньому.