Гострий апендицит у дітей симптоми і особливості
- Чому виникає апендицит
- ознаки апендициту
- долікарська допомога
- Лікування апендициту у дітей
- Відновлення після операції
Гострий апендицит у дітей - це запальний процес в червоподібному відростку апендиксі, найчастіше вимагає хірургічного втручання. Характерним є те, що у дітей запальні процеси протікають швидко і викликають всілякі ускладнення. Дуже важливо, щоб батьки правильно реагували на скарги свою дитину про болях в животі. Для цього потрібно знати основні симптоми апендициту і особливості їх прояву в залежності від віку.
Залишилося в минулому твердження, що відросток сліпої кишки, апендикс, марна частинка, що не несе важливих функцій. Без нього людина може жити, але організм частіше буде піддаватися інфекційних захворювань внутрішніх органів, оскільки в ньому міститься лімфоїдна тканина, яка підтримує імунну систему.
Чому виникає апендицит
Сьогодні дати 100% точну відповідь на питання, що ж є причиною виникнення запального процесу в відростку сліпої кишки, який так стрімко розвивається і супроводжується гострим болем, не можна.Дослідження і багаторічні спостереження дозволяють виявити певні закономірності. Дитина, який часто хворіє простудними захворюваннями, хронічними хворобами горла, переніс запалення легенів, має проблеми з яснами і зубами, мав в анамнезі кишкові інфекції та гельмінтоз, частіше потрапляє в групу ризику.
Проглядається взаємозв'язок між запаленням кишечника, зниженням імунітету, переважанням в їжі м'ясних продуктів, внаслідок чого з'являються гнійні явища і виникнення гострого запалення апендикса.
Сильний біль і запалення в червоподібному відростку бувають спровоковані вірусними хворобами (туберкульоз, черевний тиф) або можуть виникнути в результаті отриманої травми в живіт.
Повернутися до списку
ознаки апендициту
Оскільки в дитячому віці хвороба протікає дуже швидко і симптоми залежать від віку, то потрібно бути дуже уважним до будь-яких змін в самопочутті малюка. Від своєчасно і правильно поставленого діагнозу і вірно наданої першої допомоги залежить результат лікування.Ознаки апендициту у дітей різного віку відрізняються один від одного. Розглянемо докладно симптоми у дітей від народження до трьох років, від трьох до семи і старше семи:
- Діти від народження до трьох років. Особливості діагностики в тому, що в цьому віці малюк ще не говорить, і тому сказати, що його щось турбує або десь болить, він не може. Дитина вередує, постійно плаче, млявий, не хоче їсти, у нього піднімається температура тіла до 39 градусів, з'являється блювота, іноді - пронос. При випадковому торканні до живота помітна реакція, яка спровокована больовими відчуттями. Малюк скручується калачиком і більший час лежить на боці. Будь-який рух заподіює дитині біль. З'являються симптоми зневоднення організму: пересихають губи, куточки рота, мова, частішає серцебиття. Потрібно пам'ятати, що при апендициті біль повністю не проходить, а тільки може трохи слабшати і виявлятися з новою силою.
- Ознаки хвороби у дітей трьох-семи років. Точно показати те місце, де біль виражена найяскравіше, дитина не в змозі. Він вказує на середину або низ живота справа. Біль ниючий, терпима, постійна. Збільшується при ходьбі або будь-якому іншому русі. Діти не хочуть їсти, скаржаться на нудоту, з'являється блювота, пронос виникає зрідка, навпаки, можливий запор, температура тіла більше 37.5-38. Спостерігається інтоксикація організму, сухість у роті, білий наліт на язиці.
- У дитини старше 7 років легше діагностувати напад. Він може розповісти про свої відчуття і дати чіткі відповіді для уточнення діагнозу. У цьому віці ознаки вже такі, як і у дорослої людини. З'являється сильний біль, спочатку - посередині живота, потім локалізується внизу живота справа. Буває постійного характеру або схваткообразного. Біль терпима, посилюється при ходьбі. Діти часто підтримують руками праву частину живота, тим самим показуючи больовий ділянку тіла. З'являється нудота, блювота носить одиничний характер, температура тіла збільшується до 38 градусів, можливий озноб, сухість у роті і білий наліт на язиці.
