Як працює пряме врегулювання відшкодування збитків осаго що важливо знати
Ознайомтеся з умовами, які повинні дотримуватися, щоб швидше скористатися покладеної виплатою, а не піти від свого страховика з відмовою в кишені, а потім ще і звертатися до страховика винуватця.
Основні умови, при яких ви, як потерпіла сторона, можете звернутися до свого страховика для прямого відшкодування збитків ОСАГО, повинні дотримуватися одночасно:
- шкода заподіяна тільки майну
- в ДТП брало участь два транспортних засоби, а також
- у власників обох ТЗ є діючий поліс ОСАГО.
У разі недотримання хоча б однієї з умов, в прямому відшкодування збитків по ОСАГО буде відмовлено.
Якщо вам відмовили з підстав зазначених вище, необхідно звертайтеся до страховика винуватця, за вами зберігається це право. Крім того, якщо пізніше виявиться, що шкода заподіяна ще і здоров'ю, а ви про це не знали, наприклад, вдарилися головою, а після звернення до страховика виявили струс мозку, то за відшкодуванням шкоди здоров'ю можете звернутися до страховика винуватця ДТП.
Отже, Ви потерпіла сторона в ДТП, в якому було два учасники, один з них ви, шкода заподіяна тільки автомобілю, всі живі і здорові, у обох власників ТЗ є діючий поліс ОСАГО, ви звертаєтеся до свого страховика і отримуєте відмову. Вашій обуренню немає меж: «Все страховики шахраї, я на вас подам в суд!»
Не поспішайте з висновками! Ознайомтеся з рядом інших умов прямого відшкодування збитків, про які ми розповімо.
Вам слід знати, що в п. 4 ст. 14.1 і ст. 26.1 Закону про ОСАГО йдеться, що виплата при прямому відшкодування збитків здійснюється відповідно до угоди, яка укладається між страховиками, членами професійного об'єднання, і визначає порядок і умови розрахунків.
Які ж причини для відмови в прямому відшкодування передбачає цю угоду?
Ви отримаєте відмову у виплаті від свого страховика, якщо:
- У страховика винуватця ДТП відкликана ліцензія;
- Страховик винуватця не є учасником угоди
- Ваш поліс ОСАЦВ або поліс винуватця не впливав на момент ДТП (договір не був укладений, закінчився термін дії договору або період використання, і т.п.) (якщо поліс є, але не діяв, вважайте, що у Вас або у винуватця його немає );
- Ви звернулися в страхову організацію, яка виконує функції представника вашого страховика з розгляду вимог потерпілих про страхові виплати;
- Вами подано заяву ще й страховику винуватця до звернення до свого страховика;
ДТП оформлено без ГИБДД (Європротокол) і при цьому:
- Повідомлення про ДТП заповнене одним учасником;
- В учасників ДТП є розбіжності про обставини, характер пошкоджень або вони не зафіксовані в повідомленні про ДТП;
ДТП не може бути визнана страховим випадком або не може бути однозначно визначено винну особу:
- У момент ДТП ТЗ винуватця знаходилося під управлінням особи, що не має законної підстави для використання ТЗ, вибуло з володіння власника в результаті протиправних дій;
- Неможливо визначити заподіювача шкоди;
- Обопільна вина учасників ДТП;
- ДТП сталося внаслідок непереборної сили;
- Є умисел потерпілого;
- Оскаржується рішення про винність учасників ДТП;
Ви порушили процедуру страхової виплати:
- Зробили ремонт або утилізували ТЗ до огляду;
- Не надали ТЗ для огляду в узгоджені терміни.
Що робити якщо вам відмовили в прямому врегулювання збитків
Залежно від причини відмови вашого страховика у виплаті, вам потрібно:
- Якщо ви просто порушили умови звернення за прямим відшкодуванням збитку по ОСАГО, звернутися до страховика винуватця
- Якщо цей випадок не страховий або не визначено ступінь провини учасників ДТП, звертатися до суду з позовом до винуватця
Так само вивчіть прийоми страхових по типовим випадкам відмов у виплаті ОСАГО.