Йодотерапії після видалення щитовидної залози 1
Йодотерапії щитовидної залози активно застосовується при патологічних змінах в структурі часткою. Щитовидна залоза - орган ендокринної системи, що відповідає за стимулювання гормонів. Захворювання щитовидної залози супроводжуються порушеннями функціональної активності органу. Вперше йодотерапії була випробувана на практиці в 1941 році.
клінічна картина
Нестача йоду в організмі супроводжується симптоматикою:
- Загальна слабкість.
- Апатія.
- Байдужість до зовнішніх подразників.
- Розвиток психічних розладів.
- Схильність до простудних захворювань.
- Систематичне підвищення температури тіла.
- Сонливість.
- Почуття тривоги.
- Погіршення пам'яті / забудькуватість (порушення нейронних зв'язків).
- Зниження уваги.
- Випадання волосся.
- Ламкість нігтьових пластин.
- Статева дисфункція.
- Порушення менструального циклу (у жінок).
Клінічна картина виражена систематичними розладами:
- Збільшення маси тіла. На тлі дисбалансу метаболічних процесів знижується швидкість обміну речовин, пацієнт вживає колишній обсяг їжі, але маса тіла продовжує зростати.
- Розлади центральної нервової системи (депресії, замкнутість, агресія, суїцидальну настрій). Зміни в поведінці хворого помічають оточуючі люди. Нерідко людина починає бігти «від самого себе»: зміна місця проживання, пошук нової роботи.
- Погіршення діяльності головного мозку (проблеми з пам'яттю, втрата концентрації, забудькуватість, втрата просторової орієнтації).
- У чоловіків спостерігається ослаблення еректильних функцій, раннє сім'явиверження.
- У жінок йододефіцит призводить до аномалій у розвитку плоду, ранніх викиднів. На пізній стадії виявляється нездатність завагітніти.
У дітей нестача йоду призводить до аномалій в розумовому розвитку, затримки росту, порушень пропорційності тіла.
Показання до процедури
При перших ознаках захворювання лікар-ендокринолог призначає відповідне обстеження. А потім і лікування. Для кожного пацієнта підбирається індивідуальне лікування згідно перебігу хвороби.
Але все-таки існує певний перелік показань до проведення даної процедури:- Діагностування фолікулярного раку (локальних патологій).
- Розміри високо диференційованої ракової пухлини перевищують 0,015 метра (діаметр).
- Проростання пухлинної капсули вглиб сполучної тканини (віддалені метастази знищуються радіоактивним «світінням» йоду).
- Зрощення лімфатичних вузлів, шийного відділу, з нижніми шарами епідермісу (йодотерапії єдиний спосіб видалити ракові клітини з лімфатичної системи).
- Рецидив онкологічних захворювань, що локалізуються за межами щитовидної залози.
- Висока концентрація, в плазмі крові, гормону тиреоглобуліну - свідчить про наявність ракової локації в організмі.
- Розвиток гіпотиреозу з виявленням супутніх доброякісних новоутворень.
- Тиреотоксикоз, що розвивається на тлі гіпоактивності щитовидної залози.
- Постопераційні ускладнення (переважно розвиваються після видалення ракових пухлин).
- Діагностування дифузного токсичного зобу.
- Дисфункція щитовидної залози.
- Консервативне лікування гіперфункції щитовидної залози (заборонено проведення хірургічної операції).
- Вік від 18 до 45 років (організм легко переносить вплив йоду).
йодна сітка
На практиці широке застосування отримали «йодні сітки». Активною речовиною виступає розчин йоду, фахівці рекомендують використовувати 5% -у настоянку. Лікувальні властивості йоду полягають в згортанні білків (що містяться в ядрі мікроорганізму), в результаті хвороботворні бактерії гинуть. Сьогодні розчин йоду активно застосовують для обробки ран, щоб запобігти процеси подальшого інфікування (нагноєння). Йод показав себе з кращого боку в боротьбі з грибковими новоутвореннями. Однак нанесення медикаментозного засобу на поверхню шкірних покривів, викликає бурхливу алергічну реакцію. В ході медичного експерименту було доведено, що роздратовані рецептори негативно впливають на рефлекторну дугу, розташовану в порожнині внутрішніх органів.Принцип роздратування рефлекторної дуги лежить в основі методу «йодних сіток». В результаті відповідної реакції нервових закінчень, що знаходяться в нижніх шарах епідермісу капіляри розширюються, що сприяє частковому відтоку крові. Подібний метод лікування дозволяє зменшити застій крові в уражених органах і тканинах, скоротити реабілітаційні терміни. «Йодна сітка» широко застосовується при захворюваннях неврологічного характеру, запаленні дихальних шляхів, зменшення больового синдрому. За допомогою «йодної сітки» відбувається всмоктування органічних сполук йоду безпосередньо в кровоносну систему. Йодні смуги на поверхні шкірних покривів, виступають якоїсь лакмусовим папірцем, зникнення «малюнка» свідчить про гострий дефіцит йоду.
