Еналозид інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
Його активні компоненти - гідрохлортіазид і еналаприл - прекрасно поєднуються, сприяючи посиленню терапевтичного ефекту кожного з них, крім того допомагають знизити ризик прояву побічних ефектів.
1. Фармакологічна дія
Ефективність Еналозиду обумовлена його діючими компонентами, до яких відносяться еналаприл і гідрохлортіазид.
Також він має помітне гіпотензивну дію. Це ж речовини попереджає втрату калію в період терапії гідрохлортіазиду. Дана речовина знижує загальний періфіріческой судинний опір, розширює просвіти між судинами, не провокуючи розвитку при цьому рефлекторної тахікадріі.
Гидрохлортиазид відноситься до діуретиків групи тіазидів. Він допомагає зменшити обсяг крові, що бере участь в циркуляції, має антигіпертензивну дію шляхом зниження кількості містяться іонів натрію в стінках судин, що також зменшує їх чутливість до впливу вазоконстрікторних агентів.
Обидва компоненти мають прекрасні абсорбуючі властивості в зоні органів травлення. Вищий рівень вмісту препарату в плазмі припадає на 3-4й годину після його прийому.
Помітний ефект терапії проявляється через 2 год і досягає максимальної позначки через 4ч після вживання. При цьому гіпотензивну дію зберігається протягом доби, завдяки чому одноразовий прийом в день забезпечує достатній захист організму і терапевтичну дію.
2. Показання до застосування
Еналозид застосовують як засіб терапії артеріальної гіпертензії при наявних ознаках двох її видів:
Медикамент також ефективний в якості одного з комплексних засобів терапії серцевої недостатності (при її хронічній формі).
Спосіб застосування
Еналозид використовується для перорального прийому. Терапію починають з мінімальних доз обох компонентів: еналаприлу та гідрохлоротіазиду. При цьому протягом двох тижнів встановлюється спостереження за станом кров'яного тиску і рівнем вираженості ефекту дії.
Якщо є необхідність, можливе проведення корекції загального плану лікування. Далі через кожні 14 днів може бути здійснено збільшення добової дози при необхідності. Прийом препарату проводиться в день одноразово.
Корекція дозування також може знадобитися при наявних патологіях ниркової системи. Відразу після прийому медикаменту рекомендовано не здійснювати різких рухів. Бажано, по можливості, залишатися в горизонтальному положенні.
До початку курсу терапії не варто приймати інші діуретичні засоби. Під час терапії необхідний ретельний нагляд за рівнем цукру, електролітів, складом крові і станом нирок і органів, безпосередньо пов'язаних з ними.
3. Форма випуску, склад
Препарат містить основні речовини в такій кількості:
- еналаприл малеат - 10 мг;
- гидрохлоротіазід - 12,5 мг.
Також є додаткові речовини, одним з яких є лактоза.
4. Взаємодія з іншими препаратами
Даний препарат знижує ефективність дії пресорних амінів. Його гіпотензивну вплив може посилюватися при одноразової терапії такими засобами, як:
- барбітурати;
- діуретики;
- інші гіпотензивні засоби;
- етиловий спирт;
- фенотіазини;
- інгібітори моноамінооксидази;
- антидепресанти.
Небажаний ефект може виникати під час терапії, що поєднує препарати з групи НПЗЗ, холестирамін.
Прийом їжі з великим рівнем вмісту солі також може викликати негативну реакцію організму на препарат.
Є значний ризик розвитку таких патологій, як панцитопенія, анемія, лейкопенія з боку органів кровотворної системи. Ризик значно зростає, якщо прийом препарату суміщений з вживанням:
- імунодепресантів;
- алопуринолу;
- цитостатиків;
- системних глюкокортикостероїдів.
Крім того Еналозид збільшує тривалість часу напіввиведення міорелаксантів (недеполяризуючих форм), підсилює токсичність засобів, що містять літій, серцевихглікозидів (шляхом уповільнення виведення метаболітів з організму).
Здатний впливати на кількість цукру в крові у людей, що мають діагноз цукрового діабету. Впливає на якість дії протидіабетичних ліків і інсуліну. Рекомендована додаткова корекція дозування гіпоглікемічних засобів.
Міститься речовина гидрохлортиазид сприяє зниженню дії:
- теразозіна;
- алопуринолу;
- естрогенсодержащих контрацептивів.
5. Побічні дії
В цілому прийом Еналозиду добре переноситься більшістю пацієнтів. Тим не менше, в ряді випадків відзначалися прояви небажаних ефектів, обумовлених поєднанням основних компонентів: еналаприлу та гідрохлоротіазиду.
В органах травного тракту і печінки
У випадках значного перевищення добової дози Еналозиду, а також речовин, що входять до його складу, спостерігався ряд негативних зміни:
- артеріальна гіпотензія;
- головні болі;
- запаморочення;
- гіпокаліємія;
- порушення функцій нирок.
При появі одного або декількох подібних ознак і за умови нетривалого періоду протікання, слід зробити промивання шлунка і прийняти ентеросорбентние препарат.
При прогресуванні артеріальної гіпотензії потрібно прийняти горизонтальне положення і підняти ноги вгору. В цьому випадку може знадобиться інфузійне введення 0,9% розчину натрію хлориду.
Більш важкі випадки допускають введення ангіотензин II. Діючі речовини препарату можуть бути виведені способом гемодіалізу.
7. Протипоказання
Протипоказаннями до прийому Еналозиду є наявність у людини індивідуальної гіперчутливості до діючих речовин - гідрохлортіазиду і еналаприлу, а також іншим диуретическим засобів, які належать до тіазидів.
Медикамент не повинен призначатися при наявних патологіях абсорбції галактози-глюкози, галактоземії і недостатності лактози.
Прийом ліки заборонено