Гіпоплазія зорового нерва у дітей причини, лікування, ускладнення, профілактика
Гіпоплазія зорового нерва - аномалія розвитку зорового нерва, яка зустрічається у новонароджених дітей. Термін гіпоплазія перекладається з грецької, як ослаблення формування, в даному випадку - тканини. Гіпоплазія зорового нерва зустрічається в основному у новонароджених дітей і являє собою недостатній розвиток аксонів нерва при нормальному розвитку опорних тканин.
як формується
Зоровий нерв - парне освіту з нервової тканини, що відповідає за провідність даних з очі на зоровий тракт. Топографічно початок йде з сітківки очей - задньої стінки ока, що сприймає зорову інформацію. Нерви обох очей йдуть до середини мозку, де частково перехрещуються, утворюючи зоровий перехрест. Зорове перехрещення «перекидає» нерв, що відповідає за бічний зір кожного на іншу сторону. Отримана інформація з правого боку нерва людини обробляється лівою півкулею, а з лівого боку - правим.
Після перехрещення пари зорового нерва зливаються в більший нерв і переходять в зоровий тракт. Зоровий тракт являє собою розгалуження волокон, яке веде до зорової корі мозку. Вона знаходиться в потиличній частині. Тому, якщо людину вдарити по потилиці, то у нього тимчасово потемніє в очах.
Гіпоплазія зорового нерва є недостатність розвитку нервової тканини в зорових нервах. При цьому гіпоплазія розвивається як з одного боку, так і симетрично. Це веде або до втрати односторонньої втрати зору, або до повної втрати зору у дітей.
Дані статистики говорять, що з усіх випадків вродженої сліпоти у дітей, гіпоплазія становить 5% від загального числа.
Гіпоплазія зорового нерва виникає в момент розвитку периферичної нервової системи у внутрішньоутробному періоді розвитку дітей. Лікарями раніше вважалося, що у дітей порушення розвивається під час 4-6 тижні розвитку, але ця теорія не підтверджувалася іншими знахідками в будові тканин. Також гіпоплазія часто збігалася з іншими змінами в головному мозку, що відбуваються при регресії аксонів кінцевого мозку дітей.
Гіпоплазія часто поєднується з іншими аномаліями розвитку півкуль. Значить, проблеми з нервом полягають в проблемах регуляції внутрішньої міграції нейронів. Близько половини поєднуються з пухлинами, які своєю освітою заважають нормальному розвитку нервової пари.
У разі гіпоплазії можна виділити наступні передбачувані причини розвитку:
- Порушення ділення клітин зародка;
- Зменшення кількості навколоплідних вод в плаценті;
- Іонізуюче випромінювання, що впливає на майбутніх дітей;
- Травми материнського організму під час розвитку плоду;
- Впливу агресивних чинників - високих і низьких температур, роботи з токсичними речовинами;
- Куріння під час вагітності;
- Попадання в організм алкоголю, наркотичних і токсичних засобів через ліки;
- Інфекції та бактеріальні захворювання.
Гіпоплазія, яка відбувається через патологій ділення клітин дітей, в частині випадків обумовлена генетично. Захистити себе від цього ніяк не можна, однак, дані генетичні мутації рідкісні. Зменшення маси вод є наслідком хвороб організму жінки або генетичної схильності.
Іонізація для дітей вкрай згубна, оскільки призводить до мутацій і порушень в структурі ДНК і всіх видів РНК.
Значення має вигляд гіпоплазії. Залежно від виду потрапили ізотопів, будуть спостерігатися різні наслідки. Ізотоп має свого часу напіврозпаду і величину опромінення, тому, навіть опромінення до вагітності має шанси принести шкоду розвитку.
Гіпоплазія, отримана внаслідок травм вагітної жінки, теж відноситься до порушень ділення клітин. До травм можуть відноситися як фізичні, так і моральні. Стрес підвищує викид гормонів в кров, які потрапляють в кров і призводять до генетичних мутацій плоду.
