Гастрит - лікування хвороби
Що таке гастрит: загальні відомості про хвороби
Гастрит являє собою запалення слизової оболонки шлунка. Це одне з найбільш часто зустрічаються захворювань шлунково-кишкового тракту. Згідно з деякими даними, більше 80% всіх людей страждає на гастрит, а серед літніх людей хронічний гастрит зустрічається майже в 90% випадків.
При гастриті їжа погано перетравлюється, що в цілому призводить до занепаду сил. Як і більшість хвороб, гастрит буває гострим і хронічним. Крім того, ця хвороба може протікати на тлі підвищеної або зниженої кислотності. Для кожного з цих різновидів гастриту характерна своя симптоматика.
Гастрит: причини і фактори розвитку
Серед безпосередніх причин і факторів розвитку гастриту виділяють наступні:
До основних внутрішніх причин, що призводить до запальних захворювань шлунково-кишкового тракту (у тому числі і гастриту) відносяться:
- Вроджена схильність до захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Дуоденальний рефлюкс - викидання жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок.
- Аутоімунні процеси - коли клітини імунної системи починають атакувати власні клітини організму.
- Порушення гормонального фону.
Види захворювання: класифікація гастриту
Залежно від причини хронічний гастрит ділять на форми:
- Аутоімунний (тип A) - фундальний гастрит; запалення викликано антитілами до парієтальних клітин шлунка. Як правило, супроводжується розвитком пернициозной анемії;
- Бактеріальний (тип B) - антральний гастрит, пов'язаний з обсіменіння слизової оболонки шлунка бактеріями Helicobacter pylori;
- Хімічний (тип С) - розвивається внаслідок закидання жовчі і лізолецітіна в шлунок при дуоденогастрального рефлюксі або в результаті прийому деяких класів ліків.
Існують також змішані форми - AB, AC і додаткові типи хронічного гастриту (алкогольний гастрит, лікарський гастрит і ін.).
Залежно від локалізації патологічного процесу розрізняють:
- гастрит антрального відділу шлунка;
- гастрит тіла шлунка;
- гастрит фундального відділу шлунка;
- пангастрит.
Симптоми гастриту: як виявляється захворювання
Гострий гастрит супроводжується загальною слабкістю, нудотою. блювотою. Характерні спастичний біль, дискомфорт у верхніх відділах живота. У випадках інфекційного гастриту можлива поява лихоманки. Загальний стан погіршується, виникає загальна слабкість, запаморочення. Мова обкладений брудно-жовтим або сірувато-білим нальотом. Важливим симптомом гастриту є печія, іноді нудота і блювота.
Що стосується хронічного гастриту, то визначити його за симптоматикою досить складно. Тривалий час хронічний гастрит проявляється незначними порушеннями стільця, стомлюваністю, метеоризмом і іншими порушеннями, яких часто списують на погане харчування або перевтома. Різні симптоми відрізняються при гастриті з підвищеною і зниженою кислотністю.
Симптоми гастриту з підвищеною кислотністю:
- Тривалі больові відчуття в області сонячного сплетіння. Як правило, такі болі зникають після прийому їжі.
- Часта діарея (пронос).
- Печія, яка виникає після вживання кислої їжі.
- Часта відрижка.
Симптоми гастриту із зниженою кислотністю:
- Неприємне відчуття в ротовій порожнині.
- Після прийому їжі відчувається відчуття тяжкості.
- Відрижка з запахом тухлого яйця.
- Порушення стільця (нерегулярна дефекація).
- Нудота в ранковий час.
- Бурчання в животі.
- Поганий запах з рота.
Дії пацієнта при гастриті
У разі появи симптомів гастриту необхідно звернутися до гастроентеролога. При загостренні гастриту слід дотримуватися дієти, що щадить. Протипоказані кави, шоколад, газовані напої, консерви, алкоголь, концентрати або сурогати будь-яких продуктів, спеції, прянощі, фастуд, страви, що провокують бродіння (сметана, молоко, виноград, чорний хліб), копчена, жирна, смажена їжа, вироби із здобного тіста . При цьому харчування має бути різноманітним, багатим білками і вітамінами. Рекомендується дробовий прийом їжі, по 5-6 разів на добу.
діагностика гастриту
Проводять фіброгастродуоденоскопію з біопсією слизової оболонки, уреазний дихальний тест, визначають антитіла до збудника в крові, антиген бактерії в калі, проводять внутрижелудочную рН-метрію.
лікування гастриту
При гострих гастритах в результаті отруєння показано промивання шлунка. Після цього рекомендується дробове питво сольових розчинів або негазованої мінеральної води для заповнення втрати електролітів і рідини. Необхідно дотримуватися дієти (рідкісні супи, сухарі, протерті каші, кисіль). З медикаментів при гострому гастриті призначаються ентеросорбенти, спазмолітики (дротаверин і ін). При вираженій блювоті допускається застосування протиблювотних засобів.
Лікування хронічного гастриту передбачає дотримання дієти, що щадить. У разі підвищеної секреції призначають антисекреторні препарати (інгібітори протонного насоса, блокатори H2-рецепторів), антациди, прокинетики. При зниженій секреції призначають ферментні препарати (мезим), спазмолітики. Якщо у хворого виявлена Helicobacter pylori, необхідно провести її ерадикацію (знищення). З цією метою призначають терапію з двох антибіотиків і інгібітора протонної помпи.
ускладнення гастриту
При гастриті можливий розвиток наступних ускладнень:
- Внутрішня кровотеча: характерно більше для ерозивного гастриту.
- Перитоніт, сепсис: характерно для гнійного Флегмозние гастриту.
- Рак шлунка: гастрит є фактором ризику для виникнення онкологічної патології шлунка.
- Анемія (недокрів'я), дефіцит вітаміну B12: розвивається через неповноцінне всмоктування вітаміну B12 в шлунку. З тієї ж причини може розвиватися залізодефіцитна анемія.
- Панкреатит: гастрит може стати поштовхом для розвитку запалення підшлункової залози, особливо при наявності додаткових факторів ризику - вживання спиртного, прийом лікарських препаратів, куріння.
- Гіповітаміноз.
- Зневоднення: при тривалій блювоті.
- Анорексія. втрата апетиту і порушення обміну речовин можуть привести до значного виснаження організму.
- Виразкова хвороба шлунка: при відсутності або неадекватному лікуванні можливо прогресування ураження стінок шлунка.
профілактика гастриту
Слід дотримуватися режиму харчування, відмовитися від куріння і алкоголю, уникати стресу, тривалого застосування гастротоксіческіх препаратів.