Правила нанесення «йодної сітки»
Ефективність «йодних сіток» безпосередньо залежить від нанесених на поверхню шкірних покривів, візерунків. Схематично сітка являє майданчик для гри в хрестики / нулики, величина осередків не повинна перевищувати 0,01 метра. Вертикальні лінії повинні слідувати паралельно хребетного стовпа, горизонтальні підкреслювати область лопаток, проектувати реберний корсет.Процедура проводиться 1-2 рази на тиждень з витримкою мінімальної паузи в 3 доби. Не рекомендується застосовувати йодотерапію людям з гіперчутливістю, індивідуальною непереносимістю йоду. У разі прояву алергічних реакцій, підвищення температури тіла - лікування припиняється.
Йодотерапії щитовидної залози радіоактивним йодом застосовується для лікування патологій ендокринної системи, зокрема, онкологічних захворювань.
Підготовка до процедури
Підготовка до йодотерапії проводиться в умовах стаціонару. Пацієнт зобов'язаний за 10-15 днів до проведення процедури попередити лікаря ендокринолога про прийнятих препаратах. Прийом медикаментозних засобів, спрямованих на придушення захворювань щитовидної залози, припиняють за 4-7 доби.Дівчата зобов'язані надати довідку від гінеколога, що підтверджує відсутність захворювань репродуктивної системи, в тому числі поточної вагітності на момент прийому радіоактивного йоду.
Під наглядом лікаря проводиться тест на предмет інтенсивності поглинання медикаментозних препаратів залишковими тканинами щитовидної залози, щоб констатувати відсутність органу.
Важливо! Передопераційний період супроводжується обов'язковим дотриманням йододіети, щоб максимально знизити концентрацію макроелементи в організмі.
Тривалість дієти в середньому становить 10-15 діб, організм хворого повинен перенести стрес, викликаний дефіцитом йоду. У наступні дні з раціону повністю виключаються йодовмісні продукти (молоко, борошняні вироби, м'ясо, фрукти / овочі, морепродукти). Дієта формується відповідно до індивідуальних показників пацієнта, включаючи фізичну активність, конституцію тіла, антропометричні параметри. У людей, які страждають ожирінням, обсяг щоденної порції скорочується на 15-25%.
проведення процедури
Лікування радіоактивним йодом абсолютно безболісно, пацієнт ковтає жменьку капсул, покритих желатинової оболонкою. Терапевтичний засіб рясно запивати водою, йод не має запаху і смаку. Під дією шлункового соку оболонка розсмоктується, а радіоактивний йод потрапляє в кров.Нерідко фахівці вдаються до використання радіоактивного йоду в рідкій формі (скорочення періоду попадання в кров). Після вживання лікарського засобу ротова порожнина ретельно ополіскується водою, перед процедурою зубні протези знімаються.
Пацієнт зобов'язаний дотримуватися рекомендацій:
- Забороняється вживати їжу (тверду) протягом 150-180 хвилин.
- Показано рясне пиття (залишкові компоненти препарату виводяться разом з сечею).
- Протягом перших 12 годин, після проведення процедури, сечовипускання повинно здійснюватися щогодини. Пацієнт повинен строго дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб уникнути концентрацію радіоактивних нуклідів.
- Прийом гормональних засобів, що впливають на роботу щитовидної залози, дозволений через 2-4 доби, після проведення радіойодтерапією.
- Заборонено контакт з медичним персоналом (відвідування заборонені) протягом 2-3 діб.
Період лікування в стаціонарі становить 5-10 діб. Серед співвітчизників Естонія користується особливою популярністю проведення радіойодтерапією. Відгуки в мережі є явним доказом.
Побічна дія
Незважаючи на абсолютну безпеку радіоактивного йоду, гамма і бета-нукліди несуть потенційну небезпеку. Різко зростає ймовірність отримання радіоактивного опромінення для сторонніх людей, пацієнт страждає вкрай рідко. Під час лікування хворого ізолюють від зовнішнього світу, заборонений контакт з медичним персоналом, медсестри носять спеціальний захисний одяг. Незважаючи на бар'єрні запобіжні заходи, період контактування строго лімітований.На тлі радіойодтерапією у хворого з'являються побічні ефекти:
- Виражені больові відчуття в ротовій порожнині (в області мови, слинних залозах).
- Терпка біль в горлі, відчуття спраги (симптоми, схожі з ангіною).
- Розлади шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, пронос, болі в області живота.
- Короткочасне зміна в відповідної реакції смакових рецепторів.
- Загострення хронічних захворювань.
- Зниження в крові рівня тромбоцитів і лейкоцитів.
- Прояв психологічних розладів (депресія, стрес).
- Швидка втомлюваність.
Незважаючи на ціле віяло побічних ефектів, терапія радіоактивним йодом дозволяє вилікуватися від важких розладів щитовидної залози. На відміну від хірургічного втручання, радіойодтерапією не залишає глибоких косметологічних рубців на поверхні шкірних покривів.
Резекція щитовидної залози - як проводиться операція? Як проводиться лазерна деструкція вузлів щитовидної залози? УЗД щитовидної залози: як проводиться, і як часто його роблять? Як проводиться і що показує УЗД щитовидної залози з КДК?