Гіпертрофія носових раковин діагностика і сучасне лікування
Головна # 149; ЛОР # 149; захворювання носа # 149; Гіпертрофія носових раковин: діагностика і сучасне лікування
Важливо встановити причину гіпертрофії носових раковин; від цього залежить вибір методу лікування.Носові раковини збільшуються при багатьох захворюваннях, в тому числі при алергічному і неалергічних риніті, викривленні носової перегородки, а також при палінні, присутності в повітрі подразнюючих речовин і інших забруднень, прийомі деяких препаратів, в тому числі бета-блокаторів, резерпіну, а також естрогенів і інших гормональних засобів. Часте вдихання кокаїну призводить до набряку носових раковин, що нагадує медикаментозний риніт при вживанні судинозвужувальних засобів.
Одностороння гіпертрофія носових раковин часто розвивається при викривленні носової перегородки; в цьому випадку вона носить компенсаторний характер. У 10% дорослих всередині середньої носової раковини є повітряна порожнина (concha bullosa); при великих розмірах цієї порожнини порушується носове дихання.
Діагностика гіпертрофії носових раковин
Діагноз гіпертрофії носових раковин ставлять на підставі скарг на стійке утруднення носового дихання і даних риноскопії. Щоб відрізнити розростання кістки від потовщення м'яких тканин, риноскопию проводять до і після місцевого застосування сосудосуживающего кошти.
Сучасні методи лікування гіпертрофії носових раковин
За відсутності ефекту від судинозвужувальних засобів, Н1-блокаторів і інтраназального введення глюкокортикоїдів розміри носових раковин можна зменшити хірургічним шляхом. Для цього використовують різні методи.
При алергічному і неалергічний ринітом припікання нижніх носових раковин призводить до утворення рубцевої тканини в підслизовому шарі і зменшення набряку.
Іноді, щоб збільшити відстань між носовою перегородкою і носовими раковинами, виконують пластику носової перегородки, а носові раковини надламують і відсувають до бічної стінки носової порожнини.
Якщо причина гіпертрофії - збільшення кісткових пластинок раковин, проводять їх подслизистую резекцію.
При пластиці носових раковин видаляють частину кісткової пластинки і слизової. Завдяки цьому обсяг носових раковин зменшується більшою мірою, ніж при їх підслизової резекції.
До повного видалення нижньої носової раковини вдаються рідко через ризик атрофічного риніту і озени (смердючого нежиті з утворенням масивних кірок на слизовій носа).
"Гіпертрофія носових раковин: діагностика і сучасне лікування" і інші статті з розділу Захворювання носа