Маніфестних форми інфекцій
Маніфестних форми інфекцій. Приклади маніфестних форм інфекцій.
У перші повоєнні роки були проведені кількісні мікробіологічні дослідження випорожнень хворих на дизентерію. Згідно з цими матеріалами, чим важче розвивається інфекційний процес, тим концентрація збудника в фекальних масах вище (до 108 і навіть 109 бактерій в 1 г) і виделітельство триває довше (Т. А. Авдєєва, 1963 г.).
Ця небезпека маніфестних форм інфекцій обумовлена також тим, що хвороба часто пов'язана із зараженням і, відповідно, виділенням найбільш вірулентних рас паразита.
При більшості нозоформ найбільша заразність хворого припадає на період бурхливого розвитку клінічних симптомів, найчастіше за все з перших днів їх прояви (дизентерія, холера, грип та ін.). Так, при грипі абсолютне число хворих заразно перші 3-5 днів хвороби. Але це не загальне правило, можлива особливо висока заразність ще в продромальному періоді (кір) і навіть на останніх етапах інкубаційного періоду (вірусний гепатит А). З іншого боку, зустрічаються нозоформи, при яких заразність проявляється дещо пізніше: при натуральної віспи хворий стає заразним приблизно через 5-6 днів після появи перших ознак хвороби, при черевному тифі - на другий - початку третього тижня хвороби.
У міру наростання ознак одужання небезпека хворого для оточуючих найчастіше знижується і з одужанням зникає зовсім. Але і це положення не носить абсолютного характеру, оскільки при ряді нозоформ можливе виділення збудника навіть в стадії реконвалесценції (дифтерія, черевний тиф і ін.).
При хронічних інфекціях. для яких характерно або безперервний перебіг в маніфестной формі, або прояв у вигляді періодичних рецидивів (фаз), зараження в першому випадку можливо в будь-який час, в другому - найчастіше за все в первинної гострій фазі і в період загострення або на певних етапах (стадіях) хвороби , наприклад при сифілісі.