Гнійний ендометрит - прийом гінеколога
Гнійний ендометрит в медицині називають Піометра. Це захворювання є найнебезпечнішою і важкою формою перебігу запального процесу на слизовій оболонці матки.
Якщо цю хворобу лікувати на самому ранньому етапі розвитку, то терапія є успішною і в подальшому жінка може зачати, виносити і народити здорову дитину.
Причини гнійного ендометриту
Причиною розвитку даної форми захворювання є скупчення гною всередині порожнини матки, яке виникає в результаті проникнення інфекційних збудників на слизові оболонки матки. До таких збудників відносять стафілококи, стрептококи і кишкові палички.
Найчастіше гнійна форма ендометриту виникає після аборту або ускладнених пологів, після яких на слизовій оболонці матки утворилася відкрита ранева поверхня, що є вхідними воротами для проникнення інфекції.
Піометра може розвиватися також в результаті розпаду всередині матки злоякісного утворення.
Клінічна картина гнійного ендометриту:
- Підвищення температури тіла;
- Біль внизу живота;
- Виділення з піхви гною;
- Загальна слабкість, млявість;
- Озноб, симптоми загальної інтоксикації організму.
Прибімануального обстеженні пацієнтки на гінекологічному кріслі, лікар відзначає хворобливість матки, ущільнення її консистенції і збільшення в розмірах.
Методи обстеження жінки
Для того щоб правильно поставити діагноз, пацієнтці можуть призначити наступні методи дослідження:
- ехографія;
- Маточне зондування;
- гістероскопія;
- Діагностичне вишкрібання вмісту матки.
Лікування даної форми захворювання безпосередньо залежить від причини його виникнення. Якщо запальний процес в матці розвинувся внаслідок неповного відходження плодових оболонок після пологів, або аборту, то в умовах стаціонару проводять чистку матки і промивання її порожнини розчинами антисептика. В подальшому, щоб уникнути розвитку ускладнень, жінці призначають курс прийому антибіотика перорально.
Якщо гнійний ендометрит утворився внаслідок нагноєння подслизистого міоматозного вузла, то вирішують питання про хірургічне втручання, щоб уникнути розвитку перитоніту.
Паралельно з антибіотиками призначають курс прийому полівітамінних препаратів, а після стихання гострої форми запалення рекомендуються фізіотерапевтичні процедури.
Багатьох жінок дуже хвилює питання про подальшу можливості зачаття. Так, вагітність після перенесеного гнійного ендометриту можлива, проте ймовірні проблеми з виношуванням плоду. Вагітній жінці необхідно забезпечити повний психологічний спокій, виняток фізичних навантажень. Така вагітність спостерігається у гінеколога особливо ретельно, і, якщо виникає необхідність, жінка повинна лягти в стаціонар на збереження.
профілактика
Профілактикою розвитку гнійного ендометриту є запобігання небажаній вагітності, своєчасна постановка на облік при очікуванні дитини, а також індивідуальний підбір внутрішньоматкової контрацепції гінекологом.