Фактори навколишнього нас середовища підлаштовують імунний і гормональний відповідь жінки. Токсичні речовини вибивають наші гени зі структури дезоксирибонуклеїнової кислот. До них відносяться нікотин, вуглекислоти, що потрапляють при вдиханні диму, ацетальдегід, який є метаболітом етанолу. Список доповнюють речовини, які містяться в деяких ліках. Необхідно радитися з лікарем з приводу прийнятих препаратів.
Медики до інфекцій відносять краснуху і токсоплазмоз. Краснуха, порушується вірусом рубелла, викликає легку ступінь захворювання у дорослої людини, але призводить до серйозних наслідків у плода, лікування яких найчастіше неможливо. Гіпоплазія зорового нерва у дитини в такому випадку не найстрашніше - проявляються захворювання і зовсім несумісні з життям. Токсоплазмоз, збудливий бактеріями токсоплазма, має таке ж згубний вплив.
ускладнення
Якщо гіпоплазія очного нерва протікає без порушень формації решти мозку і дитина втрачає функцію зору одного ока, то він має шанси вижити.
Хоч інші органи і в нормі, із зоровим апаратом розвиваються ускладнення, на ліквідацію яких і спрямовується майбутня терапія. З ускладнень, що піддаються терапії, можна виділити амбліопії і косоокості. Амбліопії лікарі ще називають синдромом «ледачого» очі. Уражене око передає розпливчасту картинку, що впливає на розвиток депривації зорового апарату. Косоокість також веде до депривації.
Гіпоплазія зорового нерва у дитини майже не лікується. Все буде залежати від тяжкості порушення нерва. Виявлення захворювання проходить не відразу, але від швидкості постановки діагнозу залежить те, наскільки швидко вдасться почати лікування.
При односторонньому порушенні нерва терапевтичні дії спрямовані на усунення депривації. Робота ведеться методом аутотренінгу недорозвиненого нерва. Лікування аутотренінгом дає результати в молодшому віці, коли ЦНС ще розвивається. Лікарі скептично ставляться до терапії при недорозвиненому нерві, але наука не стоїть на місці і тренування дають результати.
У випадку з косоокістю ведеться лікування методом дозованої оклюзії здорового ока. Доступ крові перекривається, підвищуючи навантаження на хворе око. Це призводить до гарних результатів, усуваючи косоокість. Часом після курсу терапії спостерігається рецесія в косоокості.
Лікування буде залежати від швидкості постановки діагнозу. Перші терапевтичні дії проводяться ще на перших тижнях життя. Наступні огляди лікарі радять відвідувати на 2, 4, 6 і 12 місяці постнатального розвитку.
профілактика
Профілактичні заходи краще приймати ще до вагітності:
- Токсоплазмоз, що купується ще до вагітності, завдає критично непоправної шкоди плоду, але до вагітності його лікування не складає труднощів. Слід здати тест ще до зачаття і обмежити контакт з тваринами, буває на вулиці. Позитивний тест сигналізує про потребу відмовитися від зачаття до одужання.
- Ви і ваш партнер повинні відмовитися від вживання алкоголю і сигарет. Чоловічі сперматозоїди оновлюються раз в 3 місяці, тому обмежте себе від вживання токсичних речовин. Під час вагітності не можна пити, курити і вдихати тютюновий дим.
- Уникайте контакту з хворими людьми. Лікування грипу в пренатальний період теж нічим корисним для дитини не позначиться. Треба розуміти, що навіть аспірин призводить до відсутності необхідних процесів тромбоцитоза в крові, що призведе до мальформації та викидня.
- Головною профілактикою є своєчасний похід до лікаря. Не нехтуйте можливістю і консультуйтеся з вашим терапевтом на всіх періодах вагітності. Інформація, яку ви отримаєте в інтернеті є лише «орієнтує». Самолікування призводить до найгірших результатів, в разі недорозвиненості нерва, а зречення від рекомендацій при вагітності загрожує цим.