Кт шлунка і стравоходу що показує і як підготуватися
Діагностика ряду захворювань стравоходу і шлунка вимагає детального обстеження за допомогою складних інструментальних методів, наприклад таких, як комп'ютерна томографія. Пошарове сканування дозволяє діагностувати патологічний процес на самій ранній стадії, при необхідності зображення патологічного ділянки може бути додатково збільшено ще в кілька разів. З іншого боку, візуалізація порожнистих органів, яким є пищеводная трубка і шлунка, досить складна, виникає необхідність в проведенні спеціальної підготовки і застосування контрастної речовини.
Коли необхідна КТ стравоходу
Ця діагностична процедура необхідна в тих випадках, коли пацієнт скаржиться, типові для патології стравохідної трубки. До таких належать:
- порушення ковтання (дисфагія);
- відчуття стороннього тіла в стравоході;
- печія;
- різного роду больові відчуття;
- повторювані епізоди нудоти і блювоти.
Комп'ютерна томографія стравохідної трубки застосовується в тих випадках, коли більш прості методи діагностики (УЗД, традиційний рентгенологічний метод) недостатньо інформативні або не можуть бути проведені пацієнту по ряду причин. Застосування пошаровим томографії доцільно і обгрунтовано в комплексній діагностиці таких захворювань:
- доброякісні та злоякісні новоутворення;
- гастроезофагеальний рефлюкс;
- грижа стравохідного отвору в діафрагмі;
- наявність сторонніх тіл;
- запальні процеси стравохідної трубки.
Пацієнту необхідно пам'ятати, що необхідність застосування того чи іншого методу діагностики визначається лікуючим лікарем, а не пацієнтом. Висновок, отримане в результаті комп'ютерної томографії є однією з інформаційних складових комплексного обстеження, а не заключним діагнозом. Трактувати отриманий результат може тільки фахівець.
Коли необхідна КТ шлунка
Пошарова багатозрізової томографія шлунка найчастіше використовується в онкологічній практиці. Саме цей метод дослідження необхідний тоді, коли рутинні методики не дають вичерпної інформації про стан здоров'я пацієнта.
У ряді випадків КТ дослідження стравоходу і шлунка поєднується з іншими способами обстеження. Наприклад, проведена гастроскопія дає можливість провести взяття підозрілої ділянки з подальшим морфологічним вивченням клітинних структур, а КТ - оцінити стан шлунка і стравоходу в цілому, в тому числі і на предмет проростання пухлинного освіти в навколишні тканини і формування віддалених метастазів.
Комп'ютерна томографія показана, якщо у пацієнта відзначаються такі скарги:
- повторні випадки нудоти і блювоти, в тому числі і не перевареної їжею;
- больові відчуття у верхній зоні живота, що посилюються після прийому їжі або під час нього;
- здуття живота;
- наявність патологічних домішок (кров, слиз, що не переварена їжа, гній) в калових масах.
Інформацію, отриману в результаті проведення комп'ютерної томографії, може в повній мірі оцінити тільки лікуючий лікар в поєднанні з іншою інформацією, отриманою при лабораторному та іншому інструментальному обстеженні. Результати КТ, проведені в динаміці, дозволяють оцінити результати проведеного оперативного і консервативного лікування.
Кому протипоказана КТ стравоходу і шлунка
Надмірна вага і боязнь закритого простору є відносними протипоказаннями до проведення КТ - у великому місті завжди можна знайти томограф відкритого типу. Однак, існують абсолютні протипоказання до проведення КТ, коли діагностична процедура може нашкодити людському здоров'ю. Від проведення комп'ютерної томографії слід відмовитися, якщо у пацієнта встановлено:
- штучний водій серцевого ритму або протез серцевого клапана;
- кохлеарний імплант;
- інсулінова помпа;
- значних розмірів металеві протези (пластини, болти).
У всіх цих випадках доведеться відмовитися від КТ на користь інших методів дослідження.
Підготовка до КТ стравоходу і шлунка
Підготовчий етап до КТ стравоходу і шлунка не дуже складний, однак, є обов'язковою складовою успішного її проведення. При відсутності підготовчого етапу можуть бути отримані неякісні знімки і, відповідно, недостовірні результати діагностичної процедури.
За кілька днів до КТ - дослідження пацієнту слід:
- зменшити кількість продуктів в харчовому раціоні, які провокують підвищене газоутворення (бобові, капуста та ін.);
- вжити відповідно до своєю вагою активоване вугілля або будь-який інший сорбент, щоб зменшити кількість газів в травному каналі;
- напередодні дослідження відмовитися від прийому їжі, тобто останній прийом будь-якої їжі повинен бути не пізніше 5-6 годин до КТ.
Саме дослідження займає не більше 3-60 хвилин.
Пацієнт заїжджає на горизонтальному столі безпосередньо під сам апарат. Протягом всього часу, поки триває зйомка, потрібно лежати нерухомо. Після завершення процедури пацієнт може спокійно повертатися до соим справах - ніяких обмежень немає.
Якщо дослідження відбувається із застосуванням контрастної речовини, лікуючого лікаря буде простіше розібратися, що показує КТ - дослідження.
Ціна КТ істотно відрізняється від звичайного рентген - дослідження, але його діагностична цінність незрівнянно більше.