Хвороби серцевого м'яза - на крок вперед
Що таке сер-дечний м'яз?
При потовщенні серцевого м'яза зменшується сила скорочень і еластичність серця.
Серце - це порожнистий мишеч-ний орган розміром з кулак, його стінки утворені в ос-новному поперечно серцевим м'язом. Перегородка ділить серце на праву і ліву половини, кожна з яких утворена предсер-Дием і шлуночком. Направле-ня кровотоку всередині серця контролюється за допомогою клапанів. Окремі волокна серцевого м'яза з'єднані в мережу, стінки їх клітин прони-цаеми. Завдяки цьому серце здатне швидко скорочуватися.
Симптоми хвороби сердеч-ної м'язи.
- Задишка.
- Біль у грудях.
- Швидко стомлює-ність.
- Серцебиття.
Які існують хвороби сердеч-ної м'язи?
Хвороби серця - це вроджений-ні або набуті хвороби, в результаті яких про-виходить зміна серцевого м'яза. Залежно від причини розрізняють т.зв. идиопатические і специфічні кардіоміопатії. Розрізняють ги-пертрофіческую, дилатаційну і рестриктивную кардіоміопатії.
Сьогодні вже виявлені му-тації генів, що викликають цю кардиомиопатию. Під час бо-лезни відбувається не тільки потовщення серцевого м'яза, але й зміна її структури: м'язові волокна «скручуючи-ються», стають великими, набувають дивні форми. Перші симптоми хвороби по-є в дитинстві: задишка, біль у грудях, нерівномірний серцевий ритм; на електро-кардіограмі видно зраді-ня серцевого м'яза. Про-верка за допомогою УЗД поки-показують порушену діяч-ність серцевого м'яза.
Зазвичай серцевий м'яз потовщується внаслідок вад серця або розширення даху-носних судин. Однак коронарні судини не ростуть одно-тимчасово з серцем, що є-ється причиною недостатнього забезпечення міокарда кисло-родом.
Ліки або операція:
Хвороба лікують за допомогою ле-карство. Іноді хворому тре-буется пересадка серця.
Конгестивная кардіоміопа-ку - поширена бо-лезнь серцевого м'яза. Ча-ще страждають чоловіки. Забо-Леваном можна розпізнати за характерними симптомами сер-дечний недостатності і на-рушення серцевого ритму: задишки, свистячому нку-ня, неритмічність серцебиття, набряків навколо лоди-жек, втоми; в деяких випадках можливий біль в об-ласті серця і кровохаркання. Конгестивну кардиомиопатию зазвичай лікують за допомогою ліків, призначених для усунення порушень сердеч-ного ритму та серцевої недо-статочно.
Дилатаційна кардіоміопа-ку проявляється різким рас-розширенням всіх камер серця зі зниженням скорочувач-ної функції лівого шлуночків-ка. Вона зазвичай виникає од-ночасно з гіпертонічес-кою хворобою, стенозом аортального отвору, на ішемічну хворобу серця. Основ-ною метод лікування цього забо-левания - пересадка серця.
При захворюваннях серцевого м'яза підвищується ризик виникнення емболії, поет-му призначаються препарати, що зменшують згортання крові. Особливо виправдане застосування ацетілсаліціло-вої кислоти. Захворювання тя-желое з частим летальним ис-ходом. У деяких випадках необхідна пересадка серця.
Рестриктивна кардіоміо-патия зустрічається вкрай ред-ко. Причина - запалення сер-дечний м'язи або ускладнений-ня після операції на клапані-нах серця. При цьому сердеч-ва м'яз, її оболонки пере-народжуються в сполучну тканину, сповільнюється наповнення шлуночків кров'ю. Симпто-ми захворювання - сильна задишка, дуже швидка утом-ність, серцева недостатність-точність або пороки клапанів серця. Рестриктивна кардіо-міопатія вкрай небезпечна для дітей. Для лікування застосо- вуються ліки, що поліпшують діяльність серця, і сечо-гонние препарати.
Що таке запалення серцевого м'яза?
Хронічний міокардит. На розрізі лівого шлуночка серця видно потовщені бокова стінка і міжшлуночкової перегородки.
Запалення серцевого мис-ці (міокардит) - це осередкове або дифузне, що охоплює всю серцевий м'яз, воспа-ня міокарда. Найчастіше зустрічаються легкі форми міокарда-ту. Однак у важких випадках в тих місцях, де були оча-ги запалення, можуть залишитися рубці, що є причиною порушення поширенняімпульсів по провідній сис-темі серця і виникнення порушення серцевого ритму. Виявляється недостатність функції серця, серцевий м'яз потовщується.
- Неритмічне серд-цебіеніе.
- Задишка.
- Зниження физичес-кой сили.
Причини хвороб серцевого м'яза:
Запалення серцевого м'яза викликають різні захворювання. Зазвичай це запальних-ні захворювання, що вражають серце. При активному ревматизмі можливий міокардит. Основна причина міокарда-та - бактеріальні та вірус-ні інфекції, наприклад, тонзіл-літ, дифтерія, скарлатина або грип, а також токсоплазмоз і трихінельоз. При наявності одного з цих захворювань необ-ходимо строго дотримуватися по-Тільну режим. Крім того, запалення серцевого м'яза може виникнути при алергічних захворюваннях і захворюваннях імунної систе-ми організму. Однак зазвичай причина міокардиту залишається невідомою. Вона може залежати від епідеміологічної ситуації регіону, наприклад, в Європі і Північній Амери-ке міокардит частіше викликають віруси. Передбачається, що багато вірусні інфекції вражають серцевий м'яз, проте це не завжди проявля-ється виразними клінічес-кими симптомами.
Лікування хвороб серцевого м'яза:
Робота серця порушується внаслідок важких запальних захворювань серцевого м'яза. Для компенсації зниженою насосної функції серця потовщується сер-дечний м'яз.
До тих пір, поки не пройде запалення або основне забо-Леваном, слід суворо соблю-дати постільний режим і хаті-гать фізичного навантаження. Та-ким чином, серце пацієнта оберігають від надмірного навантаження і залишкових явле-ний. Зазвичай такого лікування досить. Якщо міокардит викликаний бактеріальною інфек-цією, то призначаються антибио-тики. Наприклад, при заболева-ванні на дифтерію велику небез-ність представляють токсини бактерій, тому пацієнтові призначають протиотруту. При порушенні ритму серця, по-ніженіе тиску або симп-томах серцевої недостатньо-сти проводять медикаментозне лікування.
У яких випадках слід звертатися до лікаря?
Якщо при інфекційному забо-Леваном у хворого з'являється слабкість, неритмічне серце-биття або інші порушення серцевого ритму, то необ-обхідно звернутися до лікаря. При швидкої стомлюваності, при ускладненому диханні під час фізичного навантаження, задишки, неспокої також необхід-мо звернутися до лікаря.
Якщо в період запалення оберігали серцевий м'яз, то можуть загинути окремі частини м'язової тканини, на ме-сте загибелі яких утворюють-ся рубці. Внаслідок чого на-Руша ритм серця, а іно-гда відбуваються зміни в серцевому м'язі. Іноді супу-стя деякий час після пе-ренесенного міокардиту можуть виникати слабкість і задишка, пов'язані з розширенням ка-мер серця. Перебіг міокарда-та багато в чому залежить від возра-ста пацієнта. У маленьких де-тей і літніх людей можливо перебіг міокардиту з швид-рим прогресуванням і ле-тальний результатом. В інших вікових групах прогноз хвороби сприятливий.