Етичні та юридичні міркування
Мінімальні етичні стандарти, які застосовуються на практиці, включають в себе:
а) вибір терапевтичних цілей і процедур, які принесуть користь клієнта;
б) впевненість, що участь клієнта є усвідомленим і добровільним;
в) ведення записів, які документують ефективність терапії для досягнення її цілей;
г) захист конфіденційності терапевтичних відносин;
- Гарантувати, що всі діти з інвалідністю мають доступне для них безкоштовне державне утворення, яке робить акцент на спеціальну освіту і на пов'язаних з цим послуги, призначених для задоволення їх особливих потреб, а також на підготовці їх до трудової діяльності і незалежної життя.
- Гарантувати, що права дітей з інвалідністю та права батьків таких дітей захищені.
Я виявив, що найкращий спосіб дати раду вашим дітям - це дізнатися, чого вони хочуть, а потім порадити їм зробити це.
У випадку з Феліції, можливо, вона підсвідомо переконана, що не в змозі добре вчитися в школі або думає, що якщо вона прийде в школу, то цим зашкодить своїй матері або що діти в школі порахують її дурною. Необхідно змінити ці негативні погляди, а також допомогти Феліції сформувати більш раціональні і адаптивні форми мислення - все це повинно привести до змін в її поведінці.
Помилкові моделі мислення, які потрібно змінити, характеризуються недостатньою кількістю когнітивних медіаторів і спотвореннями як в когнітивному змісті (наприклад, помилкові переконання), так і в когнітивному процесі (ірраціональне мислення і неправильне рішення проблеми). Як ви дізнаєтеся, когнітивні спотворення і атрибутивні упередження були співвіднесені у дітей з безліччю проблем, які включають депресію, розлад поведінки і синдроми, пов'язані з тривожністю.
Терапія включає участь терапевта, а іноді помічника терапевта, який взаємодіє з усією родиною або вибирає певних членів сім'ї, наприклад, батьків і дитини або чоловіка і дружину. При проведенні терапії, як правило, особлива увага приділяється сімейним питань, які лежать в основі проблемних форм поведінки. Залежно від підходу, терапевт може сконцентруватися на сімейному взаємодії, спілкуванні, динаміці, непередбачених обставин, межах або альянсах.
У випадку з Феліції її загальна безпорадність і фізичні симптоми можуть служити для збереження її ролі маленької дівчинки в сім'ї. Можливо, саме така установка - концентрація уваги на проблемах Феліції - допомагає її батькам уникати концентрації на подружніх проблемах. Терапевт міг би допомогти Феліції і її сім'ї визначити і змінити цей та інші дисфункціональні способи, за допомогою яких члени родини підтримують зв'язок один з одним.
До іншим, набагато більш спірним засобів біологічного втручання, відносяться електрошокові терапія (ЕСТ) для лікування глибокої депресії, застосування великих доз вітамінів або мінералів для дітей з синдромом гіперактивності або аутизмом, і виключення харчових добавок і консервантів з дієти дітей з гіперактивністю. У випадку з Феліції психіатр може розглянути використання трициклічнихантидепресантів або інших препаратів, призначених для усунення симптомів депресії.