Експертиза професійної придатності
Експертиза професійної придатності проводиться для того, щоб лікарі-фахівці змогли виявити відповідність між можливістю співробітника виконувати окремі види робіт і станом його здоров'я.
Другий вид експертизи - експертиза зв'язку хвороби з професією буде пацієнтові призначена тоді, коли хвороба вже діагностовано.
Коли проводяться експертизи на профпридатність
Цілі проведення двох експертиз розрізняються. Експертиза профпридатності пацієнту призначається після пройденого медогляду, коли у нього виявлені певні протипоказання до його діяльності. Тому експертиза носить превентивний характер.Експертиза зв'язку професії із захворюванням проводиться тоді, коли перша експертиза виявила певне захворювання і лікарі поставили свій діагноз.
Може здаватися, що ці експертизи можуть призначені пацієнту тоді, коли мова йде про роботу в шкідливих трудових умовах, проте це неправильно.
Експертиза професійної придатності призначається у всіх випадках, коли перед медиками стоїть завдання визначити - чи відповідає стан здоров'я досліджуваного, вимогам до здійснення окремих видів діяльності.
Поіменний список працівників, які підлягають періодичним медоглядів
подивитися / завантажити >>
При цьому основне завдання лікарів полягає не тільки в тому, щоб провести ряд досліджень, але також вони повинні вжити заходів для охорони неповноцінних систем або органів, шляхом використання більш розвинених функцій. Це дозволяє повноцінно працювати пацієнтам з різним рівнем здоров'я.
Порядок прийняття рішення про профпридатність
В результаті лікарі вирішують, чи є пацієнт придатним до того, щоб займатися певною діяльністю або видом робіт, що відбивається в медичному висновку про стан здоров'я працівника.
- Привід для експертизи - результати медогляду співробітника, коли в ході нього були визначені протипоказання до трудової діяльності.
- Далі працівника направляють в медустанову, яка проводить експертизу з результатами медогляду, направленням на експертизи та з паспортом.
- Експертиза в інтересах пацієнта не може бути проведена в тому ж медзакладі, де проводився медогляд. Це дозволить уникнути помилки, оскільки перші лікарі могли помилятися, а пацієнт зможе отримати незалежні результати.
- Після об'єктивного вивчення представлених пацієнтом документів протягом 10 днів, лікарська комісія виносить одне з таких рішень: про повне або часткове непридатність працівника або про його придатності. Якщо на підставі проведених раніше обстежень рішення не може бути сформульовано, то пацієнта направляють на комплекс додаткових діагностичних досліджень.
- Рішення приймається в тому випадку, якщо 2/3 членів комісії підтримали його. Складається підсумковий протокол, в якому відображено обгрунтування прийнятого рішення, оформляється висновок.
Читайте також в журналі «Заступник головного лікаря»
- Зразки Сопів з прийому та зберігання лікарських препаратів
- 5 типових помилок в протоколах розбіжностей, які заважають оскаржити санкції страхової компанії
- Що змінилося в режимі робочого часу медичних працівників
- Як впровадити систему забезпечення якості зберігання і перевезення лікарських препаратів
- Як організувати роботу зі зверненнями громадян: успішний досвід
Порядок проведення експертизи зв'язку з професією
Даний вид експертизи можуть проводити тільки медустанови, які спеціалізуються в сфері професійної патології. Як правило, це центр профпатології чи інше медустанову, яка має відповідну ліцензію.
Медзаклади, що займаються проведенням даних видів експертиз, повинні мати в своєму штаті не менше 3-х лікарів за фахом «профпатології».
Єдиного порядку проведення експертизи зв'язку з професією на даний момент немає.
Як оскаржити експертний висновок
Пацієнт, який проходив відповідну експертизи повинен отримати від медичних працівників експертний висновок, в якому фахівці доводять свої висновки до громадянина.
Заповнення журналу обліку КЕР при проведенні експертиз профпридатності
подивитися / завантажити >>
Ігнорувати цей документ не можна, оскільки воно є обов'язковим для виконання як працівником, так і його роботодавцем.
Відомо, що правові наслідки такої експертизи є негативними для працівника. Якщо його визнали непридатним, то його організація за всіма нормами ТК Україна має право звільнити його, якщо інший роботи запропонувати співробітникові не представляється можливим.
Тому багато співробітників в першу чергу направляються до суду для того, щоб оскаржити висновок експертної комісії. Для того, щоб довести свою профпридатність, багато працівників користуються всіма правовими засобами для цього.При цьому судова практика неоднозначна - в деяких випадках суд погоджується з висновками комісії, а в деяких оскаржує їх. Наприклад, якщо була порушена процедура винесення рішення комісії (за рішення проголосувало менше 2/3 учасників комісії, були відсутні необхідні фахівці і т.д.). У таких випадках суд визнає винесене рішення незаконним.
Підтвердженням порушень процедури проведення експертизи профпридатності є також акт про проведену перевірку Росздравнадзором.
В інших випадках співробітники намагаються в суді оскаржити своє звільнення, яке вони, навіть за результатами експертизи професійної придатності, все одно вважають незаконним.
Однак, шансів на задоволення такого позову немає, якщо роботодавець слідував при звільненні всім вимогам ТК РФ, тобто запропонував йому інші відповідні посади, у разі їх наявності.
Роботодавець повинен запропонувати співробітникові таку роботу, яка співробітнику підходить за станом здоров'я, то якщо її немає - співробітника звільняють за п. 11 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.
Якщо ж конкретні протипоказання до роботи вили виявлені в ході попереднього медогляду, то роботодавець відмовляє претендентові відразу.
Можливий і інший варіант - коли певна діяльність працівникові показана з обмеженнями. В такому випадку у висновку комісії лікарі вкажуть рекомендації для роботодавця. Наприклад, працівникові може бути заборонено працювати в умовах переохолодження, з вібрацією або в умовах сильного шуму. Це означає, що він може залишитися на своєму колишньому робочому місці, але умови праці його потрібно змінити.Роботодавець дуже ризикує, звільняючи працівника з такими рекомендаціями, оскільки в більшості випадків суд стає на позицію співробітника, права якого порушені.
Працівник не погоджується з рішенням комісії: дії медустанови
Отже, якщо працівник, який не згоден з результатами експертизи на профпридатність, вирішив їх оскаржити, то медустанову теж має зробити деякі кроки.
1. В першу чергу відповідальні посадові особи повинні підняти необхідні документи і з'ясувати, чи не була порушена процедура проведення експертизи, встановлена чинними нормативними актами.
- Для цього необхідні детально вивчити всі вимоги, викладені в наказах Міністерства охорони здоров'я України № 302Н і наказі МОЗ України № 282н.
- Якщо проводилася експертиза зв'язку стану здоров'я людини з професією, то процедура її проведення звіряється з відповідними внутрішніми правилами та методичними рекомендаціями.
- Також варто звернутися до лікарів, якими була проведена експертиза професійної придатності. Вони повинні дати свої письмові пояснення, які також додаються до письмових заперечень. Складаються такі заперечення в двох примірниках - для позивача і для суду.
- Представник діє в суді за дорученням, яка може бути завірена як у нотаріуса, так і в самому медзакладі. Оскільки нотаріальна форма довіреності в цьому випадку не обов'язкова, як правило, її підписує головний лікар медичної організації.
- У суді представник діє від імені медустанови. Він підтримує ті доводи, які раніше вказувалися в письмовому запереченні, якщо є додаткові докази, то представляються і вони для оцінки судом.
Тому для того, щоб пацієнт не міг оскаржити прийняте лікарською комісією висновок, медорганізаціі повинна стежити за тим, щоб встановлений порядок проведення експертиз в ній дотримувався неухильно.
Читайте в найближчих номерах журналу «Заступник головного лікаря»