Матка (анатомія) - це

Попередня ◈ Наступна

Матка жінки і яєчники 1 - гирло маткової труби; 2, 5, 6 - маткова труба; 8, 9, 10 - яєчник; 13 - порожнина матки; 12, 14 - кровоносні судини; 11 - кругла зв'язка матки; 16, 17 - стінка піхви; 18 - зовнішній зів шийки матки; 15 - вагінальна частина шийки матки; 19 - цервікальний канал; 20 - шийка матки.

Матка (лат. Uterus. Грец. Ὑστέρα) - це непарний гладком'язових порожнистий орган. в якому розвивається ембріон. виношується плід. Матка розташована в середній частині порожнини малого таза. лежить позаду сечового міхура і попереду прямої кишки. Знизу тіло матки переходить в округленої частина - шийку матки. Довжина матки у дорослої жінки в середньому дорівнює 7-8 см, ширина - 4 см, товщина - 2-3 см. Маса матки у родили жінок коливається від 40 до 50 г, а у народжували досягає 80-90 м Обсяг порожнини матки становить 4-6 см.

Матка як орган в значній мірі рухлива і в залежності від стану сусідніх органів може займати різне положення. У нормі поздовжня вісь матки орієнтована уздовж осі таза. Велика частина поверхні матки покрита очеревиною. за винятком вагінальної частини шийки. Матка має грушоподібної форми, уплощена в передньо-задньому напрямку.

частини матки

Матка складається з наступних частин:

Дно матки - Це верхня опукла частина матки, яка виступає вище лінії впадання в матку маткових труб.
Тіло матки - Середня (велика) частиною органу, має конусоподібну форму.
Шийка матки - Нижня звужена округлена частина матки.

Нижня частина шийки матки вдається в порожнину піхви. тому називається вагінальної частиною. а верхня частина шийки матки, що лежить вище піхви, називається надвлагалищной частиною. Вагінальна частина шийки матки несе на собі отвір матки, що веде з піхви в канал шийки матки і триваюче в її порожнину. У родили жінок отвір матки має округлу або овальну форму, а у народжували - форму поперечної щілини. Товсті краю вагінальної частини шийки матки, що обмежують зовнішній отвір, називають губами - передній і задній. Задня губа тонша, стінка піхви прикріплюється до неї вище, ніж до передньої губі.

поверхні матки

Матка має передню і задню поверхні. Передня поверхня матки, звернена до сечового міхура. носить назву міхурній. а задня, звернена до прямій кишці. - кишкової. Міхурна і кишкова поверхні матки відокремлені один від одного правим і лівим краями, до яких в місці переходу тіла в дно підходять маткові труби. Верхні кути порожнини матки звужуються у вигляді воронкоподібних заглиблень, в які відкриваються маткові отвори труб.

Будова стінки матки

Стінка матки складається з трьох шарів:

Периметрій (Серозна оболонка) - являє собою безпосереднє продовження серозного покриву сечового міхура. На великій відстані передньої і задньої поверхонь і дна матки вона щільно зрощена з міометрієм; на кордоні перешийка очеревинної покрив прикріплюється пухко.

Міометрій (Мичшечная оболонка) - найбільш товстий шар маткової стінки, складається з трьох шарів гладких м'язових волокон з домішкою волокнистої сполучної тканини і еластичних волокон;
- Зовнішній поздовжній (підсерозний) - з поздовжньо розташованими волокнами і в невеликій кількості з круговими, як було сказано, щільно зрощені з серозним покривом.
- Середній кругової - є найпотужнішим шаром, найбільш сильно розвинений в області шийки матки. Він складається з кілець, розташованих в області трубних кутів перпендикулярно до їх осі, в області тіла матки в круговому і косому напрямках. Цей шар містить велику кількість судин. переважно венозних. тому його ще називають судинним шаром.
- Внутрішній поздовжній (підслизовий) - найтонший, з поздовжньо йдуть волокнами.

Ендометрій (Слизова оболонка) - утворює внутрішній шар стінок матки. Складається з шару циліндричного епітелію. вистилає поверхню і залози. і власної пластинки сполучної тканини, пов'язаної з міометрієм. Вона пронизана простими трубчастими залозами, які відкриваються на поверхню епітелію, найглибші їх частини досягають міометрія. Серед секреторних клітин розсіяні групки реснитчатих циліндричних клітин. Ендометрій складається з двох шарів - поверхневого, товстого шару, званого функціональним, і глибше розташованого - базального шару.

Шийка матки

Шийка матки. Вид з піхви.

