Карпальний тунельний синдром - причини, симптоми, лікування, профілактика

З тих пір, як в житті сучасних людей з'явилися комп'ютери, деякі захворювання, які раніше вважалися досить рідкісними, набули широкого поширення.

Одне з них - карпальний тунельний синдром, що вражає тих, хто багато часу проводить за монітором.

Про те, як розпізнати недугу і про способи позбавлення від нього ми поговоримо нижче.

Причини виникнення

Карпальний тунельний синдром, або синдром карпального каналу виникає внаслідок набряку тканин всередині отвору, утвореного кістками зап'ястя в нижній його частині і поперечної зв'язкою у верхній. Тканини здавлюють серединний нерв, що проходить через верхню частину каналу, викликаючи неприємні симптоми.

Крім роботи за комп'ютером, хвороба може викликати будь-який стан, яке зменшує обсяг карпального каналу або сприяє розростанню тканин, в їх число входять:

травми і переломи зап'ястя, що супроводжуються утворенням гематом;
запальні захворювання м'язів;
артрит лучезапястного суглоба;
новоутворення в області зап'ястного каналу;
цукровий діабет, який призводить до розвитку патологій периферичної нервової системи;
дисфункція щитовидної залози;
шкідливі звички і неправильний спосіб життя;
вагітність (у вагітних жінок часто відзначається схильність до утворення набряків);
професійна діяльність, яка пов'язана з монотонними згинальні і розгинальні рухами рук: збірка машин, гра на музичних інструментах, сурдопереклад і т.д.

Щоб уникнути тунельного синдрому при офісній роботі, слід правильно тримати мишку. Зап'ясті має являти собою рівну лінію і ні в якому разі не «провалюватися» або згинатися, інакше ризик захворювання істотно зростає.

Початкові ознаки недуги - дискомфорт в тих місцях, за іннервацію яких відповідає серединний нерв (зап'ясті, долоню, пальці рук, особливо великий і вказівний).

У міру прогресування недуги з'являється ослаблення, оніміння і важкість у руці, які переслідують людину протягом усього дня і змушують прокидатися серед ночі.

Карпальний тунельний синдром

Згодом розвивається незручність при листі і виконанні звичайних рухів (зав'язування шнурків, застібання гудзиків), а будь-яка спроба підняти якийсь предмет викликає сильний біль. Неприємні відчуття можуть поширюватися на всю руку до передпліччя і віддавати в плече.

Спочатку симптоми захворювання незначні і проходять після струшування і потирання рук, але в міру прогресування недуги стають постійними супутниками хворого.

Чим небезпечний тунельний синдром?

Багато пацієнтів не приймають до уваги карпальний синдром і ігнорують його симптоми або намагаються лікувати його самостійно.

Важливо відзначити, що під час відсутності лікування веде до незворотних змін серединного нерва, повної втрати чутливості і рухових функцій руки, тому при розвитку захворювання необхідно проконсультуватися з лікарем.

Синдром менеджера - один з видів психологічного стресу, що характеризується емоційним вигоранням на роботі в офісі. В результаті знижується не тільки робоча ефективність, але і якість життя в цілому.

Синдром Аспергера - розлад аутистичного спектру, що виражається в соціапатіі, дефіциті спілкування і обмежених стереотипних інтересах. Як проявляється синдром у дорослих, можна почитати тут.

діагностика

При наявності симптомів компресії серединного нерва необхідно якомога швидше звернутися до невропатолога. Діагностика починається зі збору анамнезу і скарг пацієнта, після чого лікар проводить фізіологічні тести: при підйомі рук симптоми захворювання посилюються через збільшення тиску в каналі, стиснення і постукування по певній точці на зап'ясті викликають простріл або поколювання в пальцях.

Крім того, для встановлення точного діагнозу використовуються наступні методики:

електродіагностика визначає функціонування нервів в кисті;
УЗД дозволяє виявити пошкодження тканин і кісток;
рентгенографія виключає інші захворювання рук.

Характерною ознакою карпального синдрому виступає оніміння пальців рук, крім мізинця. На пізніх стадіях захворювання пацієнт не може з'єднати великий палець з мізинцем.

Карпальний тунельний синдром: лікування

медикаментозні засоби

Лікування карпальний тунельного синдрому в основному направлено на зменшення больових відчуттів і запалення тканин, для чого використовуються різні препарати та їх комбінації:

нестероїдні і стероїдні протизапальні препарати. Для зняття неприємних симптомів хвороби при карпальному тунельний синдром каналу використовують такі сильнодіючі засоби, як «Ібупрофен», «Диклофенак» і т.д. Не варто забувати про те, що вони здатні викликати проблеми з шлунково-кишкового тракту, тому пацієнтам з шлунково-кишковими і серцево-судинними захворюваннями ці препарати призначаються у вигляді ін'єкцій, або пропонуються інші схеми лікування (наприклад, «Трамадол» в комбінації з «Парацетамолом») ;
анестетики і гормони. Ефективним методом у боротьбі з больовим синдромом при даному захворюванні вважається новокаїнова блокада з одночасним введенням гідрокортизону;
препарати проти нейропатичного болю. Хороший результат при нейропатичного болю дає застосування антиконвульсантів ( «Габапентин», «Прегабалін») і антидепресантів. Слід зазначити, що подібні препарати, на відміну від анестетиків та протизапальних засобів, починають діяти не відразу, а через деякий час після введення.

У будь-якому випадку препарати і дозування повинні підбиратися виходячи з симптомів і особливостей організму пацієнта.

Народні засоби

Лікувати тунельний синдром народними засобами можна на перших стадіях захворювання, коли больовий виражений не дуже сильно - при гострих, пекучих болях найкраще звернутися до лікаря:

нашатирний і камфорний спирт. У літрі води розвести 10 г камфорного спирту і 50 г нашатирного (10%). Втирати суміш в уражені місця. Засіб добре знімає печіння і оніміння рук;
мучниця. Рослина під назвою мучниця має протизапальну і сечогінний ефект, завдяки чому вона добре знімає набряки і зменшує прояви захворювання. Взяти столову ложку мучниці, залити склянкою окропу, настояти протягом декількох годин. Пити по столовій ложці 2-3 рази на день;
чорний перець. Взяти 100 г звичайного чорного перцю, залити їх літром рослинного масла, після чого потримати на повільному вогні півгодини. Тепле масло втирати у хворі місця двічі на день;
обліпиха. Ягоди обліпихи - одне з найбільш поширених в народі знеболюючих засобів. Їх потрібно добре розтерти, додати трохи води, трохи підігріти (температура 37 градусів) і опустити в суміш руки на 30 хвилин. Після проведення процедури руки добре витерти і одягнути теплі рукавички. Курс лікування - місяць, після чого слід зробити двотижневу перерву;
капуста. Капустяне листя також вважаються протинабрякову і протизапальну засобом, яке можна застосовувати і при тунельному синдромі. Листя можна прикладати до уражених місць в цілому вигляді або подрібнювати їх в кашку і робити компреси.

Людям, яким доводиться сидіти за комп'ютером або напружувати зап'ястя під час роботи, рекомендується ввести в раціон звичайні вишні в будь-якому вигляді (сушені ягоди, варення, натуральний сік). Речовини, які містяться в ягодах, зменшують запальні процеси в організмі, завдяки чому ризик тунельного синдрому значно знижується.

Хірургічне втручання

Якщо консервативне лікування карпального синдрому не дає результату протягом півроку, пацієнту необхідна хірургічна операція.

Втручання проводиться під місцевою анестезією (іноді за допомогою ендоскопії), в ході операції лікар розсікає поперечну зв'язку зап'ястя, знижуючи таким чином тиск на серединний нерв.

Відновлювальний період триває кілька місяців і передбачає комплекс реабілітаційних заходів для відновлення функцій руки.

профілактика

Основна профілактична міра для попередження захворювання - відповідна організація робочого місця. Працюючи з мишкою, потрібно використовувати спеціальну опору і стежити за правильним положенням зап'ястя, а робоче крісло повинно мати підлокітники.

Правильне і неправильне положення кистей при роботі з комп'ютерною мишкою або трекболом

Виконуючи будь-яку роботу, пов'язану з напругою кисті, потрібно час від часу давати рукам відпочинок, опускаючи їх вниз і добре струшуючи. Добре допомагає спеціальна гімнастика для рук (обертання кистями, стискання і разжимание куркулів) і легкий масаж.

Нарешті, для запобігання захворювання слід відмовитися від шкідливих звичок, підтримувати нормальну вагу тіла і своєчасно лікувати запальні захворювання.

Чи знаєте ви, як можна поліпшити пам'ять і увагу у дорослих. А треба б: неуважність і забудькуватість при сучасному темпі життя просто неприйнятні.

А ось ще і розширений огляд ліків для поліпшення пам'яті і мозкового кровообігу. Тут же знайдете спеціальні техніки і список продуктів, що поліпшують пам'ять.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна