Гострий ларингіт як допомогти дитині
У дитини кашель. Як його лікувати? Фарингіт у дітей: симптоми і лікування Симптоми і лікування бронхіту у дітей Кожна мама повинна знати ... як швидко вилікувати кашель у малюка! Чи можна вилікувати кашель народними засобами? Чи можна гуляти з дитиною при кашлі? Чи можна купати дитину при кашлі? Чи можна лікувати кашель гірчичниками?
Ангіна у дітей: симптоми і лікування Чи можна вилікувати ангіну у дитини? Чи можна визначити ларингіт і ангіну у дитини? Чи можна відрізнити скарлатину від ангіни? Фарингіт у дітей: симптоми і лікування Хворе горло: чим лікувати Швидкий спосіб вилікувати горло
Нерідко гострі респіраторні інфекції у дітей можуть протікати із запаленням слизової оболонки гортані - тоді розвивається так званий гострий ларингіт. В основному причиною його є віруси, бактеріальні ускладнення, як правило, вторинні. Розберемося в тому, як протікає захворювання у малюка, чим воно небезпечне, і як мама може допомогти дитині.
При ларингіті в результаті запалення знижуються захисні і очисні властивості слизової оболонки носа, і слиз разом з вірусами спускається нижче по дихальних шляхах, досягаючи гортані. А деякі віруси відразу вражають гортань, тому що вважають за краще розмножуватися в покриває її епітелію - наприклад, віруси парагрипу, РС-віруси. Під час епідемій ГРВІ ларингіт можуть викликати також віруси грипу, риновіруси.
У ранньому дитячому віці (до 3 років) навколо гортані знаходиться багато пухкої сполучної тканини, а сама гортань відносно вузька. При ларингіті в результаті запалення набряк може поширитися зі слизової оболонки вглиб, в цю навколишнє гортань пухку тканину, в результаті вона стає щільною, збільшується в об'ємі і в тяжких випадках може здавити дихальні шляхи, порушивши рух повітря по ним. Цей стан називають крупом. а також обструктивним або стенозирующим ларингітом. і воно може загрожувати життю малюка. Діти старшого віку переносять ларингіт набагато легше.
Частіше хворіють гострим обструктивним ларингітом діти у віці від 6 місяців до 3 років, схильні до алергічних захворювань. Також відмічено, що це захворювання «любить» дітей з паратрофією (надмірною вагою) і зі збільшенням вилочкової залози (відповідає за імунну систему) - у таких малюків ларингіти можуть повторюватися і при наступних випадках ГРВІ. Але з віком навіть такі діти хворіють ларингітами все рідше і легше, «переростаючи» цю напасть. Для ларингіту характерна весняно-осіння сезонність, так як саме в цей час підвищується захворюваність на ГРЗ.
Ларингіт може початися раптово або поступово - це залежить від реакції організму малюка, а також від типу вірусу. Так, наприклад, температура тіла при грипі висока, а віруси парагрипу викликають незначне її підвищення. При легкому перебігу захворювання температури може не бути взагалі.
Так як в запальний процес втягуються голосові зв'язки, розташовані в гортані, у дитини змінюється голос - він стає хрипким, грубим. З'являється дзвінкий гавкаючий кашель, спочатку сухий і непродуктивний через роздратування дихальних шляхів. Він доставляє багато неприємних відчуттів дитині. Через кашлю і прискореного галасливого дихання малюк збуджений і турбується, вдих триває довше видиху (в нормі - навпаки). Максимально виражені ці ознаки вночі. Якщо інфекція спускається нижче гортані і залучає трахею, розвивається ларинготрахеїт. кашель тоді набуває іншу тональність, стає як «в трубу».
Найбільш небезпечний стенозирующий ларингіт, або помилковий круп. При істинному крупі (наприклад, при дифтерії) утворюються плівки в дихальних шляхах можуть закупорити їх просвіт в найвужчому місці - гортані - і викликати задуху. При помилковому крупі дихальні шляхи звужуються за рахунок набряку і запальної інфільтрації (скупченні лейкоцитів) голосових зв'язок і подсвязочного простору. Тоді в диханні крім діафрагми починають брати участь допоміжні м'язи, і можна бачити у дитини втягнення міжреберних просторів і западання яремної ямки при вдиху, в більш важких випадках - посиніння носогубного трикутника. Якщо через деякий час після галасливого і напруженого дихання у малюка стає тихіше - це може бути несприятливою ознакою перевтоми дихальних м'язів. При появі галасливого дихання з участю допоміжних м'язів в будь-який час доби маленька дитина обов'язково повинен бути оглянутий лікарем і госпіталізований в лікарню. Якщо це сталося вночі, потрібно викликати «швидку допомогу». Стан дитини погіршується дуже швидко, і допомогу необхідно надати терміново. У деяких випадках дитині може бути так важко, що потрібно госпіталізація в реанімаційне відділення.
