інтраокулярних лінз
Інтраокулярних лінз, скорочено - ІОЛ - представляють собою імплантат всередині ока, що є одним з найважливіших досягнень офтальмології. Фактично це штучний кришталик.
Щорічно у всьому світі проводять мільйони операцій по установці імплантатів інтроокулярна лінз. Статистика показує, що майже дев'яносто вісім відсотків випадків такого хірургічного втручання не викликають ускладнень. Але в тих рідкісних випадках, коли ускладнення зустрічаються, у пацієнта спостерігається зсув штучного кришталика, катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, астигматизм і набряк рогівки.
Операція з імплантації інтраокулярних лінз
Імплантація ІОЛ проводиться в амбулаторних умовах під крапельної (місцевої) анестезією. Така анестезія досить добре переноситься і не робить великих навантажень на серце. ІНТРАОКУЛЯРНОЇ прилад вводиться в камеру кришталика через триміліметровий мікро-розріз. Тривалість операції становить приблизно двадцять хвилин. Потреби в подальшому перебуванні пацієнта в умовах клініки не виникає. Післяопераційна реабілітація відбувається досить швидко, обмеження мінімальні і в основному мають гігієнічний характер.
Що являють собою інтраокулярних лінз
Ці оптичні пристосування імплантуються хірургом на місці вилученого кришталика. Як правило, кришталик віддаляється через помутніння. Завданням інтраокулярних лінз є фокусування світла на сітківці або очному дні. Сітківка - це передавач, який розташовується ззаду очі і служить для передачі зображення в мозок. Це відбувається шляхом перетворення світлових променів в своєрідні електричні імпульси, що надходять до кори головного мозку і перетворюються там в зображення. Якщо відбувається збій фокусування променів на сітківці, то, відповідно, мозок не здатний правильно обробити інформацію, а людина не отримує точного зображення.
Основа конструкції інтраокулярної лінзи раніше мала вигляд круглої коректує центральної оптичної частини з двома ніжками, або гаптіческімі елементами, що служать для утримування оптичної частини на необхідному місці. Зараз таким імпантатам, крім перерахованих характеристик, властиві відмінності, які, як правило, полягають в матеріалі, з якого вони виготовлені - це або пластик, або силікон, або акрил.
Сучасні інтраокулярних лінз в більшості випадків мають діаметр приблизно в шістдесят чотири міліметри і менше. Їх структура досить м'яка і дозволяє ввести їх в око через мінімальний розріз.
На сьогоднішній день в офтальмології найбільш вживаними є два типи ІОЛ:
Афакічних тип інтраокулярних лінз
Таку назву вони отримали від штучного кришталика, що встановлюється після видалення власного. Така процедура проводиться під час лікування катаракти.
Факічних тип інтраокулярних лінз
Факічних оптичні системи застосовуються в цілях корекції рефракційних патологій. Їх імплантація відбувається без видалення кришталика. Таке поєднання отримало назву біфакіі.
Головною відмінністю афакічних і факічних ІОЛ є область, в якій вони застосовуються. Так, афакічних вважаються єдиним ефективним методом лікування катаракти. Факічних є перспективою (альтернативою) діоптрійних очок, лазерної корекції зору і контактних лінз.
Обидва типи інтраокулярних лінз бувають як передньо-, так і задньокамерної. Найчастіше застосовуються саме задньокамерної афакічних імпантати. Переднекамерной використовуються у випадках найбільшої складності, тобто випадки, коли факічних переднекамерной для установки не підходять.
Розрізняють декілька видів афакічних ІОЛ:
- монофокальние;
- торичні;
- мультифокальні;
- Аккомодіруют.
Торичні і монофокальние афакічних лінзи служать для відновлення гостроти зору поблизу або вдалину. Торичні штучні кришталики виконують коригування астигматизму. Мультифокальні ІОЛ, так само як і аккомодіруют лінзи, виправляють гостроту зору будь-якої дистанції. Останні системи підходять далеко не всім, і результати від операції не завжди задовольняють пацієнта.
Виготовлення мультифокальних, торических і аккомодіруют ІОЛ в рази складніше виробництва Монофокальна інтраокулярних лінз. Така особливість, безсумнівно, відбивається на вартості ІОЛ. Така характеристика об'єднала дані типи офтальмологічних імплантатів в групу «преміум».
Найчастіше, незалежно від типу у всіх інтраокулярних лінз переважає сферична форма передньої поверхні, у якій у всіх її зонах однакова кривизна. У асферичною ІОЛ значення кривизни змінюється від центру до периферії.
Виробники інтраокулярних лінз стверджують, що після їх імплантації відсутня погіршення гостроти зору і поліпшується сприйняття кольорів. Хоча за результатами деяких досліджень було виявлено, що у хворого може погіршитися сприйняття і знизитися чіткість відтінків синього кольору, особливо в умовах поганого або недостатнього освітлення.