Лейшманіоз у людей і тварин
Лейшманіоз є групою природно-вогнищевих захворювань паразитарного типу. В основному даний вид хвороб поширений в країнах з субтропічним і тропічним кліматом. Викликається лейшманіоз найпростішими паразитарними мікроорганізмами, що відносяться до роду Leishmania (лейшмания).
Етіологія і характеристика збудника
Життєвий цикл розвитку паразита відбувається в організмі тварин і людей. Переносником інфекційного захворювання є також і москіти. Лейшмании бувають наступних видів:
- Жгутикові - паразитують виключно в організмах комах.
- Безжгутіковие - мешкають в організмах хребетних тварин і людини, а саме в клітинах макрофагів.
Поширення лейшманіозу серед тварин відбувається переважно ендемічні. Більшість випадків зараження зафіксовано на території 32 країн, що розвиваються, в яких дана хвороба підлягає реєстрації.
Як відбувається зараження?
Починається розвиток хвороби після того, як в організм людини проникають паразитичні мікроорганізми. Відбувається це переважно після укусів комах, в кишечнику яких відбувається розвиток амастіготи. Після того, як кровоссальні комаха п'є кров у заражених тварин або людей, відбувається перехід в інвазивні форми надходять в його організм амостіготов. На дані процеси потрібно 8-10 діб, після чого паразитичні інвазивні форми скупчуються в області хоботка комахи.
При укусі тварин і людей паразит проникає в кровотік і починає розмножуватися. Через добу в клітці організму накопичується більше 200 амастіготи. При переповненні паразитами відбувається повне руйнування клітин, що провокує ураження сусідніх. Патологічний руйнівний процес повторюється, що переносить вогнища захворювання на шкірний покрив, печінку, лімфатичні вузли, кістковий мозок і інші внутрішні органи.
Симптоматика хвороби у собак і людини
Найчастіше в даний час діагностується лейшманіоз у людини і собак. Локалізується при цьому збудник в організмі в таких внутрішніх органах і системах, як печінка, кістковий мозок і лімфовузли. На місці укусу зараженої комахи у тварин і людей утворюється невеликий горбок. Саме в цій галузі відбувається переродження жгутиковой форми паразита в безжгутіковую, після чого він заноситься з потоком крові в ретикулоендотеліальної системи, де відбуваються процеси впровадження в макрофаги.
Лейшмании розмножуючись, сприяють руйнуванню заражених клітин, захоплюючи нові, що призводить згодом до порушення функціонування внутрішніх органів. На даний процес в організмі собак потрібно близько 3-5 місяців, а в організмі людини - близько року.
Існують наступні періоди розвитку хвороби, для кожного з яких характерні певні симптоми лейшманіозу:
- Початковий - супроводжується загальним нездужанням, блідістю шкірного покриву, підвищення температури і погіршення апетиту.
- Період розпалу - характеризується більш важким перебігом, що супроводжується розвитком анемії, збільшенням печінки, лімфовузлів і селезінки. При цьому спостерігається ремітуючим лихоманка. У крові відзначається різке зниження швидкості осідання еритроцитів до 30-60 мм / год.
- Кахектіческая - супроводжується наростаючою анемією, зниженням м'язового тонусу і прогресуванням спленомегалії. Часто супроводжується приєднанням таких захворювань, як фурункульоз і пневмонія.
Діагноз лейшманіоз ставиться у людей і тварин на підставі епідеміологічного анамнезу і клінічної картини захворювання. Для підтвердження береться пунктат з області грудини. Якщо в кістковому мозку виявляються паразитичні особини, то діагноз підтверджується і відповідно до цього призначається ефективне лікування.
Класифікація лейшманіозу
Залежно від клінічного перебігу, епідеміології та етіології лейшманіози у тварин і людей бувають наступних видів:
- Вісцеральний - розрізняють зоонозних (шкірно-слизова форма, східно-африканський і дитячий кала-азар) і антропонозний лейшманіоз. Виникає переважно у собак і людей.
- Шкірний - розрізняють зоонозних (сільський), атропонозний (міський) і ефіопський тип хвороби.
При вісцеральної формі відзначається різке погіршення стану хворого. Що супроводжується підвищенням температури. Часто при цьому присутній пневмонія і характерний кашель. У собак відзначається некроз слизових оболонок, а у людини може розвинутися кахексія. Часто місце має геморагічний синдром, що характеризується появою крововиливів і розвивається асцит.
