гірська хвороба
х, ці подорожі з пригодами, цей новий стиль активного відпочинку, коли ви йдете по непальським гірським пасовищах серед яків у підніжжя 8,5-кілометровій вершини або перетинаєте на гірському велосипеді перевал Пунта-Олімпіка в Перу, розташований на висоті око-ло 5 км !
Вам не до душі така екзотика? Добре, худа, може бути, є шанс, що вам захочеться покататися на лижах в Скелястих горах на висоті 3 км? Справді, високогір'ї має свою привабливість, там дуже красиво: блакитне небо, прозоре повітря, запаморочливі види гірських вершин і долин.
Однак, потрапивши в таке місце, ви можете зіткнутися з небезпечно-стю, яку не чекаєте: вас будуть мучити головний біль, слабкість, втрата апетиту, запаморочення, безсоння. Це кілька симптомів дуже поширеного (і легко можна попередити) со-стояння, званого гірської хворобою.
Не обов'язково бути професійним скелелазом або гірськолижником, щоб отримати гірську хворобу. Будь-яка людина, який подорожує - на літаку, машині, велосипеді, канатній дорозі або просто в туристських черевиках, піднявшись на висоту 2,5 км або вище над рівнем моря, ризикує зіткнутися з цією проблемою. Більш того, іноді у таких мандрівників, незвичних до високогір'я, виникає вкрай важка, гостра форма гірської хвороби - висотний набряк легенів, т. Е. Потенційно смертельне накопичення рідини в легенях. Цей стан підстерігає жителя долин аж ніяк не тільки на вершинах, але і на висоті не більше 2,5 км над рівнем моря.
Людям стає погано на великій висоті з однієї простої причини: організм не отримує необхідної кількості
кисню. Це відбувається не тому, що там менше кисню. Вся справа в низькому тиску повітря і відповідно зниженому парціальному тиску кисню, через що кров, що протікає через легені, не встигає захопити достатню кількість цього газу. На рівні моря кров на 95% насичена киснем. На висоті 8,5 км насичення падає до 71%.
Деякі люди швидко адаптуються до нестачі кисню, але іншим це не вдається. Гірська хвороба може виникнути у кожного, попереджає д-р Девід Шлім, директор Центру туристичної медицини в Непалі. Вона може вразити молодого і старого, чоловіка і жінку, тренованого і нетренованого людини, новачка і ветерана висотних сходжень. Якщо ви плануєте сходження на вершини, вам просто необхідно прийняти деякі запобіжні заходи, щоб уникнути проблем зі здоров'ям, що підстерігають вас в горах на висоті більше 2,5 км.
Зупиніться на півдорозі. Припустимо, ви, живучи постійного-но на рівні моря, прямуєте в високогірний табір кататися на гірських лижах. Прагнучи не втратити жодного дня з відпустки, ви сра-зу їдете в гори, проводите наступний день на схилах, хорошень-ко обідаєте в чудовому ресторані, трохи випиваєте, осту-етесь на танцях до пізньої ночі, і лягайте спати з думкою про тому, як будете ще кататися на лижах. Коли на наступний ранок ви прокидаєтеся і відчуваєте симптоми, схожі на похмілля, - го-ловного біль, втрату апетиту і нудоту, то, швидше за все, вставати з ліжка вам не захочеться не через того, що ви вчора пили. Веро-ятно, у вас почалася гірська хвороба, вважає д-р Шлім. За резуль-татам одного дослідження, приблизно 25% з тих, хто попа-дає на літаку за один день з рівня моря на висоту від 2 до 3 км, на наступний день стикаються з цією проблемою.
«Хорошим способом запобігти цьому стану було б провести одну ніч на меншій висоті, щоб в якійсь мірі адаптуватися», - рекомендує Тод Шімелпфеніг, один з керівників Національної школи спортивного туризму. Але що якщо у вас на це немає ні часу, ні терпіння? Потрібно пити більше рідини, уникати алкоголю і берегти сили в свій перший день в горах. Щоб запобігти гірську хворобу, рекомендується випивати 3-4 л води в день.
Не пропустіть попереджувальних сигналів. Як би вам ні
хотілося кататися на лижах, ви повинні постійно пам'ятати про симптоми висотного набряку легенів, що представляє загрозу для життя. Якщо у вас з'явилися задишка, відчуття здавленості в грудях і кашель, відчуваєте себе слабким і втомленим, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, радить Тод Шімелпфеніг. Бували випадки, коли лижники через швидко розвивається набряку легенів гинули. Як правило, вони багато каталися в перший же день, після чого відчували себе погано, але тим не менше і на наступний день знову багато каталися, а після цього у них з'являлися слабкість і задишка, викликані накопиченням рідини в легенях, і в кінцевому рахунку їх не вдавалося врятувати.
Пройдіть акліматизацію до високогір'я. Якщо ви подорожуєте по гірських стежках, фахівці дають додаткові поради щодо того, як уникнути гострої гірської хвороби. «Здійснюйте сходження розумно, щоб дати можливість своєму організму адаптуватися», - говорить д-р Шлім. Іншими словами, не поспішайте; не намагайтеся добігти до вершини за один день.
Хоча різні люди звикають до висоти з різною швидкістю, вироблено загальне правило: на висоті понад 3 км підйом повинен відбуватися швидше, ніж на 300 м в день.
Заплануйте додаткові ночівлі. Кілька ночей, проведених на проміжній висоті, допомагають організму адаптуватися. Почніть свою поїздку в гори з того, що поспите дві-три ночі на висоті нижче 3 км. Потім з кожним підйомом на 600 - 1000 м проведіть додаткову ніч на досягнутій висоті. Іншими словами, якщо ви піднялися пішки з 3000 м до 3300 м в середу і з 3300 м до 3600 м в четвер, вам необхідно провести ніч з четверга на п'ятницю і ніч з п'ятниці на суботу в таборі на висоті близько 3600 м.
Ідіть з хорошою групою. «За останні 10 років 80% всіх смертей від гірської хвороби в Непалі відбулися в організованих туристичних групах», - стверджує д-р Шлім.
Причинами цих смертей були висотний набряк легенів, а також висотний набряк мозку, який викликається просочуванням рідини з кровоносних судин в тканині мозку і легенів. Туристи, що йдуть в складі групи, іноді приховують свої симптоми, намагаючись не відстати від інших, особливо якщо людина дозволила собі
таку подорож перший раз в житті. Буває і так, що недосвідчений керівник групи недооцінює важливість спостережуваних симптомів гірської хвороби, тим більше що йому ще й не хочеться розділяти групу. Якщо ви приєднаєтеся до групи для активного відпочинку, переконайтеся, що її керівник знає, що робити при перших же проявах гірської хвороби. Ви також повинні бути впевнені, що в разі, якщо у вас явно погіршиться самопочуття і вам доведеться відстати, в групі є ресурси для того, щоб виділити людей, які допомогли б вам безпечно дістатися назад. «У такій ситуації вже не доводиться думати про те, як не зіпсувати свою відпустку», - пояснює д-р Шлім.
Будьте реалістом. Фізичне навантаження на великій висоті сприяє розвитку гірської хвороби і посилює її тяжкість, хоча здатність виконувати фізичну роботу в цих умовах у різних людей надзвичайно варіабельна. У ряді випадків, особливо коща людина знаходиться не в кращій фізичній формі, такі фактори, як важкий рюкзак, крутий підйом, просування по снігу, льоду або нестійкого грунту, можуть спровокувати виникнення гірської хвороби. Щоб їй запобігти, дуже важливо знати себе і межі своїх можливостей.
Препарат рекомендується як профілактичний засіб людям, у яких в минулому відзначалися ознаки гірської хвороби. Він допоможе, якщо вам потрібно зробити форсований підйом на велику висоту, наприклад відправитися на літаку в місто Лхаса в Тибеті, розташований на висоті 3,6 км.
При перших же симптомах хвороби зупиніться. «У всіх випадках важкої гірської хвороби, які мені доводилося лікувати, це правило порушувалося. Залишайтеся на тій же висоті, поки що виникли симптоми не зникнуть. Тільки коща вони повністю пройдуть, вважайте, що ви акліматизувалися і можете продовжувати сходження. Якщо ваш стан погіршується, поки ви перебуваєте на тій же висоті, вам необхідно терміново спуститися незалежно від часу доби », - рекомендує д-р Шлім.
І завжди буде розумним почати спуск при появі симптомів. На самому датою, як тільки ви зійдіть, поліпшення вашого стану піде швидше. На висоті понад 2500 м ви повинні перш за все стежити, чи не почалася у вас головний біль. Інші симптоми, які сигналізують про небезпеку, - слабкість, втрата апетиту і нудота, що переходить в блювоту.
Якщо ви йдете разом з ким-небудь, хто раптом починає погано виглядати і хитатися, вважайте, що ця людина зазнає значної небезпеки і йому потрібна негайна допомога. І завжди важливо пам'ятати, що, якщо хтось із ваших товаришів скаржиться на головний біль та інші симптоми гірської хвороби, слід припинити сходження до тих пір, поки йому не стане краще.