герметизація фісур

Цілі заняття: вивчити особливості проведення методики герметизації фісур, оволодіти методикою герметизації фісур зубів.

Вимоги до вихідного рівня знань: для повного засвоєння теми студентам необхідно повторити з:

- Анатомії - анатомію тимчасових і постійних зубів.

- Гістології - формування і розвиток ембріона

- Хімії - характеристику кальцію і фтору як хімічного елемента.

- Фізіології - фізіологічні зміни в організмі в різні періоди розвитку дитини.

- Фармакології - всмоктування, транспорт, розподіл і виведення кальцію, вітаміну D з організму дитини.

- Профілактики стоматологічних захворювань - індивідуальний підбір предметів та засобів гігієни.

Питання для повторення:

  1. Відкриті, слабо
  2. Відкриті, зрілі
  3. закриті
  1. здорові
  2. пігментовані
  3. пігментовані і декальцінірованний
  4. фісури з каріозної порожниною

За типом будови фісур виділяють:

  1. воронкообразное
  2. конусообразное
  3. каплеподібним
  4. поліпоподібний

Воронкоподібні фісури - більш відкриті, добре мінералізовані, в них не затримуються харчові залишки за рахунок вільного омивання ротовою рідиною, є кариесрезистентность.

Конусоподібні - в основному минерализуются за рахунок ротової рідини, але з'являються умови для затримки харчових залишків і мікроорганізмів.

Мінералізація краплеподібних і поліпоподібний фиссур відбувається в основному з боку пульпи зуба. Цей процес йде менш інтенсивно, ніж мінералізація за рахунок ротової рідини, і фісури довго залишаються гіпомінералізованнимі.

герметизація фісур
герметизація фісур

Метод герметизації полягає в обтурації фиссур та інших анатомічних заглиблень здорових зубів адгезивними матеріалами з метою створення бар'єру для зовнішніх каріесогенних факторів. Герметик створює бар'єр для каріесогенних бактерій і надає ремінералізующєє дію на емаль.

Тактика герметизації фісур зубів на стадії дозрівання емалі грунтується на даних про їх вихідному рівні мінералізації (ІУМ)

  1. високий ІУМ - емаль фиссур щільна, блискуча, зонд ковзає по її поверхні. Такі фісури кариесрезистентность протягом тривалого періоду часу
  1. середній ІУМ - поодинокі фісури мають меловидной колір, іноді відзначається затримка зонда в найбільш глибокої фіссурах. Поширеність карієсу в таких фиссурах до кінця періоду дозрівання становить 80%
  1. низький ІУМ - емаль позбавлена ​​блиску, колір всіх фісур меловидной, є можливість вилучення зондом розм'якшеної емалі, поширеність карієсу в таких зубах становить 100% до році після прорізування.

Показання до герметизації:

  1. наявність вузьких глибоких фісур
  2. интактность фиссур
  3. відсутність фіссурного карієсу
  4. незакінчена мінералізація жувальній поверхні зуба
  5. середній і низький ІУМ
  6. мінімальний термін з часу прорізування зуба

Протипоказання до герметизації:

  1. наявність інтактних широких, добре сполучених фиссур
  2. зуби зі здоровими ямками і фісурами, але мають каріозні поразки на апроксимальних поверхнях
  3. ямки і щілини, які залишилися здоровими протягом чотирьох і більше років, не вимагають запечатування
  4. погана гігієна порожнини рота

Схожі статті