До приїзду лікаря стан дитини потрібно полегшити - спробувати його заспокоїти, провітрити кімнату так, щоб повітря стало прохолодним, подихати над теплим (не гарячим!) Парою, зробити відволікаючі теплі ножні ванни, витерши ноги після цього насухо. Можна дати тепле пиття, оптимально - теплу мінеральну воду без газу, потроху маленькими ковтками. У вертикальному положенні (сидячи, стоячи) дитині буде легше, ніж лежачи. Ні в якому разі не можна залишати дитину з гострим ларингітом одного на якийсь час, він постійно повинен бути під наглядом дорослого.
Лікування ларингіту в домашніх умовах
Якщо немає звуження гортані і необхідності в госпіталізації, то ларингіт можна лікувати в домашніх умовах, природно, під наглядом лікаря. Для цього необхідно дотримуватися ряду правил:
1. У кімнаті, де знаходиться дитина, завжди повинен бути свіже прохолодне повітря - приміщення доведеться провітрювати частіше, ніж зазвичай; також повітря не повинен бути сухим, а таке часто буває в квартирах, особливо взимку, коли включено опалення. Зволожити повітря можна як за допомогою сучасних пристосувань, спеціально для цього створених, так і старими підручними методами - розставити в кімнаті ємності з водою, повісити на батареї вологі рушники. Важливо, щоб дитина дихав носом, а не ротом - в носовій порожнині повітря зволожується і очищається, тому при закладеності його застосовують судинозвужувальні краплі. Якщо немає температури, і малюк себе нормально почуває, можна продовжувати прогулянки на свіжому повітрі.
2. З харчування необхідно виключити всі продукти, здатні викликати алергію (цитрусові, екзотичні фрукти, мед і шоколад, червону рибу та ін.), А також міцний бульйон, ковбасу та інші копченості та прянощі - вони можуть спровокувати реакції по типу алергічних і погіршити перебіг хвороби.
3. Важливо відвернути малюка - зайняти його цікавою справою або грою, він зосередиться на чомусь, кашель тоді стане рідше.
4. Дітям більш старшого віку можна пояснити, як важливо для швидкого одужання поберегти голосові зв'язки - розмовляти недовго і неголосно. Увага: шепіт напружує голосові зв'язки більше, ніж звичайна розмова, тому не пропонуйте дитині перейти на шепіт, краще нехай просто розмовляє тихо.
5. Необхідно багато пити - це можуть бути теплі компоти і неміцний чай, морси, мінеральна вода без газу, можна використовувати народні засоби - тепле молоко навпіл з «Боржомі», в яке додана ложечка розтопленого вершкового масла.
6. Додаткове зволоження слизових оболонок дихальних шляхів полегшує кашель, він стане вологим, а значить більш ефективним.
Допоможуть в цьому ультразвуковий інгалятор або небулайзер, в які додають теплий фізіологічний розчин хлориду натрію або лужну мінеральну воду. Дихати цими розчинами перший день потрібно досить часто, кожні 1,5-2 години, по 5-6 хвилин, надалі не рідше 3-4 разів на день. Самим маленьким пацієнтам підійде маска за розміром, яку щільно притискають до обличчя. Старші діти можуть дихати через спеціальний мундштук, взявши його в рот і щільно обхопивши губами. У резервуар інгалятора крім зволожуючих розчинів 2-3 рази на день можна за призначенням лікаря додавати ліки - розчини відхаркувальних, протизапальних і протинабрякові засоби.
Коли у малюка ларингіти повторюються досить часто, батькам рекомендується мати вдома небулайзер або інгалятор. Якщо це сталося з малюком вперше і трапляється рідко - можна просто подихати над парою. Наприклад, налив в ванну теплої води, знаходитися у ванній кімнаті 7-10 хвилин. Обережніше з інгаляціями над каструльками з окропом або вареною картоплею - у маленьких дітей можна отримати таким чином опік дихальних шляхів і погіршення стану! Дітям з алергічною схильністю не рекомендуються інгаляції з евкаліптом і іншими ефірними маслами - вони можуть спровокувати ларингоспазм.
7. При болісному сухому кашлі перші дні використовують препарати, що пригнічують його. Коли кашель стане продуктивніше, призначають відхаркувальні засоби ( «Лазолван», «АЦЦ»), що полегшують відходження мокроти. При алергічної схильності дитини рекомендують вибирати форми цих ліків у вигляді розчинів або таблеток, а не сиропів з смаковими добавками.
8. Також лікар може призначити жарознижуючі, протиалергічні, спазмолітичні, противірусні, протизапальні засоби у вікових дозуваннях. Іноді протягом ларингіту ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції, і виникає необхідність в прийомі антибіотиків.
При своєчасному і правильному лікуванні симптоми ларингіту зникнуть за 5-7 днів.
Здоров'я вашим малюкам!