Джес - інструкція та відгуки
«Джес» - комбінований оральний контрацептив, він містить мінімальну кількість естрогенів (20 мкг етинілестрадіолу) і гестаген нового покоління (3 мг дроспіренону). В упаковці міститься 28 таблеток (24 активних + 4 таблетки-плацебо).
«Джес» призначають в якості ефективного засобу контрацепції, особливо жінкам з помірними проявами вугрової висипки, надмірною оволосением, а також помірною або важкою формою ПМС.
«Джес» є одним з найбільш ефективних малодозірованних монофазних комбінованих оральних контрацептивів (індекс Перля менше 1). Компоненти препарату (дроспіренон, етинілестрадіол) надають протизаплідний ефект шляхом придушення процесу овуляції, зміни властивостей секрету шийки матки в поєднанні з викликаним цим зниженням прохідності цервікального каналу для сперматозоїдів.
Крім контрацептивного ефекту «Джес» (завдяки входить до його складу дроспіреноном) володіє антиандрогенною дією, таким чином, зменшуючи сальність шкіри і волосся, а також вираженість акне.
Антимінералокортикоїдними ефект препарату також обумовлений переважно дроспіреноном, дія якого подібна до дії природного прогестерону. Результатом такого впливу є зменшення набряклості і запобігання набору ваги, поява яких пов'язана з прийомом естрогенів.
«Джес» нормалізує менструальний цикл (тривалість, обсяг виділень, регулярність менструацій), запобігаючи появі ПМС і симптомів анемії, викликаних надмірно рясними місячними. Препарат добре переноситься, може призначатися для лікування важких форм ПМС. Доведено, що прийом препарату «Джес» знижує ризик розвитку злоякісних новоутворень жіночої статевої сфери (рак яєчника і матки).
- Якщо до призначення препарату «Джес» ви як мінімум протягом місяця не брали будь-які гормональні протизаплідні препарати, першу таблетку з упаковки необхідно прийняти в перший день менструального циклу (тобто в перший день менструальної кровотечі). Допускається початок прийому препарату «Джес» на 2-5 день менструального циклу, але в цьому випадку для забезпечення достатнього контрацептивного ефекту необхідно додатково використовувати будь-який з бар'єрних методів контрацепції, поки ви приймаєте перші 7 таблеток з упаковки.
- Якщо безпосередньо перед прийомом «Джес» ви брали інший гормональний контрацептив, використовували вагінальне кільце або гормональний пластир, прийом першої таблетки можна починати на наступний день після закінчення прийому іншого ОК / видалення вагінального кільця або гормонального пластиру. Чим довший буде перерва між прийомом іншого ОК і «Джес», тим меншим буде контрацептивний ефект (тобто в разі статевого акту будуть потрібні додаткові методи контрацепції).
Таблетки з упаковки приймають щодня, бажано в один і той же час доби, після закінчення останньої таблетки з упаковки наступну упаковку починають приймати на наступний день (тобто в безперервному режимі). Схема прийому препарату в разі пропуску чергової таблетки детально описана в інструкції.
Прийом препарату «Джес» протипоказаний жінкам з тромбозами і тромбоемболії, в тому числі в минулому, а також при наявності факторів ризику розвитку судинних тромбозів. Препарат не призначається кращим жінкам старше 35 років, у разі порушень мозкового кровообігу, патології судин серця, при мігрені, цукровому діабеті з явищами ангіопатії, неконтрольованої артеріальної гіпертензії. Протипоказаннями для призначення препарату «Джес» також є важкі захворювання нирок і печінки, панкреатит, гормонозалежні пухлини (особливо пухлини грудей або статевих органів), вагітність (а також підозра на вагітність), період лактації, маткові кровотечі нез'ясованого походження.
Призначення препарату «Джес» можливо з обережністю і під контролем лікаря в разі ризику розвитку тромбоемболії, при порушенні периферичного кровообігу, порушеннях роботи печінки (в т.ч. при холестазі, жовчнокам'яної хвороби, иктеричности, підвищенні активності печінкових ферментів), в післяпологовому періоді.
ПОБІЧНА ДІЯ
На тлі прийому препарату «Джес», особливо на початку прийому, можливі порушення менструального циклу, в першу чергу, поява незначних кров'янистих виділень або кровотеч, а також зміна тривалості менструального циклу.
Більш рідкісними побічними ефектами є: невмотивовані перепади настрою, пригніченість, головні болі, нудота, біль у молочних залозах.
Одночасне призначення з індукторами ферментів (фенітоїн, рифампіцин, барбітурати, гризеофульвін, карбамазепін) і деякими групами антибіотиків може викликати зниження надійності контрацептивного ефекту і поява проривної кровотечі.
Поєднання «Джес» з антибіотиками пеніцилінового і тетрациклінового ряду знижує всмоктування препарату і зменшує контрацептивний ефект останнього, тому при призначенні цих антибіотиків, а також протягом 4 тижнів після їх відміни рекомендується використовувати додатково бар'єрні засоби контрацепції (презерватив).
Препарат може викликати збільшення сироваткового рівня калію (необхідний регулярний контроль вмісту калію в сироватці крові жінок, що приймають «Джес»).
Відпускається за рецептом. Термін зберігання 5 років.