Як виглядає водянка яєчок у новонароджених хлопчиків фото, симптоми гидроцеле у дітей, лікування
Нижче ви можете ознайомитися з тим, як виглядає водянка яєчок у новонароджених хлопчиків на фото:
Як виглядає водянка яєчок у новонароджених?
Причиною водянки оболонок яєчка у немовлят стає вроджена патологія. На 28 тижні розвитку плоду яєчко опускається в мошонку, туди ж переміщається вагінальний відросток очеревини, який згодом заростає.
Якщо цього не станеться до моменту народження, рідина з очеревини може вільно надходити в мошонку. Незарощення відростка очеревини в тій чи іншій формі зустрічається у 80% хлопчиків.
При нормальному розвитку процес завершується через рік або півтора, не завдаючи дитині незручностей.
Далеко не в кожному случає недорозвинення вагінальної оболонки призводить до гідроцеле. Патологія виникає при надлишку ексудату рідинного випоту, що виробляється в очеревині. Таке явище спостерігається в разі:
- недоношеності плода;
- загрозу викидня;
- родової травми;
- хворобах майбутньої матері під час вагітності (особливо в третьому триместрі);
- вроджених дефектів статевих органів дитини;
- спадкової схильності.
Існує великий перелік патологій, з якими пов'язують можливість розвитку гидроцеле. У нього входить мекональний перитоніт, мукополісахорідоз, екстрофія сечового міхура.
Найчастіший дефект, здатний спровокувати водянку - неопущення яєчка. Залежно від того, як виглядає водянка у дитини. є два типи:
- сполучених з черевною порожниною;
- інкапсульоване або несообщающейся.
У сполучених по незарощення відростка випіт з черевної порожнини надходить в мошонку і збирається між оболонок яєчка. Там він з'єднується з рідиною, яку виробляють самі оболонки.
У підсумку в порожнинах накопичується лімфа, яку навколишні тканини не встигають вбирати. При Інкапсульована гидроцеле джерелом ексудату стають внутрішні оболонки. В окрему групу виділяють фуникулоцеле, при якому відросток очеревини заростає, але рідина накопичується безпосередньо у сім'яного канатика.
Одностороннє і двостороннє гидроцеле: ознаки і зовнішній вигляд
Отже, як виглядає водянка у дітей? У немовлят перші ознаки водянки проявляються відразу ж після народження.
- Вже на другий день лікар-неонатолог може помітити збільшену мошонку. Якщо вона виглядає нерівномірно, має місце одностороння водянка, при загальному збільшенні мова може йти про двусторнний гидроцеле.
- Мошонка може бути напруженою і неприродно гладкою. при дотику відчувається звук, що булькає. При односторонній патології постраждале яєчко добре прощупивется, воно більш щільне і збільшено в розмірі. Іноді гидроцеле супроводжується неопущенням яєчка або фимозом.
Збільшена мошонка зазвичай не завдає дитині болю. Неприємні відчуття виникають при ускладненнях, пов'язаних з травмою при пологах або перекручуванням яєчка.
Безболісне ненапряженное гидроцеле фахівці відносять до фізіологічним особливостям, які не потребують лікування і самостійно проходять через кілька місяців.
Як виглядає водянка у дітей 2 років і старше?
У нормі патологія піхвовоговідростка зникає, коли дитині виповнюється рік.Відкритий доступ рідини з очеревини припиняється, тканини оболонок також перестають виробляти зайвий випіт.
Тканини поступово вбирають залишки рідини, і гідроцеле проходить без лікування і ускладнень.
Однак патологія може виникнути і у дітей, що народилися з зарощенним вагінальним відростком і не мають проблем з надлишком рідини в тканинах. Найчастіше вторинний варіант гидроцеле виникає у віці 2-3 років, коли дитина починає активно рухатися.
Причиною вторинної водянки може стати:
- перекручування яєчка, перетискають насіннєвий канатик;
- травми мошонки;
- доброякісні пухлини яєчка;
- запальні захворювання (орхіт, епідидиміт);
- наслідки операції (наприклад, видалення пахової грижі);
- спадкова схильність.
Більшість педіатрів вважає, що основна причина гидроцеле - передається у спадок особливість тканин. Гладкі волокна гірше вбирають природний випіт, в результаті надлишки серозної рідини накопичуються між оболонок.
Інші фактори можуть виступати провокаторами. Наприклад, незначна травма мошонки у дитини з неблагополучної спадковістю може викликати гидроцеле, а у здорового малюка без патологій той же механічне пошкодження пройде без наслідків.
Гидроцеле не рахується небезпечним захворюванням. Але, як і більшість патологій чоловічої статевої сфери, воно загрожує неприємними ускладненнями.
Тиск рідини на нервові закінчення провокує сильний біль і набряки, при проникненні бактерій виникають нагноєння і запалення. При постійному переміщенні сім'яного канатика можливе порушення вироблення сперми, що викликає безпліддя в дорослому віці.
Варіанти діагностики та лікування
- При перших ознаках гидроцеле лікар проводить детальну пальпацію. Важливо визначити тип патології та виключити наявність пахової грижі зі схожими симптомами. При виникненні сполучається гідроцеле при натисканні на мошонку вона зменшується в розмірі. У разі інкапсульованою водянки цього не відбувається.
- При фуникулоцеле характерне ущільнення промацується в області сім'яного канатика. Для уточнення діагнозу проводиться діафаноскопія (просвічування яєчка, що не нагрівається лампами). Ця процедура дозволяє визначити характер скопилася рідини, зрозуміти, чи міститься в ній гній і кров, що говорять про прихований запальному процесі.
- У деяких випадках додатково призначається УЗД. Просвічування ультразвуком дозволяє визначити додаткові патології (піоцеле, гематоцеле або пухлина яєчка).
Можливості сучасної медицини дозволяють визначити схильність до гидроцеле ще на стадії плоду. Однак остаточний діагноз ставиться тільки після пологів, тоді ж приймається рішення про лікування патології.
- Консервативне лікування не приносить особливих результатів. Медикаменти, ванни і примочки не в змозі усунути причини захворювання, вони приносять лише короткочасне полегшення. При неускладненому гидроцеле можливий масаж яєчок, що поліпшує відтік зайвої рідини. Вторинна водянка може стати показником до операції.
- Для дітей частіше застосовують класичні варіанти в розрізом на мошонці, відкачуванням зайвої рідини і подальшим ушиванням саморозсмотуваний нитками. Існують 4 варіанти оперативного втручання, вони розрізняються місцем розрізу і технологією видалення випоту. Малоінвазивні методики на кшталт пункції або склеротерапії дають короткочасні результати, можливі рецидиви і ускладнення.
Після операції слід відновний період під наглядом лікаря. Пацієнт отримує щадне харчування, необхідне обмеження питного режиму і уважна обробка рани.
Водянка оболонок яєчка у дітей - патологія, яка може зникнути природним шляхом. Якщо не пройшла водянка яєчка у дитини і симптоми заподіюють неспокій, її необхідно лікувати. Хороші результати демонструють класичні операції, після яких дітям призначається щадна дієта.