Батьки повинні бути дуже спостережливими і відповідальними. Своєчасний огляд доктора і правильний діагноз допоможе уникнути ускладнень.
Повернутися до списку
долікарська допомога
Головне дію батьків до приїзду лікаря - не нашкодити. Важливо пам'ятати про можливість помилкових симптомів, тому не можна самостійно вживати ніяких дій. Хворого потрібно укласти в ліжко, до живота дозволяється прикласти холод. Обов'язково виміряйте температуру і чітко спостерігайте і запам'ятовуйте будь-які зміни в стані дитини. З'ясуйте, якщо це можливо, якась біль, після яких подій з'явилася, як довго вже триває. Якщо виник пронос, то збережіть калові маси для огляду фахівцем.
Запам'ятайте, що до з'ясування точної причини болів у животі ні в якому разі не можна:
- давати дитині будь-які медичні препарати, особливо знеболюючі;
- ставити зігріваючі компреси на живіт;
- робити клізму;
- самостійно мацати або тиснути на живіт.
Всі ці непрофесійні дії можуть привести до розриву апендикса і викликати ускладнення гострого апендициту у дітей у вигляді гнійного запалення.
Повернутися до списку
Лікування апендициту у дітей
Коли виникає підозра на апендицит, дитини в обов'язковому порядку потрібно привести в лікарню для повного обстеження і встановлення точного діагнозу. При запаленні малого відростка сліпої кишки завжди призначається хірургічне втручання. Хворому видаляють запалений відросток.У сучасній медицині застосовуються два види хірургічних операцій тривалістю від 30 хвилин до години:
При звичайному класичному способі хірург робить надріз внизу живота справа і видаляє запалений відросток.
При застосуванні лапароскопічного способу хірург використовує спеціальну апаратуру, завдяки якій робиться два проколи. В один вводиться камера, за допомогою якої ведеться спостереження за ходом операції, через другий віддаляється апендикс. Дітям рекомендують застосовувати лапароскопічний спосіб: він менш болючий, і пацієнт після нього швидше відновлюється. Лапароскопічна операція і традиційна апендектомія проводяться під загальним наркозом.
Після видалення відростка дитина перебуває під наглядом лікаря 7-10 днів. Якщо були ускладнення, викликані гнійними утвореннями, тоді необхідно пройти курс лікування антибіотиками.
Повернутися до списку
Відновлення після операції
Повне відновлення організму дитини після хірургічного втручання займе близько 2 місяців. Роль батьків у цьому процесі дуже важлива. Після операції, протягом одного-двох місяців, заборонені будь-які фізичні навантаження, будь то активний відпочинок вдома, біг, стрибки, ролики, ковзани, підняття важких предметів або заняття фізкультурою в школі. У харчуванні повинні переважати овочі, фрукти, легкі супи.Дітям, які перенесли перитоніт та інші ускладнення, необхідно дотримуватися суворої дієти для відновлення організму: приготування їжі тільки на пару; заборонені всякого роду копченості, консервації, тверді овочі і фрукти, горіхи, будь-яка тверда їжа, яка може травмувати кишечник; овочі і фрукти можна тільки перетерті на тертці, рекомендуються супи і легкі каші. Їсти потрібно маленькими порціями в 5-6 прийомів. Заборонені будь-які навантаження на організм і заняття фізкультурою в школі на 3 місяці. Будь-які зміни в дієтичному режимі харчування, а також застосування навантажень можливо тільки після консультації з лікарем.
Гострий апендицит досить небезпечний для здоров'я, а часом і життя дитини.
Прояв будь-якого характерного ознаки має насторожити батьків і спонукати терміновим чином звернутися за допомогою в лікарню. При апендициті хірургічне втручання обов'язково. Воно допомагає уникнути ускладнень.