Культивування ембріонів, моя вагітність
культивування ембріонів
3 етап проведеного ЕКО - культивування ембріонів з попередніми заплідненням яйцеклітин. Після того, як фолікулярна рідина надходить в лабораторію після пункції фолікул ембріолог проводить пошук життєздатних яйцеклітин, які можна помістити в інкубатор. Запліднення проводиться сконцентрованою спермою через 4-6 годин після отримання яйцеклітин. Для звичайного запліднення використовують близько 50-100 тисяч сперматозоїдів для кожної яйцеклітини.
Якщо параметри сперми не задовольняють вимогам ЕКО, а також якщо попередні спроби ЕКЗ закінчилися невдачею, то обговорюється питання про тактику лікування.
культивування ембріонів
Одна з причин, по якій ЕКО буває невдалим - відсутність запліднення яйцеклітин. Часто причину встановити неможливо. Ніхто не застрахований від цього. Якщо не відбулося запліднення яйцеклітин при стандартному ЕКЗ, то можливий варіант проведення процедури ІКСІ на наступний день після пункції. Для цього необхідно провести повторну здачу сперми, можливий варіант повторного використання сперми, яка була отримана в день пункції, при цьому сперма повинна бути відмінної якості. Доцільно до проведення ЕКО обговорити можливість проведення ІКСІ в разі невдачі процедури ЕКО.
Метою є не тільки настання вагітності, але і народження здорової доношеної дитини. Застосування лабораторних технологій дозволило максимально підвищити шанси настання вагітності, при цьому знижується ризик настання багатоплідної вагітності. До допоміжних технологій відносять ІКСІ, культивування ембріонів до стадії бластоцисти (ембріони після ЕКЗ), хетчинг, кріоконсервація ембріонів. Ці лабораторні процедури виконуються з максимальною безпекою для статевих клітин, ембріонів.
культивування ембріонів
На наступний день після пункції фолікулів починає етап культивування ембріонів. Кількість нормально запліднених яйцеклітин дозволяє орієнтовно запланувати день перенесення ембріонів. При двох або однієї заплідненої яйцеклітини перенесення робиться на 2-у добу, при 3-6 на треті, більше 6 запліднених яйцеклітин - на п'яту добу. У чому ж така різниця при культивуванні ембріонів? Необхідно вибрати найбільш два найстійкіших ембріона на перенесення.
Чим більше ембріонів є в наявності, тим більше довгий час відводиться на культивування ембріонів з метою вибору найбільш життєздатних, максимально здатних до імплантації. День перенесення визначається індивідуально, залежно від якості ембріонів в наступні дні розвитку
Може бути застосована технологія культивування ембріонів до 5 діб - сучасний напрямок у клінічній ембріології, так як доведено - ембріони, які дожили до стадії бластоцисти, максимально здатні до імплантації.
Частота імплантації при перенесенні одного здорового ембріона на 3 добу - 30%, а при перенесенні бластоцисти, ембріона на 5 добу - 50%. Кожна друга перенесена бластоциста імплантується. Перед тим, як бластоциста впроваджується в слизову оболонку матки, вона розриває оболонку, робить хетчінг.
Культивування ембріонів до 5 діб не є самоціллю, повинне проводитися тільки при достатній кількості відмінних ембріонів на 3 добу розвитку, так як не всі ембріони розвиваються до стадії бластоцисти, кожен другий зупиняється в розвитку. Якщо ембріон досяг стадії бластоцисти, то це не означає, що він зі 100% ймовірністю прикріпитися в порожнині матки, дасть початок нової вагітності.