Як не заразитися на дитячому майданчику, материнство - вагітність, пологи, харчування, виховання
Але чи дійсно небезпечно підходити до таких людей і наскільки великий ризик чимось захворіти? Поговоримо про застудах, дитячих інфекціях і способи зараження, а так само про способи захисту.
Що таке ГРВІ і чим вони відрізняються від дитячих інфекцій
ГРВІ або вірусні захворювання - це дуже велика група хвороб, об'єднаних тим, що всі вони вірусні і викликають клініку застуди - від нежиті до розвитку вірусної пневмонії. Майже всіма вірусами можна заразитися повітряно-крапельним шляхом, тобто через чхання, кашель або розмова, тоді віруси з частинками слини потрапляють в повітря і до малюка. Однак, віруси - це особливі частинки. У зовнішньому середовищі вони не особливо стійки і при жаркій або морозній погоді швидко втрачають свою активність. Тому, щоб заразитися вірусами, потрібно мати або дуже тривалий, або дуже тісний контакт.
Інкубаційний період у вірусів триває в залежності від їх типу від 2 до 7 днів, тому ми не завжди точно можемо знати, хто і коли нас заразив - сусідський хлопчик вчора або на вигляд здорова кондукторка в трамваї позавчора.
Завжди виникає найбільша ймовірність захворіти вірусними інфекціями для дитини в умовах закритих приміщень (квартира, де є хворіють, дитяча поліклініка, група в садочку чи клас в школі, торгові центри, супермаркети, розважальні центри), так як там тепло і немає прямих сонячних променів, згубних для вірусів. Однак, роль грає і кількість народу в даних приміщеннях - якщо це недільний день або свято, і народу багато - це більший ризик, ніж будній день і раніше ранок. Коли народу багато, в приміщеннях підвищується концентрація шкідливих мікробів і вірусів. Повітря перенасичений вуглекислим газом, а кисню не вистачає, душно і малюк часто перегрівається - все це створює умови для зниження імунного захисту і більш активного впровадження вірусів через слизові оболонки.
А ось на дитячому майданчику ризик виникнення інфекції набагато нижче, навіть якщо там будуть гуляти діти з нежиттю і кашлем. Перш за все, найбільш заразні діти в інкубаційному і гарячковому періоді - якщо ж температура знижується і поліпшується самопочуття - це значить, що імунна система вже взяла під контроль розмноження і виділення вірусів. І здебільшого такі діти вже не заразні. Але навіть якщо виведення вірусу зберігається - при кашлі та чханні, розмові він поширюється в так званій «особистої» зоні дитини - тобто на відстані не більше півметра. Тому, якщо ви відзначаєте у сусідського хлопчика на майданчику ознаки ГРВІ - просто не наближайтеся до нього ближче, ніж на метр, і зведете ризик захворіти майже до нуля.
Багато мам нарікають на те, що «ось я зі своєю дитиною сиджу вдома, поки все соплі пройдуть, а інші водять хворих». Це не зовсім вірна позиція - справа в тому, що під час хвороби свіже повітря і прогулянка виконують лікувально-профілактичну роль - підвищують настрій крихти, збагачують організм киснем і дозволяють швидше видужати. Тому, прогулянки рекомендуються тоді, коли спадає температура і поліпшується самопочуття. Складно вимагати від інших жінок того, щоб вони не гуляли з болеющими крихтами - якщо ви боїтеся за свою дитину, не переживайте і не вступайте в конфлікт, просто відійдіть на відстань від цих дітей, гуляйте тимчасово в іншому місці.
Дитячі інфекції
На відміну від вірусів - це група захворювань, що найчастіше зустрічаються у дітей, саме тому і названих дитячими. Вони не завжди вірусні, хоча початкові їх прояви нагадують в більшості випадків ГРВІ. Однак потім розвивається типова клініка інфекції з характерними проявами. Велика частина з них передається також повітряно-крапельним шляхом, і ризик захворіти такими хворобами зростає в осінньо-зимовий період.
У більшості дитячих інфекцій відзначається досить висока заразність, тому при них накладається карантин на період інкубації, і в залежності від клініки хвороби, на час перебігу інфекції. Якщо накладено карантин, дитина не повинна ходити в садок або школу, контактувати з іншими дітьми, в тому числі і на дитячому майданчику (на час карантину, якщо дитину не госпіталізують, а залишають будинки - він не гуляє або гуляє в дуже віддаленому від дітей місці під наглядом батьків).
Найбільш небезпечними дитячими інфекціями є:- менінгококова інфекція - може протікати в різних видах - від простого нежитю до гнійного менінгіту з летальним результатом - інкубаційний період у неї триває від кількох годин до 10 діб, карантин знімається в міру одужання.
- паротит або свинка. якщо дитина не щеплена в рік і 6 років, інкубаційний період триває від 11 до 23 днів, а заразний дитина 10 днів при простої (з ураженням тільки слинних залоз), і 21 день при ускладненій формі паротиту.
- вітрянка - найбільш заразна з усіх інфекцій, може поширюватися в багатоквартирному будинку навіть по вентиляції, уражаються майже 100% дітей, якщо вони не щеплені. Терміни інкубації від 10 до 20 днів, заразний дитина ще п'ять днів з моменту появи останніх елементів. В осередку вітрянки накладають карантин на 21 день, навіть якщо діти здорові.
