Хондромаляція надколінка причини руйнувань хрящів і методи лікування

Хондромаляція колінного суглоба - поширена патологія. Складний медичний термін означає руйнування хрящів, колінний суглоб у деяких пацієнтів зберігає цілісність.

Хондромаляція нерідко протікає на тлі деструктивних і дегенеративно-дистрофічних процесів в суглобі. Больовий синдром, обмеження функціональності, дискомфорт під час навантаження і без супроводжують патологічний процес. Важливо розпізнати захворювання, поки можна відновити хрящову тканину. Своєчасна терапія - обов'язкова умова для збереження здоров'я і функцій колінного суглоба.

Причини виникнення

Хондромаляція частіше розвивається у людей, постійно дають високі навантаження на коліна і нижні кінцівки. Проблема частіше відмічена у пацієнтів молодого і середнього віку.

У групі ризику спортсмени:

важкоатлети;
хокеїсти;
тенісисти;
легкоатлети;
футболісти;
ковзанярі;
представники інших активних, травмонебезпечних видів спорту.

Поразка хрящової прокладки на суглобової поверхні надколінка відзначено у літніх людей. Природне старіння організму зачіпає хрящову тканину. Чим менше уваги людина приділяє здоров'ю кістково-м'язової системи, тим вище ризик руйнування хрящів.

Існують і інші причини хондромаляція:

травми, переломи прилеглих кісток;
вроджені аномалії розвитку суглобів;
дисбаланс тонусу м'язової тканини;
ураження суглобів в будь-якому віці;
ожиріння високого ступеня;
придбана деформація різних відділів нижніх кінцівок;
перенесений рахіт.

Дізнайтеся про причини виникнення і ефективні методи лікування тунельного синдрому зап'ястя.

Про характерні симптоми і варіанти лікування артриту колінного суглоба прочитайте на цій сторінці.

характерні симптоми

Клінічна картина відображає руйнування хряща в зоні колінного суглоба. Негативні ознаки посилюються при дії негативних чинників.

Ступінь ураження хрящової тканини має чотири стадії:

перша. При постійній дії шкідливих факторів хрящова тканина розм'якшується;
друга. Розтріскування поверхні, поділ на окремі фрагменти, поверхня стає шорсткою, знижується еластичність тканини. Зона ураження при другого ступеня займає не більше 12,5 мм;
третя. Патологічний процес активізується, хрящ розтріскується сильніше, розшарування відзначено в кількох шарах, проблемна зона перевищує 1 см;
четверта. Дефекти хрящової тканини розвиваються по всій поверхні, дегенеративно-дистрофічні процеси досягають кістки.

Чим активніше руйнується хрящ, тим яскравіше проявляються негативні ознаки:

похрускування в колінному суглобі. Неприємний симптом частіше виникає при підйомі і спуску по сходах;
хворобливість. Негативні відчуття відзначені в передній частині коліна або поширюються на весь суглоб. Біль нагадує спазм, буває різкою або ниючий;
«М'яка» блокада суглоба. При хондромаляція заклинювання колінного зчленування відбувається нечасто, ознаки досить слабкі. З цієї причини блокада носить назву «м'якої»;
припухлість або помітна набряклість тканин. Негативний ознака свідчить про розвиток запального процесу;
обмеження рухів. Скутість, погіршення рухливості коліна залежить від ступеня тяжкості патології. При першій - другого ступеня рухливість колінного суглоба зберігається, руйнування великої площі хрящової тканини погіршує стан зчленування. Перехід хвороби в третю - четверту стадію провокує помірне обмеження рухливості;
нестійкість зчленування. Багато пацієнтів характеризують небезпечний процес, як хворобливе «зісковзування» суглобової головки при недостатньому обсязі хрящової прокладки.

Діагностика хондромаляція в зоні колінного суглоба складається їх декількох етапів:

рентгенографія (попередній діагноз);
артроскопія - обстеження порожнини колінного суглоба за допомогою мініатюрного приладу - артроскопа;
магнітно-резонансна томографія показує поразка всіх відділів проблемного суглоба, в тому числі, м'яких тканин.

Ефективні методи лікування

Терапією суглобових патологій займається ревматолог та артрології. Також можна звернутися до досвідченого ортопеда-травматолога. При важкому ураженні суглоба знадобиться допомога артроскопіста або хірурга-ортопеда.

Пацієнти не завжди усвідомлюють небезпеку, яку приховують слабкі ознаки хондромаляція. Поступове руйнування хрящів при відсутності терапії викликає деформуючий артроз колінного суглоба. Важко виліковується хронічна патологія нерідко обертається інвалідністю в літньому віці.

Ендопротезування підходить не всім пацієнтам через протипоказань, поганий стан кісткової тканини, високу вартість операції та реабілітаційного періоду. Простіше і дешевше лікувати руйнування хрящової тканини на ранньому етапі.

Важливо! Прогноз залежить від стадії захворювання. При великому ураженні тканин, практично повне руйнування хрящів потрібно ендопротезування, в іншому випадку пацієнта чекає значне погіршення рухової функції коліна або інвалідність. На ранній стадії прогноз сприятливий, можна повністю відновити еластичність, міцність хряща. При третій - четвертій стадії патології без оперативного втручання якість життя помітно погіршується.