Це відносно вузький нижній сегмент матки, стінка якої складається переважно з щільною колагенової тканини і лише невеликої кількості гладких м'язів і еластичної тканини. Канал шийки сплощений, а його слизова оболонка складається з високого циліндричного епітелію. продукує слиз. і сполучнотканинної власної пластинки, яка представляє собою фіброзну сполучну тканину, яка містить клітини. На передній і задній поверхні каналу є два поздовжніх гребеня і відходять від них під гострим кутом більш дрібні Пальмовидні складки. Стикаючись один з одним при впадінні каналу, Пальмовидні складки перешкоджають проникненню в порожнину матки вмісту з піхви. Крім гребенів і складок в каналі є численні розгалужені трубчасті залози. Вагінальна частина шийки матки покрита плоским неороговевающим епітелієм, який зазвичай простягається на невелику відстань в шийного каналу, де переходить в характерний для нього циліндричний епітелій. Таким чином, у зрілих дівчат і жінок межа переходу циліндричного епітелію в плоский незроговілий - гістологічна межа - відповідає зовнішньому зеву шийки матки. У дівчат же до 21 року циліндричний епітелій може опускатися нижче межі зовнішнього зіва і заходити на вагінальну частину шийки, створюючи картину ерозії шийки матки, тому подібний діагноз неспроможний у молодих в силу природних анатомічних особливостей.

зв'язки матки

По краях матки листки очеревини, що вкривають її міхурну і кишкову поверхні, зближуються і утворюють праву і ліву широкі зв'язки матки. Широка зв'язка матки складається з двох листків очеревини - переднього і заднього. Права і ліва широкі зв'язки матки направляються до бічних стінок малого таза, де переходять в пристінковий листок очеревини. У вільному верхньому краї широкої зв'язки матки, між її листками, розташовується маткова труба. Трохи нижче прикріплення до матки власної зв'язки яєчника від передньо поверхні матки бере початок кругла зв'язка матки. Цей зв'язок двох посад являє собою щільний фіброзний тяж округлої форми товщиною 3-5 мм, що містить м'язові пучки і розташований між листками широкої зв'язки матки. Кругла зв'язка матки спрямовується вниз і допереду до глибокого отвору пахового каналу, проходить через нього і в вигляді окремих фіброзних пучків вплітається в клітковину лобка. У підставі широких зв'язок матки між маткою і стінками таза залягають пучки фіброзних волокон і м'язових клітин, які утворюють кардинальні зв'язки матки. Своїми нижніми краями кардинальні зв'язки матки з'єднуються з фасцією сечостатевої діафрагми і утримують матку від бічних зсувів.

Судини і нерви матки

Кровопостачання матки відбувається за рахунок парної маткової артерії. гілок внутрішньої клубової артерії. Кожна маткова артерія проходить уздовж бічного краю матки між листками широкої зв'язки матки, віддаючи гілки до передньої і задньої її поверхонь. Біля дна матки маткова артерія ділиться на гілки, що йдуть до маткової труби і яєчника. Венозна кров відтікає в праве і ліве маточне венозне сплетіння, з якого беруть початок маткова вена, а також вени, що впадають в яєчникові, внутрішні клубові вени і венозні сплетення прямої кишки.

Лімфатичні судини від дна матки направляються в поперекові лімфатичні вузли. від тіла і шийки матки - у внутрішні клубові лімфатичні вузли, а також в крижові і пахові лімфатичні вузли.

Іннервація матки здійснюється з нижнього подчревного сплетення по тазовим внутренностних нервах.

Матка є органом, в якому відбувається розвиток ембріона і виношування плоду. Завдяки високій еластичності стінок, матка може збільшуватися в об'ємі в кілька разів за період вагітності. Будучи органом з розвиненою мускулатурою, матка активно бере участь у вигнанні плода в процесі пологів.

аномалії розвитку

Аплазія (агенезія) матки - вкрай рідко матка може бути відсутнім зовсім. Може мати місце маленька інфантильна матка, зазвичай з вираженим переднім загином.
Подвоєння тіла матки - дефект розвитку матки, який характеризується подвоєнням матки або її тіла, що відбувається внаслідок неповного злиття двох Мюллерова проток на етапі раннього ембріонального розвитку. Як результат у жінки з подвійною маткою можуть бути одна або дві шийки матки і одне піхву. При повному неслиянность цих проток розвиваються і дві матки з двома шийками і двома піхвами.
Внутрішньоматкова перегородка - неповне злиття ембріональних зачатків матки в різних варіантах, може призводити до наявності в матці перегородки - «дворогій» матці з добре помітним сагиттально поглибленням на дні або «сідлоподібної» матці без перегородки в порожнині, але з виїмкою на дні. При дворогій матці один з рогів може бути дуже маленьким, рудиментарним, а іноді і отшнуроваться.

захворювання

Опущення і випадання матки - Випадання матки або зміна її положення в порожнині тазу і зміщення її вниз по паховому каналу називають повним або частковим пролапсом матки. У рідкісних випадках матка зісковзує прямо в піхву. У легких випадках пролапсу матки, шийка матки видається вперед в нижній частині статевої щілини. У деяких випадках шийка матки випадає в статеву щілину, а в особливо важких випадках випадає вся матка цілком. Випадання матки описують в залежності від того, яка частина матки видається вперед. Хворі часто скаржаться на відчуття стороннього тіла в статевої щілини. Лікування може бути як консервативним. так і хірургічним. в залежності від конкретного випадку.
Міома матки - Доброякісна пухлина. яка розвивається в м'язовій оболонці матки. Складається в основному з елементів м'язової тканини. і частково - з тканини сполучною. також носить назву фіброміоми.