- кір небезпечна нещепленим дітям, інкубація триває від 10 до 20 днів, дитина заразний ще 5 днів після того, як його обсипало і 10 днів, якщо є ускладнення.
- скарлатина має період інкубації до 10 днів, дитина заразний 10 днів при легкій формі захворювання, і 14 днів при середньо-і важких формах. В осередку скарлатини накладають карантин на термін в 7 днів, навіть якщо діти здорові, і стежать за ними.
- коклюш. дитина становить небезпеку найбільш тривалий час, так як період інкубації триває до 2 тижнів і ще 25 днів від моменту початку хвороби дитина заразний для оточуючих. Він сильно кашляє і поширює коклюшні палички.
- краснуха - терміни інкубації від 10 до 24 днів, дитина заразний ще 5 діб після висипань. Особливо це важливо мамам, які перебувають в положенні, адже коли дитину обсипає, йому стає легше, знижується температура, але він ще заразний.
У разі встановлення діагнозу вищеописаних інфекцій або навіть підозри на них, дитини необхідно захистити від контакту з іншими дітьми на час карантинного терміну - він може бути небезпечний для інших дітей і дорослих.
Як же захистити дитину від хвороб?
Звичайно, можна всю осінь і зиму просидіти вдома, тільки від застуди це аж ніяк не врятує - її можуть принести і дорослі члени сім'ї. Дитина повинна гуляти і дихати повітрям, а щоб не боятися простуди, необхідно почати підготовку до осіннього сезону заздалегідь. Але, якщо ви цього раніше не зробили, - не біда, можна почати прямо зараз.
Вся профілактика складається з двох великих груп - специфічних і неспецифічних заходів впливу.
До неспецифічним засобів відноситься стимуляція захисних сил організму - правильний догляд за дитиною, його раціональне вигодовування, режим дня, загартовування і фізична культура. Ці, здавалося б, елементарні речі досить сильно впливають на захворюваність.
У питаннях догляду необхідно ретельно стежити за чистотою посуду, білизни і підлог. Хоча щодня, а то й по два рази на день проводити вдома прибирання з дезинфікуючими засобами не рекомендується. Дитина повинна знайомитися з мікрофлорою, не варто створювати йому повністю стерильні умови. А ось провітрювати і зволожувати повітря необхідно постійно. Справа в тому, що недолік кисню (гіпоксія), в комбінації з пересушеним повітрям порушують нормальну роботу слизових оболонок, які перестають нейтралізувати віруси. Крім створення мікроклімату, необхідні і регулярні прогулянки в будь-яку погоду за винятком грози, сильної зливи, екстремального морозу і снігопаду. При неможливості прогулянки організуйте хоча б один зі снів на балконі або ретельно провітреній кімнаті з відкритим вікном або кватиркою.
Постарайтеся якомога довше зберігати грудне вигодовування, воно підтримає імунітет дитини. Особливо важливим воно є на другому році, коли контакти дитини з навколишнім світом сильно розширюються, а власна імунна захист ще недосконала.
Одним з найбільш ефективних немедикаментозних способів зміцнення імунітету є систематичне загартовування - обтирання, обливання прохолодною водою, ходіння босоніж, загартовування повітрям, водою і сонцем.
Специфічні заходи профілактики - це санітарно-гігієнічні заходи та застосування медикаментів. Перш за все, намагайтеся захистити дитину від спілкування з відверто хворими дітьми та дорослими, будь це вдома або на дитячому майданчику, в поліклініці або магазинах. Вибирайте для походів в магазини і поліклініку ранкові години і будні, в сезон епідемій скоротіть шопінг до мінімуму.
Чи не перекутуйте дитини - особливо малюка, який вміє ходити або бігати - вони повинні бути одягнені легше вас. Перегрів, відміну від замерзання, істотно знижує імунітет, так як злегка замерзлий малюк побігає і зігріється. А ось ноги завжди повинні бути в теплі і сухості, так як на п'ятах знаходяться рефлексогенні зони носа, при охолодженні ніг рефлекторно слабшає захист і носика, а значить, нежить і застуду підхопити легше.
Медикаментозна профілактика досі є предметом дискусій, і робота фармацевтичних компаній над препаратами триває. Вірусів є вкрай багато, і створити ідеальний препарат, який діє на всі їх види, поки неможливо. Для дітей раннього віку запропоновані варіанти профілактики за допомогою індукторів інтерферону - речовин, які допомагають у синтезі власного білка-інтерферону, який бореться з вірусами. До таких речовин відносяться виферон, кіпферон, Генферон, грипферон і інші речовини схожої дії - в різних формах - свічках, краплях, таблетках або мазі. Його застосовують для дітей, які контактували з хворими, мають важкі захворювання, вади розвитку, часто хворіють, відвідують дитячі колективи; а також під час спалахів будь-яких епідемій. Часто його призначають і в перші 2-3 дні хвороби - це дозволяє більш активно включати захист організму і швидше боротися з інфекцією.
Одним із способів специфічної профілактики є вакцинація. Однак - якщо для грипу розроблена вакцина (яка, до речі, викликає масу нарікань і все частіше батьки від неї відмовляються), то проти ГРВІ її розробити поки не вдається - вірусів дуже багато. На жаль, на сьогодні немає універсального профілактичний засіб, прийнявши яке можна гарантувати, що дитина не захворіє на застуду. Надії медиків покладаються на те, що коли-небудь такий препарат буде створено.