консервативна терапія

знизити навантаження на хворе коліно;
відмовитися від силових тренувань;
використовувати захисні пристосування (бандажі на колінний суглоб), супінатори, замовити ортопедичне взуття;
займатися рідше, з меншою інтенсивністю, скоротити частоту, тривалість тренувань;
відвідувати заняття в кабінеті ЛФК. Спеціальні вправи - елемент реабілітації при ураженні хрящової тканини.

Рухова активність зберігає еластичність хрящів, попереджає застійні явища у венах нижніх кінцівок. Завдання лікувальної фізкультури - зміцнити передню поверхню стегна і сідничні м'язи, розтягнути м'язову тканину в зоні задньої поверхні стегна. Правильне виконання вправ стабілізує надколінок і проблемний суглоб.

Чим і як лікувати розтягнення зв'язок кисті руки? Подивіться добірку ефективних методів.

Ефективні методи лікування артриту гомілковостопного суглоба в домашніх умовах за допомогою народних засобів описані в цій статті.

При активному запальному процесі рекомендовані лікарські засоби:

Після купірування запального процесу лікар призначає курс хондропротекторов. Лікування тривале: препарати з гіалуроновою кислотою, хондроїтин сульфатом, глюкозаміном доведеться приймати 5-6 місяців, періодично повторювати курс.

Склади мають накопичувальним ефектом: позитивний вплив на хрящову тканину триває навіть після закінчення курсу терапії. Ефективні препарати: Структум, Дона, Терафлекс, хондр Капсули Евалар, Артрон Комплекс. Хондроітин акос. Лікарські засоби останнього покоління Мовекс і Терафлекс Адванс містять компоненти, що зменшують запалення, тривалість лікування коротше, ніж при використанні традиційних хондропротекторов.

Інформація для пацієнтів! При великій площі пошкодження хрящової прокладки, незворотні зміни, четвертого ступеня хондромаляція хондропротектори не приносять користі: це марно витрачені гроші (нерідко, вартість курсу досягає кілька тисяч рублів).

Хірургічне втручання

Під час операції хірург відновлює анатомічне розташування всіх деталей стегнової-надколенниковой зчленування. Деякі методи спрямовані на регенерацію напівзруйнованої хрящової тканини.

Підбір методики для оперативного втручання проводить ортопед-травматолог або артрології. Вибір способу хірургічного лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта.

Коротка характеристика видів оперативного втручання при хондромаляція в області колінного суглоба:

артроскопічна хондропластіка. Методика активізує регенерацію фіброзно-хрящової тканини за допомогою ведення стовбурових клітин. Ендоскопічне втручання дозволено при віці пацієнта молодше 30 років, третього ступеня пошкодження хрящів (при четвертій стадії патології метод малоефективний). Операція часто проводиться при спортивних травмах;
відновлення гіалінового хряща. Ефект від хірургічного лікування відзначено у 2/3 пацієнтів, які перенесли операцію. Лікар пересаджує власні хондроцити, виконує мозаїчну пластику на проблемних ділянках. Метод ефективний при ураженні хрящової вистилання в зоні виростка стегна. Хірург «латає» хрящову поверхню, приживляється хондроцити під надкостнічний клапоть, попередньо очищений від уражених тканин. Оптимальний вік пацієнта - від 20 до 50 років, хороший стан суглобів. Існують протипоказання, в тому числі, нахил або нестабільність надколінка, остеоартроз тяжкого ступеня;
контурна пластика надколінка і пателлектомія. Методи застосовуються при важкій стадії хондромаляція, великому руйнуванні хрящової тканини. Показання: відсутність ефекту при інших методах лікування, гострий біль в колінному суглобі.

профілактичні рекомендації

Виконання нескладних правил знижує ризик хондромаляція в зоні коліна:

корисні регулярні заняття фізкультурою, суглобова гімнастика. вправи для підтримки тонусу м'язів спини і нижніх кінцівок;
під час тренувань, пов'язаних з підвищеним навантаженням на суглоби, обов'язкові наколінники, захисні пов'язки, що попереджають спортивні травми;
на початку занять проводиться розминка, активізує кровообіг, розігріває м'язи, що попереджає розрив зв'язок, інші травми коліна, нижніх кінцівок;
важливо підібрати якісну взуття зі зручною устілкою і колодкою. Жінки не повинні постійно ходити на шпильках або у взутті з плоскою підошвою: підвищується ризик ураження різних відділів стопи, гомілки, колінних суглобів;
бажано попереджати надлишкове навантаження на ноги, носити сумки в двох руках, уникати різких рухів під час підняття важких предметів;
будь-які негативні симптоми в зоні коліна - привід для візиту до ревматолога, ортопеда-травматолога або артрології. Не варто чекати, поки біль стане нестерпним, а припухлість досягне значних розмірів. При початковій стадії суглобового захворювання можна повністю усунути негативну симптоматику, повернути здоров'я хрящової тканини, хронічна форма практично невиліковна.

Лікарі, які спеціалізуються на терапії суглобових патологій, рекомендують звертати увагу навіть на слабкий біль, при появі набряклості, хрустіння в колінах записуватися на прийом. Хондромаляція колінного суглоба - небезпечне ураження хрящової тканини, з яким може зіткнутися будь-яка людина, надмірно навантажує коліна, що страждає від проявів патологій кістково-м'язової системи. Профілактика хондромаляція набагато ефективніше, ніж спроби зупинити руйнування хрящів при запущених стадіях хвороби.

Увага! Тільки сьогодні!

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна