Маніакально-депресивний психоз причини і симптоми
У проміжках між фазами хвороби незалежно від тяжкості і кількості перенесених нападів будь-які симптоми відсутні.
Для маніакально-депресивного психозу не властиво розвиток виражених змін особистості або негативних симптомів. як при шизофренії. Людина може роками страждати даними розладом, однак в період між нападами симптоми хвороби будуть відсутні, що дозволяє йому вести нормальний спосіб життя.
причини розвитку
Остаточно з'ясувати, чому виникає даний емоційний розлад, поки не вдалося.
Існує кілька встановлених закономірностей в розвитку захворювання:
- велике значення в розвитку даної хвороби належить спадковості;
- ця патологія частіше виникає у жінок, припускають, що існує зв'язок зчеплення генів, що відповідають за розвиток даного захворювання, з Х-хромосомою. Таким чином маніакально-депресивний психоз можна віднести до ендогенних захворювань. викликається змінами в самому організмі людини.
Основні ознаки
Перші симптоми маніакально-депресивного психозу можуть з'явитися в будь-якому віці, однак найчастіше захворювання виникає в молодому (після 20 років) і зрілому віці. Іноді при пізньому початку захворювання пацієнти можуть розповісти про 1-2 стертих нападу депресії або манії, які пройшли самостійно, без звернення до лікаря.
У більшості випадків появи першого нападу хвороби передує психотравма, а наступні епізоди можуть розвиватися самостійно, зв'язок з психотравмой втрачається.
Основними ознаками маніакально-депресивного психозу є депресивний і маніакальний синдроми. Частота, ступінь вираженості і тривалість кожної з фаз відрізняються.
Типовий депресивний епізод триває від 2 до 6 місяців, маніакальні напади зазвичай коротше.
Маніакально-депресивного психозу властива зв'язок з біоритмами людини. Багато хворих відзначають, що загострення захворювання, виникнення депресивних або маніакальних епізодів відзначається в весняний або осінній період.
У жінок нерідко можна встановити зв'язок між нападами і певною фазою місячного циклу.
Для депресивних проявів характерно коливання вираженості симптомів в залежності від часу доби: вранці, відразу після пробудження, відзначається максимальна вираженість симптомів депресії, у вечірній час хворі відчувають деяке полегшення. Саме тому основна частина суїцидальних спроб відбувається рано вранці.
А ось в послідовності зміни різних фаз хвороби стійких закономірностей не виявляється. Манія може розвиватися на виході з депресивного епізоду, може передувати появі депресії або виникати незалежно від періодів депресії. У деяких хворих депресивні симптоми є єдиним проявом захворювання, а манія протягом життя взагалі не виникає. Це властиво монополярному типу перебігу хвороби.
Світлі проміжки між окремими нападами можуть тривати по кілька років, а можуть і бути дуже короткими. Після припинення нападу практично повністю відновлюється психічне благополуччя. Навіть численні напади не ведуть до помітних змін особистості або розвитку будь-якого дефекту.
Як правило, напади біполярного розладу особистості проявляються типовими симптомами депресії або манії, але бувають і стерті варіанти нападів, коли переважають нав'язливості, скарги з боку порушення роботи внутрішніх органів. У перехідному періоді між депресією і манією можуть короткочасно відзначатися змішані стану (маніакальний ступор, гнівлива манія, ажитована депресія).
Ознаки депресивного стану
Для типового депресивного нападу характерні ефект туги й мовленнєвого загальмованість. Придушуються все потягу (лібідо, материнський інстинкт, харчової). Хворі наполегливо висловлюють ідеї самозвинувачення, а песимізм і відчуття безнадійності нерідко сприяють вчиненню суїцидальних дій.
У зрілому і літньому віці депресивний епізод часто протікає атипово, основними його проявами є тривога, рухове занепокоєння, відчуття загибелі світу або, навпаки, черствість і байдужість до близьких, болісне відчуття байдужості.
Нерідко депресивний напад протікає по типу маскованих депресії. хворі не акцентують своєї уваги на зниженні настрою, зате на перший план виходять скарги на болі в різних частинах тіла (серцеві, головні, суглобові), порушення сну, підвищення артеріального тиску, запор та інші. Описано напади депресії, що супроводжуються нестримним пияцтвом.
симптоми манії
Маніакальні напади виникають рідше, ніж депресивні, вони коротші за тривалістю.
Типові ознаки манії: активність, ініціативність, зацікавленість у всьому, швидке скачуть мислення. Пацієнтам в цю фазу властива підвищена відволікання, прагнення допомагати оточуючим.
Посилюються всі основні потягу:
- підвищується апетит;
- відзначається гіперсексуальність;
- пацієнти надмірно товариські;
- знижується потреба уві сні.
Під час маніакального нападу хворі можуть бездумно витрачати гроші, вступати у випадкові сексуальні зв'язки, зловживати алкоголем, раптово звільнятися, йти з дому або приводити додому малознайомих людей. Поведінка маніакальних хворих звертає на себе увагу оточуючих людей, хоча самі хворі рідко усвідомлюють безглуздість своїх вчинків: вони вважають себе абсолютно здоровими, відчувають прилив сил.
При надмірно вираженому маніакальному синдромі мова хворих стає малозрозумілою, вони з жаром висловлюють співрозмовникам свої ідеї, в висловлюваннях можуть звучати нестійкі ідеї величі. Як правило, в стані манії хворі налаштовані доброзичливо по відношенню до оточуючих, хоча можливі короткочасні змішані стану, при яких поєднується підвищена активність з дратівливістю, агресивністю, вибуховістю (гнівлива манія).
Перебіг хвороби
Якщо при захворюванні спостерігаються і депресивні, і маніакальні епізоди, тоді мова йде про біполярному типі маніакально-депресивного психозу.
Якщо присутні тільки депресивні напади, захворювання класифікують як монополярний тип.
Самостійно епізоди манії без депресивних нападів невідомі.
У МКБ-10 дійсно вказана така патологія, як біполярний афективний розлад (сучасна назва психічної хвороби). Раніше ж це захворювання іменувалося як маніакально-депресивний психоз (МДП).
Анна, добрий день. Випадково потрапила на Ваш сайт, хотілося б отримати пораду від профессіонала- Вас. Проблема в моїй мамі, вона почалася після пологів мене в 25 років (голосу, психози, депресія, лікарня МДП, розлучення з батьком) .Мені пощастило з бабусями, вони здорово допомагали мамі зі мной.Когда у мене був підлітковий вік і хотілося більше спілкування з мамою, у неї траплялися загострення з приєднанням алкоголю, життя з нею була нестерпна (постійний крик в п'яному маренні і агресія). Після закінчення школи турбота про маму лягла на мене і перетворилася в замкнуте коло ... Затішье- все добре, загострення + алкоголь, напади агресії, апатії, надумані соматичні розлади аж до обстежень жкт, навіювання їй про лікування, больніца- нескінченні Провідування і терпець її викрутасів і примх з приводу передачек (любить бути найкрутішою в палаті), вшивання, овоч при виписці, затишшя - відвідування диспансеру, проходить термін вшивання все заново ... і так вже раз 5. Кожна її закідон- стрес для мене і чоловіка. Зараз у нас з'явилася дитина, йому 1 рік і займатися мамою в тих же масштабах немає можливості. Сьогодні вона дзвонила п'яна, агрессівная- значить знову зірвалася, я в розладі за неї, але вже немає сил проходити з нею все по новій. Мене мучать думки, що від частини ми з чоловіком її рятували ці роки і можливо порушували природний відбір ... Коли вона зривається у мене в пам'яті спливають все негативні наслідки її поведінки, і мої образи ще з дества ... Таке відчуття, що це просто фізичне тіло зберегло розмитий образ матері, але не має розум, і я починаю думать- навіщо витягуючи її кожен раз, ускладнюють життя своєї сім'ї і як знайти сили зупинитися, стояти осторонь і не боротися з нею за її здоров'я і життя?
Катерина, батьків не вибирають. Те, що у Вас така мама, зі всіма витікаючими наслідками - це Ваш хрест. Як довго Ви його будете нести - це вже Ваш вибір. Звичайно, Вам в цій ситуації доводиться дуже важко: з одного боку - чоловік, дитина, сім'я, а з іншого - мама, яка без Вашої допомоги, підтримки довго не зможе протриматися.
Вітаю! Мені здається, що у моєї бабусі гнівлива манія, стала якоюсь грубою, і різкої, розмовляли з нею про те, що потрібно про спадщину подумати зараз, щоб потім ніхто ні з ким не сварився, то краще вирішити це питання зараз (їй 84 ) так вона побігла до сільської ради - повідомила голову, що ми хочемо відібрати у неї будинок, тепер ні з ким бачиться з рідні не хоче (хто про спадщину говорив) образилася что-ли ... до лікаря, звичайно, вона не піде, та й немає в селі ні психіатрів, ні психологів, підкажіть, будь ласка, чи підійде їй феназепам для заспокоєння? В молодості ні чим не боліла, завжди міцна як горішок була, характер у неї дійсно завжди різкуватий був, але нам завжди допомагала, дбала і переживала. Підкажіть, будь ласка, що з нашою бабусею?
Світлана, я не можу говорити про будь-яке діагнозі, а тим більше про лікування, не бачачи Вашої бабусі.
Якщо проблема тільки в тому, що бабуся не хоче вирішувати питання зі спадщиною за життя, то це її право, і говорити про наявність психічного розладу тільки на підставі цього можна.
У моєї подруги дивну поведінку ... .Вона може пропасти на пару днів без причин, каже що в дзеркалі не вона і їй страшно туди дивитися, іноді бачить котів, агресивна часто, манія величі, вона вірить в знаки настільки що може не піти куди то тому що бачила знак.Но вона дуже багато Новомосковскет і розумна дівчина, якби не странності.Что ето таке?
Юлія, сказати, що з Вашої подругою, грунтуючись тільки на Вашому описі, неможливо. Якщо Ви помічаєте, що з нею дійсно щось не так, поговоріть з нею, порадьте звернутися до психіатра або психотерапевта.