Флюороз - лікування і профілактика
Флюороз - захворювання, що викликається надлишком фтору і приводить до розвитку уражень зубної або, значно рідше, кісткової тканини. Порушення процесів розвитку емалі призводить до зміни її структури і кольору по типу плям або хвилястих ліній. У той же час, поява карієсу при високому вмісті фтору стає більш рідкісним.
Причини появи флюорозу
До причин перенасичення фтором відносять:
Симптоми розвитку захворювання
До загальних симптомів флюорозу відносяться:
- Втрата природного відтінку зубної емалі.
- Виникнення білих точок, жовтих або жовто-коричневих плям або поява будь-пігментації на поверхні зубів.
- Пігментація може з'являтися і на мовній частині ротової порожнини.
- Зубна емаль втрачає чутливість до будь-яких видів подразників.
- Спостерігається стирання емалі з плином часу.
- Можливе ураження кісткової тканини, м'язів, нервової системи і деяких внутрішніх органів. Дані симптоми зазвичай з'являються при запущеній стадії розвитку хвороби.
Стадії розвитку захворювання
Флюороз зубів має наступні форми:
- Штриховую. Дана форма характеризується появою дрібних меловідних штрихів або рисок. Як правило, вони виникають на передній частині зубів. Близьке розташування даних смужок один до одного може створювати враження, що на зубі утворилася одна суцільна біла пляма, однак при найближчому розгляді штрихи і смуги стають помітними. Якщо хвороба знаходиться на початковій стадії, вони помітні лише після висушування зубної поверхні.
- Плямиста форма. Супроводжується появою білих плям, які мають різний розмір. Вони можуть зливатися один з одним. Плями мають гладку поверхню і нечіткі контури, поступово зливаються з нормальною прозорою емаллю здорового зуба.
- Меловидно-крапчаста. При цій формі захворювання спостерігається поява плям і точок, які чітко візуалізуються. Емаль при цьому стає матовою. У деяких випадках вогнища ураження можуть мати трохи жовтуватий відтінок, який плавно переходить в коричневий на дні вогнища. Ця форма хвороби часто супроводжується стиранням емалі і оголенням частини дентину.
- Ерозивно форма. Практично завжди супроводжується стиранням емалі. Вогнища ураження досягають великого розміру, в порівнянні з цяточками, і називаються ерозіями.
- Деструктивна. Дана форма захворювання характеризується руйнуванням зуба. Вважається найбільш важкою. При деструктивному флюорозе стирається емаль, оголюється дентин, по зубної поверхні візуалізуються ерозії, а пошкоджені зуби стають крихкими і схильні до пошкоджень від твердої їжі.
На початковій стадії розвитку захворювання зубна емаль хворого покривається ледь помітними білими смужками (найчастіше на жувальних зубах). Коли смуги стають яскраво-вираженими і утворюються плями на нижній щелепі - це говорить про виникнення другої стадії. Дані ознаки є сигналом для того, щоб в терміновому порядку відвідати стоматолога і запобігти появі меловидно-крапчастий, ерозивно і деструктивної форм хвороби, які значно складніше піддаються лікуванню. Якщо розглянути флюороз на фото, можна візуально побачити відмінності в змінах структури зубної емалі на кожній стадії розвитку захворювання.
Флюороз зубів: лікування
Тактика лікування флюорозу зубів у значній мірі залежить від того, на якій стадії знаходиться патологічний процес. У тому випадку, якщо захворювання призвело лише до утворення малозначних косметичних дефектів, таких як плями або смуги, достатньо буде проведення відбілювання з подальшою ремінералізацією емалі. З цією метою застосовують неорганічні кислоти, сошліфовиваніє зовнішнього шару емалі, а також накладення глюконату кальцію та інших препаратів, що сприяють ремінералізації. Курс терапії полягає зазвичай з десяти-п'ятнадцяти процедур.
Ремінералізацію в сучасній медицині також проводять за допомогою Електроріз (процес впливу електричного струму на зубну емаль і лікарського засобу, яке вводиться з його допомогою) і фотофорез (один з видів зубної терапії, яка здійснюється за допомогою впливу червоного і інфрачервоного світла на зубну емаль в сукупності з лікувальними препаратами), які проводяться на пошкоджених ділянках.
У тому випадку, якщо флюороз привів до значного руйнування короночной частини, може знадобитися пломбування або протезування. Для пломбування в останні роки частіше використовують композиційні матеріали. Відлам коронки усувають за допомогою реконструкції з використанням зміцнюючих штифтів, а також за допомогою ортопедичних методів лікування.
Лікування хвороби в домашніх умовах
Лікування флюорозу включає в себе і заходи, спрямовані на відбілювання емалі. Даний процес можна здійснити самостійно за допомогою харчової соди або звичайною перекису водню. Сода використовується наступним чином: зубна щітка вмочається в содовий водний розчин або зубна паста змішується з содою, після чого проводиться чистка зубів. Цей метод не можна використовувати більше одного разу в тиждень, оскільки він може призвести до руйнування емалі.
Щоб зробити процес відбілювання за допомогою перекису, необхідно нанести засіб після звичайної чистки зубів на всю поверхню емалі. Для цього можна скористатися ватяним тампоном. Після нанесення прополоскати ротову порожнину водою. Даний спосіб також не рекомендується застосовувати частіше одного разу на тиждень, оскільки перекис може поступово порушити цілісність верхнього шару емалі.
профілактика флюорозу
Захворювання носить хронічний характер і, будучи здебільшого ендемічним, розвивається, починаючи з раннього дитячого віку. Саме тому профілактичні заходи проти флюорозу повинні вживатися повсюдно в тих регіонах, чия вода містить фтор в підвищених концентраціях. Відповідно до найбільш поширеними сучасними уявленнями, фтор проникає в кров після всмоктування всередині шлунково-кишкового тракту і впливає на амелобласти - клітини, з яких згодом формується тканину зубної емалі. Як наслідок, ефективними при флюорозе можуть бути лише ті заходи, які проводяться в період початкового формування зубів.
Профілактичні заходи включають в себе фільтрацію води або її розведення з метою зменшення вмісту фтору. Такі заходи можуть проводитися лише в обмежених масштабах. Індивідуальні заходи полягають у відмові від штучного вигодовування і ранній початок прикорму з заміною значної кількості води соками і молоком. У літню пору слід вивозити дітей в інші регіони; зміна джерел води на три-чотири місяці щороку у віці до 8-10 років дозволяє практично повністю усунути ризик розвитку флюорозу.
Люди, які мають підвищену схильність до розвитку захворювання, повинні відвідувати зубного лікаря не рідше, ніж один раз на півроку для профілактики флюорозу і виявлення його на ранніх стадіях.
Вас може зацікавити