Як лікувати нейроциркуляторну дистонію
Головна »Кардіологія» Як лікувати нейроциркуляторну дистонію
Виявлення та усунення етіологічного фактора можуть значно полегшити стан хворого нейроциркуляторною дистонією. Для цього в залежності від причини нейроциркуляторна дистонія необхідно усунути стресові ситуації, вилікувати хронічні захворювання, усунути фізичні перевантаження, виключити професійні шкідливості або навіть змінити місце роботи.
Нерідко стан хворих поліпшується після проведення раціональної психотерапії або навчання їх ефективним формулами самонавіювання.
Перспективним напрямком в лікуванні нейроциркуляторної дистонії є естетотерапія - лікування з використанням живопису, театру, музики, художньої літератури оптимістичного спрямування.
Харчування хворих на нейроциркуляторну дистонію має бути раціональним і багатим вітамінами і мікроелементами, з обмеженням прийому кави і міцного чаю. При надмірній вазі рекомендуються дотримання дієти № 8 і розвантажувальні дні. Хворим показана також лікувальна фізкультура і щоденна ранкова гімнастика.
Для нормалізації порушених функціональних взаємовідносин регулюючих структур головного мозку і внутрішніх органів використовують різні групи лікарських препаратів.
Седативні препарати нормалізують функцію стовбура мозку і гіпоталамуса.
Настій валеріани при лікуванні нейроциркуляторної дистонії призначають дорослим по 1-2 ст. л. (З розрахунку 20 г на 200 мл води), дітям старшого віку - по 1 дес. л. (З розрахунку 10 г на 200 мл), дітям раннього віку - по 1 ч. Л. 3-4 рази на день (з розрахунку 2 г на 100 мл).
Настій трави пустирника (з розрахунку 15 г на 200 мл води), приймають по 1 ст. л. 3-4 рази на день (перед їдою).
Транквілізатори (еленіум, седуксен, феназепам) знімають почуття тривоги, страху, емоційної напруженості.
Еленіум (як типовий представник бензодіазепінів) впливає на ретикулярну формацію і лімбічну систему, посилює гальмівний вплив ГАМК-рецепторів ЦНС. Дозування препарату при лікуванні нейроциркуляторної дистонії залежить від стану пацієнта і реакції на препарат. Дорослим призначають зазвичай по 10-40 мг на добу, у важких випадках - до 100 мг на добу (не більш 300 мг на добу). Дітям еленіум призначають в дозі 5-20 мг на добу. З обережністю призначати літнім, виснаженим і схильним до зловживання психотропними засобами пацієнтам.
Комбіновані препарати беллоид і белласпон надають седативну дію, коригують роботу вегетативної нервової системи, нормалізують сон, надають спазмолітичну дію при лікуванні нейроциркуляторної дистонії.
Беллоід призначається зазвичай по 1-2 драже 3 рази в день. Тривалість курсу терапії визначається лікарем в залежності від ситуації. Цей препарат протипоказаний при наявності глаукоми і гіпертрофії передміхурової залози.
Белласпон призначається по 1 драже 3 рази на день (після їжі). Протипоказаний при підвищеній чутливості до барбітуратів, глаукомі, порфірії, декомпенсації роботи печінки, нирок, атеросклерозі, вагітності, лактації.
Транквілізатори при лікуванні нейроциркуляторної дистонії застосовують курсами для виключення зміни рис характеру хворого (пасивності, нездатності приймати рішення) і скасовують, поступово зменшуючи дозу. Під час лікування транквілізаторами і протягом 5 днів після відміни не рекомендується виконувати роботу, що вимагає особливої уваги, керувати автомобілем, вживати алкоголь.
Антидепресанти при лікуванні нейроциркуляторної дистонії застосовують насамперед при депресії в індивідуальних титрують дозах. При тривожної депресії призначають амітриптилін, при астенічному варіанті - іміпрамін. Важкі форми депресії вимагають призначення тералена.
Ноотропні препарати при лікуванні нейроциркуляторної дистонії покращують метаболізм і кровообіг тканини мозку, підвищують його стійкість до гіпоксії, покращують інтелектуально-мнестичні функції головного мозку. При нейроциркуляторна дистонія ноотропи застосовують при астенічних і іпохондричних порушеннях, депресивних станах.
Цереброангікорректори покращують мозковий кровообіг і застосовуються при головних болях, запамороченнях.
Вінпоцетин призначається по 5 мг 3 рази на день. Циннаризин призначається по 25 мг 3 рази на день. Протипоказані при підвищеній чутливості до препарату, вагітності, лактації.
Для зниження надмірної активності симпатичної нервової системи застосовуються b-адреноблокатори. Абсолютними показаннями до застосування b-адреноблокаторів є тахікардія при ортостазе, прийомі їжі, фізичному та емоційному напруженні, а також часті симпатоадреналові кризи. Найбільш часто застосовують анаприлін, тразікор.
Чи не застосовують b-адреноблокатори при гіперчутливості, сінусдвой брадикардії, артеріальної гипотен-зії, бронхіальної обструкції, порушеннях серцевої провідності, серцевої недостатності, кардиомегалии, оклюзійних захворюваннях периферичних судин, цукровому діабеті, лактації.
З обережністю призначають пацієнтам літнього віку і дітям, з хворобами нирок, печінки, тиреотоксикоз, депресією.
При лікуванні нейроциркуляторної дистонії застосовуються також фізіотерапевтичні методи лікування. Для зменшення кардиалгии і екстрасистолії застосовують електросон. При гіпертензивною синдромі призначають електрофорез розчинів сульфату магнію, еуфіліну, папаверину, дибазолу. При гіпотензивну синдромі можливе застосування електрофорезу кофеїну. При вегетососудістих кризах призначають інтраназальний електрофорез седуксену. Позитивний ефект надає застосування бальнеотерапії. При лікуванні нейроциркуляторної дистонії хворим призначають душі, обливання, хвойні, кисневі, азотні ванни. Хворим показаний також загальнозміцнюючий масаж.
Попередження виникнення і поглиблення нейроциркуляторна дистонія здійснюється шляхом ведення здорового способу життя, який включає відмову від куріння, зловживання спиртними напоями, контроль над своїми емоціями, раціональну фізичну активність. Необхідна нормалізація режиму сну і відпочинку. Корисні робота в саду, заміські прогулянки, догляд за тваринами, залучення до світового мистецтва.
Дpoздoв A. Дpoздoвa M. Kaбкoв М. Kліпінa T. та ін.
"Як лікувати нейроциркуляторну дистонію" та інші статті з розділу Захворювання серцево-судинної системи