У тварин і людей розвивається серцева недостатність, що часто доводиться на той час, коли на шкірі починають з'являтися лейшманоіди, що мають вигляд дрібних вузликів, еритематозних плям або папілом.
Важливо! Будь-яка недуга має бути попереджений, щоб уникнути тривалого і неприємного лікування. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути серйозних наслідків.
Шкірна форма хвороби називається пендинской виразкою і зустрічається переважно на території субтропічних і тропічних країн. При цьому на шкірі тварин і людей з'являється первинний тип лейшманіоми у вигляді гладкої рожевої папули. Розміри освіти швидко збільшуються особливо у собак. Через тиждень, в центрі фурункула утворюється некроз, що нагадує головку, характерну для гнійника. Після її розриву спостерігається утворення болючого звиразкованого ділянки, який має інфільтрованою ободок. Навколо подібного плями у людини і тварин утворюються «горбки обсіменіння».
Локалізуються лейшманіоми у людей на відкритих ділянках тіла, а у собак в зонах зі зниженим обволосінням. Епітелізація з подальшим рубцюванням виразок відбувається через 2-6 місяців. Тривалість захворювання у людей і собак становить від 6 до 7 місяців.
ускладнення хвороби
У тварин і людини при несвоєчасно прийнятих лікувальних заходи існує велика ймовірність ускладнення лейшманіозу у вигляді розвитку гнійно-некротичних процесів, пневмонії, геморагічним діатезом, агранулоцитозу і нефриту. Часто присутній несприятливий прогноз при ускладненою вісцеральної формі захворювання. Для легких форм хвороби характерно спонтанне одужання. При шкірному типі лейшманіозу для людини і собак сприятливий прогноз для життя, але слід зазначити, що можливі косметичні дефекти.
лікувальні заходи
Лікування лейшманіозу різному для тварин і людей. Для лікування людини призначаються ліки пятивалентной сурми:
- Глюкантім і Пентостам - призначаються по 20 мг на кг ваги на добу. Вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово, попередньо поєднуючись з 5% глюкози. Курс лікування становить від 20 до 30 діб.
- Солюсурмін - вводиться в виглядівнутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій в дозі по 0,02 г / кг. Поступово дозування препарату підвищується до 1,6 г / кг. Курс терапії становить до 20 діб.
Якщо медикаментозна терапія малоефективна, то призначається хірургічне лікування. Сьогодні для даних цілей проводиться спленектомія. Даний підхід дозволяє швидко відновити гематологічні показники, але це істотно збільшує ризики розвитку інших інфекційних захворювань. При шкірному типі хвороби призначаються такі процедури, як УФО і шкірні прогрівання.
Зверніть увагу! Інформація про препарати та способи лікування на сайті дана для ознайомлення. Призначити комплексну терапію зможе тільки лікар!
лікування тварин
При лейшманіоз у собак та інших тварин ефективними засобами є Хлоридин і дарапрім. Досить ефективно проводити лікування хлоридину в комплексі з сульфаніламідними препаратами. Дозування повинна складати на 1 кг тварини не менше 0,001 г на 0,2 г сульфадимезина. Терапія проводиться протягом 10 діб. Після чого робиться десятиденну перерву, і курс лікування повторюється.
При шкірній формі хвороби рекомендовано використовувати розчин архініна 5%. Обробляти виразки або папули слід не рідше 3-4 разів на добу. На час проведення лікування контакт з твариною слід повністю припинити, щоб виключити ймовірність зараження.
заходи профілактики
Профілактика при лейшманіоз спрямована на визначення господаря і причини збудника хвороби. Для цього вживаються заходи зі знищення переносників інфекції - москітів. Чималу роль в цій справі має своєчасність виявлення хворих, і прийняття лікувальних заходів. При цьому в обов'язковому порядку здійснюється знищення гризунів і бродячих собак.
Сьогодні профілактика захворювання лейшманіозу здійснюється повсюдно шляхом вжиття заходів боротьби з москітами, відтискування місць проживання гризунів від населених пунктів шляхом окультурення певних територій. Важливо обмежувати контакт із зараженими людьми і тваринами.