медична демографія
Методи оцінки розподілу
Демографія - (demos - «народ», graphos - "пишу") наука про населення.
- статика - вивчає чисельний склад населення на певний момент часу,
- динаміка - вивчає зміни чисельності населення внаслідок природних процесів народження і смерті, а також міграції.
До показників статики населення відносяться:
- середньорічна чисельність населення. яка розраховується як середнє арифметичне чисельності населення на початок шуканого року і чисельності населення на початок наступного року;
- наявне населення. яке представляє чисельність всіх перебувають на даній території на певний момент часу;
- постійне населення. яке представляє чисельність всіх постійно проживають на даній території, незалежно від місця перебування в даний момент;
(Існують групи населення, які досить складно класифікуються за групами постійного або наявного населення. Наприклад, до них відносяться військовослужбовці, іногородні студенти, відряджені співробітники організацій та особи, які працюють вахтовим методом, нарешті, особи, які відбувають покарання в установах пенітенціарної системи. Для таких випадків рекомендовано в якості критерію використовувати термін в 1 рік. Так, якщо якась особа проживає на певній території більше 1 року, то незалежно від наявності прописки або посвідки на проживання воно може бути віднесено до постійного населення даної території.)
Залежно від вікової структури населення, виділяють 3 типи населення:
регресивний - з точки зору демографії є найменш сприятливим, незважаючи на те, що характерний для багатьох економічно розвинених країн з високим рівнем життя населення. Графічно регресивний тип описується фігурою, що нагадує овал, з вузьким підставою, поступово розширюється до середини, і закругленою вершиною. Головною відмінністю даного типу населення є низька народжуваність, що не перевищує смертність і, в зв'язку з цим, не здатна забезпечити відтворення населення. Природний приріст - негативний. У структурі населення переважають особи середнього віку та похилого віку, дітей і підлітків - мало, і з кожним роком їх число зменшується. Демографічний прогноз для регресивного типу - вимирання населення.
Джерелом інформації про чисельність населення є, перш за все, перепис населення, яка вУкаіни проводиться з періодичністю в 10 років. При перепису населення фіксуються основні параметри, такі як склад населення за статтю та віком, розподіл за рівнем освіти, національний склад, сфера зайнятості і т.д.
Завдання показників статики:
- розрахунок показників природного руху населення,
- планування діяльності всієї системи охорони здоров'я,
- розрахунок потреби населення в медичній допомозі всіх видів,
- визначення необхідної кількості коштів, що виділяються бюджетом на охорону здоров'я,
- розрахунок кількісних показників, що характеризують діяльність органів і установ охорони здоров'я,
- організація протиепідемічної роботи.
Динаміка, як розділ демографії, вивчає зміни чисельності населення, в залежності від причин яких виділяють механічний рух (міграцію) та природний рух населення.
Механічний рух населення, або міграція
Міграція (від лат. Migro - "переходжу, переселяюся") - це переміщення людей, пов'язане, як правило, зі зміною місця проживання. Существут, як мінімум, дві основні класифікації міграції - за територіальною ознакою і за тривалістю і періодичності переміщень.
Види міграції за територіальною ознакою:
- зовнішня - міграція, пов'язана з перетинанням державних кордонів, іншими словами, міждержавні перетину. Наприклад, до даного виду міграції відноситься туристична поїздка ізУкаіни в Туреччину на час відпустки, службове відрядження до Німеччини для проходження стажування і т.п. По відношенню до країни виїзду або в'їзду, розрізняють еміграцію. або вибуття з країни, і імміграцію. або прибуття в країну. Слід пам'ятати, що будь-який зовнішній мігрант у всіх випадках одночасно є як емігрантом (для тієї країни, звідки він поїхав), так і іммігрантом (для країни, в яку він попрямував).
- внутрішня - переміщення населення в межах однієї держави. До внутрішньої міграції відносяться, так звані, міжрайонні переселення. Це можуть бути поїздки в інше місто всередині свого регіону або за його межі. Важливим явищем в рамках внутрішньої міграції є також урбанізація, пов'язана зі зростанням міст, підвищенням їх значення і поступовим переходом сільського населення в міське.
Види міграції по тривалості і періодичності переміщень:
- безповоротна - має на увазі зміну постійного місця проживання мігранта, при зовнішньої міграції - отримання посвідки на проживання або громадянства іншої держави;
- тимчасова - обмежене за строком переміщення особи, що не змінює при цьому своє постійне місце проживання. Зазвичай пов'язано зі службовим відрядженням, поїздкою на відпочинок і т.п .;
- сезонна - переміщення, пов'язане з конкретним часом року. Наприклад, міграція значної частини населеніяУкаіни в південному напрямку в літню пору року.
- маятникова - міграція, що має регулярний, повторюваний характер, за певним маршрутом. Найяскравіший приклад - переміщення від місця проживання до місця роботи і назад, особливо в тому випадку, якщо територіально вони розташовані досить далеко один від одного.
Показником, що характеризує механічний рух населення, є міграційний приріст. який може розраховуватися в абсолютних або відносних величинах.
Міграційний приріст в абсолютних величинах:
МП = Число прибулих - число вибулих
Міграційний приріст у відносних величинах:
МП = (Число прибулих - число вибулих) / Середньорічна чисельність населення * 1000
Завдання показників механічного руху населення:
- вплив міграції та урбанізації на екологічну обстановку, планові нормативи медичної допомоги, зміни мережі медустанов, структуру захворюваності, смертності населення, епідемічну обстановку в районі, зміни народжуваності;
- маятникова міграція збільшує число контактів, що сприяють поширенню інфекційних захворювань, веде до зростання травматизму;
- сезонна міграція обумовлює сезонність навантаження на ЛПУ;
- показники здоров'я мігрантів можуть значно відрізнятися від здоров'я постійного населення.