Поліпи матки - Патологічна проліферація залозистогоепітелію. ендометрія або ендоцервікса на тлі хронічно протікає запального процесу. У генезі поліпів, особливо маткових, відіграють роль гормональні порушення.

Рак матки - Злоякісні новоутворення в області матки.
- Рак тіла матки - під раком тіла матки мають на увазі рак ендометрія (слизової оболонки матки), який поширюється на стінки матки.
- Рак шийки матки - злоякісна пухлина, локалізуються в районі шийки матки.

Ендометрит - Запалення слизової оболонки матки. При цьому захворювання уражаються функціональний і базальний шари слизової оболонки матки. Коли до нього приєднується запалення м'язового шару матки, говорять про ендоміометрит.

Ерозія шийки матки - Це дефект епітеліального покриву вагінальної частини шийки матки. Розрізняють справжню і помилкову ерозії шийки матки:
- Справжня ерозія - відноситься до гострих запальних захворювань жіночих статевих органів і є частим супутником цервицита і вагініту. Виникає вона, як правило, на тлі загального запалення в шийці матки, викликаному статевими інфекціями або умовно-хвороботворної флорою піхви, під впливом механічних факторів, порушення харчування тканини шийки матки, порушення менструального циклу. гормонального фону.
- Ектопія (псевдоерозія) - існує поширена помилка, що ектопія є відповідною реакцією організму на появу ерозії так як організм намагається замістити дефект слизової оболонки вагінальної (зовнішньої) частини шийки матки циліндричним епітелієм, що вистилає маткову (внутрішню) частина цервікального каналу. Найчастіше така плутанина виникає через застарілу точки зору деяких лікарів. Насправді ектопія - самостійне захворювання, мало пов'язане з істинної ерозією. Розділяють такі види псевдоерозій:
  - Вроджена ектопія - при якій циліндричний епітелій може розташовуватися назовні від зовнішнього зіву шийки матки у новонароджених або переміщатися туди в період статевого дозрівання.
  - Придбана ектопія - розриви шийки матки при абортах веду до деформації цервікального каналу, внаслідок чого виникає посттравматична ектопія циліндричного епітелію (ектопіон). Часто (але не завжди) супроводжується запальним процесом.

діагностика

радянський плакат, агітує проти кримінальних абортів

Аборт (не плутати з терміном «мимовільний аборт», що означає «викидень») - операція, спрямована на переривання вагітності. виконується в її перші 12 тижнів в умовах стаціонару за бажанням жінки. Являє собою механічне пошкодження ембріона з подальшим вискоблюванням порожнини матки. Розрізняють клінічний (в умовах стаціонару) і кримінальний аборти. Будь-аборт може спричинити за собою тяжкі ускладнення. Кримінальний аборт може бути причиною смерті жінки.
Вакуум-аспірація або так званий «міні-аборт» - втручання, спрямоване на переривання вагітності на надранньої терміні - від двадцяти до двадцяти п'яти днів відсутності передбачуваної менструації. Відноситься до малоінвазивних операцій, може проводитися амбулаторно.
Кесарів розтин (лат. Caesarea «королівський» і sectio «розріз») - проведення пологів за допомогою порожнинної операції, при якій новонароджений витягується не природними родовими шляхами, а через розріз черевної стінки матки. Раніше кесарів розтин проводився тільки за медичними показаннями, але зараз все частіше операція проводиться за бажанням породіллі.
Гістеректомія - (грец. Hystera матка + грец. Ectome ектомія, видалення; можливе написання гістероектомія; інше поширена назва - викорінення матки) - гінекологічна операція при якій видаляється матка жінки.

Примітки

Дивитися що таке "Матка (анатомія)" в інших словниках:

МАТКА - (uterus), орган, який є джерелом менструальної крові (див. Менструація) і місцем розвитку плідного яйця (див. Вагітність, Пологи), займає центральне положення в статевому апараті жінки і в тазової порожнини; лежить в геометричному центрі ... ... Велика медична енциклопедія

Матка - I Матка Матка (uterus, metra) непарний м'язовий порожнистий орган, в якому відбуваються імплантація і розвиток зародка; розташований в порожнині малого таза жінки. Органогенез Розвиток М. у внутрішньоутробному періоді починається при довжині плода близько 65 мм ... Медична енциклопедія

АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ - наука, що вивчає будову тіла, окремі органи, тканини та їх взаємини в організмі. Все живе характеризується чотирма ознаками: зростанням, обміном речовин, подразливістю і здатністю до самовідтворення. Сукупність цих ознак ... ... Енциклопедія Кольєра

Медоносних бджіл - Цей термін має також інші значення див. Бджоли. Медоносних бджіл ... Вікіпедія

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна