Лікування шкіри навколо стоми, лікування подразнення і мацерації шкіри навколо стоми - реабілітаційний
Стома - це отвір кишки, створене хірургічним шляхом в ході видалення частини сечового міхура або кишечника. Вона виводиться на передню черевну стінку і призначається для виведення калу або сечі. Подібні операції проводять тим людям, які:
- Позбавлені можливості справити нужду через вроджених дефектів органів.
- Отримали серйозні травми тих частин тіла, які мають безпосереднє відношення до травної системи.
- Страждають від ряду специфічних захворювань.
Наявність таких отворів доставляє величезні незручності пацієнтам. Особливо, якщо мова заходить про таку делікатну питанні, як лікування шкіри навколо стоми. Бажаючи спростити життя хворих, наш медичний центр надає ряд послуг, спрямованих на:
- Мінімізацію післяопераційних дефектів.
- Консультування пацієнтів з усіх питань, пов'язаних з даною темою.
- Моральну підтримку людей, що мають проблеми з травною системою.
- Профілактику подальших ускладнень.
- Реабілітацію перенесли хірургічне втручання.
- Лікування мацерації шкіри навколо стоми, а також ліквідацію інших недуг даного типу.
Ми готові допомогти всім людям, які відчувають дискомфорт, біль чи горе через вищеописаної операції. Пам'ятайте, що в нашому центрі вас завжди почують, зрозуміють і підтримають!
Реабілітація та відновлення пацієнтів у вегетативному стані:
Типи і особливості
Лікарі класифікують кишкову стому на основі її:
- Стабільності - постійна (та, яку неможливо ліквідувати) і тимчасова.
- Структури - одноствольний (виводить один ствол кишки) і двоствольна.
- Місця розташування - колостома (виводить вміст товстої кишки, спорожняєте шлунок 2-3 рази на добу) і ілеостома (очищає тонку кишку, працює безперервно).
Іншим типом стоми є уростома. Вона створюється шляхом розрізу верхнього відділу кишечника і пришивання до нього сечоводів, а також виведення нижньої частини кишки на черевну стінку.
Інвентар для догляду і лікування
Лікування роздратування навколо стоми, а також догляд за самим отвором здійснюється за допомогою наступних інструментів і пристосувань:
- Дзеркальця.
- Мила для рук.
- Рушники з м'якої тканини.
- Бинта, марлі, серветок.
- Ножиць, що мають загнуті або тупі кінці.
- Вимірювача, трафарету на стому.
- Одне або двокомпонентних кало- і уропріемніков.
- Захисних кремів.
- Паст-герметиків.
- Очищувачів шкіри.
- Спеціальних пудр.
Для догляду за лежачими пацієнтами потрібно ще і поліетиленова плівка (її укладають під торс хворого).
Важливо - лікування роздратування навколо стоми (так само як і догляд за самим отвором) повинно здійснюватися під контролем лікаря. Адже вибір ліків, тканин і плівок виробляється при обліку таких особливостей вирізу кишки - його:
Чималу роль у формуванні комплекту інвентарю грають і особисті побажання хворого, стан шкіри навколо стоми, оформленість калових мас і структура сечі.
інструкції
Догляд за отвором, а також базове лікування роздратування навколо стоми здійснюється наступним чином - хворий:
- Ретельно очищає руки за допомогою мила.
- Миє стому і навколишнє її дерму теплою водою. Потрібно запам'ятати, що для очистки не використовуються ні антисептики, ні традиційні гігієнічні рідини!
- Обробляє обрану ділянку тіла очищувачем для шкіри.
- Дає можливість дермі висохнути природним шляхом (при наявності постійних виділень калу, шкіра обережно просушується за допомогою м'яких рушників).
- Видаляє волосся, що знаходяться неподалік від отвору, використовуючи ножиці.
- Встановлює розмір стоми, використовуючи трафарет і ручку.
- Закриває виводить отвір (при використанні дреніруємой мішка), виробляє установку приймачів і пластин, дотримуючись інструкції їх виробника.
- Спорожняєте резервуар в той момент, коли його наповнення досягає 1/3 від встановленої ємності (для калу) або 1/2 від встановленої ємності (для сечі). Дренаж мішка проводиться відповідно до інструкцій виробника.
- Видаляє пластини в резервуарах, коли вони починають доставляти дискомфорт або виходять з ладу. Зверніть увагу - їх регулярна заміна є обов'язковою вимогою з боку лікарів! Хворим, які ігнорують цю раду, доводиться в результаті оплачувати лікування роздратування навколо стоми.
загальні рекомендації
Ті, хто має штучний отвір в кишці, слід запам'ятати наступну інформацію:
- Вони можуть приймати душ, не знімаючи пластину з мішком (але лише протягом короткого часу).
- Дренаж кало- і уропріемніков слід виробляти близько трьох разів на день (точну кількість очисток залежить від конкретних обставин).
- Пластини використовуються лише один раз. Відстаючі від шкіри компоненти негайно викидаються.
- Лікування роздратування навколо стоми має здійснюватися з максимальною обережністю. У багатьох випадках, спроби самостійного вирішення проблеми призводять лише до її поглиблення.
засоби догляду
- Однокомпонентні - містять пластиковий мішок на клейовий основі.
- Двокомпонентні - комплектуються на основі СТОМН мішків і клейовий пластини. Кріплення ємності до пластини здійснюється за допомогою фланців.
Обидва різновиди засобів можуть мати відкриту (дренируемой) або закриту для зовнішнього контакту структуру. Також існує особливий різновид калоприймач, розроблена для осіб, що мають втягнути стому. Вона володіє «вушками», на які кріпиться пояс, і фланцями підвищеної жорсткості.
Як правильно вибрати
Пацієнти з колостомою можуть використовувати калоприймачі наступних типів:
- Відкриті - добре підходять людям, що страждають від проносів.
- Двокомпонентні закриті - мішки міняються 2-3 рази на добу, а пластина - 1-2 рази в тиждень.
- Однокомпонентні закриті - їх потрібно міняти 2-3 рази на добу.
Особам з ілеостомою доводиться застосовувати такі типи калоприемников:
- Однокомпонентні відкриті - їх слід змінювати раз в 1-3 дня.
- Двокомпонентні відкриті - дренирующие мішки змінюються раз в декілька діб, а клеять пластини - 1-2 рази в тиждень.
Хворі, які мають уростому, повинні встановлювати уропріемнікі одно- і двокомпонентного типу, мають антірефлюксний і зливний клапан.
Догляд за дермой
Шкіра, що знаходиться навколо стоми, потребує регулярного догляду. Для того щоб підтримувати її в ідеальному стані, необхідно:
- Використовувати тільки ті калоприймачі, які ідеально підходять конкретному хворому.
- Вживати помірну кількість ретельно підібраних продуктів, дотримуватися питний режим.
- Регулярно консультуватися з лікарем.
- Своєчасно спорожняти резервуари для збору калу і сечі.
- Застосовувати якісні, перевірені часом захисні і профілактичні медичні засоби.
- Виконувати кожен пункт інструкції від лікаря і виробника калоприймач.
Хворий повинен бути готовий до того, що його стома може:
- Збільшитися через втрати або набору ваги, хвороби, перенапруги.
- Кровоточити, виділяти слиз, почорніти.
- Закритися або навпаки - «випустити пряму кишку».
При виникненні будь-якої з вищеописаних проблем необхідно оперативно зв'язатися з лікарями. Роздратування шкіри навколо стоми, різкий біль в зоні ануса і побутової дискомфорт можуть бути усунені або, принаймні, мінімізовані. Тому не втрачайте часу - звертайтеся до нас прямо зараз!
в.о. головного лікаря