Пенкрофтон інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги
У гінекологічній практиці використовується, як препарат для медикаментозного переривання вагітності.
Випускається ліки у формі таблеток, які призначаються тільки після узгодження з лікуючим лікарем.
Самостійний прийом препарату Пенкрофтон і бажання завершити вагітність без лікарського контролю може закінчитися для пацієнтки серйозними ускладненнями.
Фармакологічна дія
Вченими зафіксовано антагонізм між пенкрофтон і глюкокортикостероїдами. Він має місце завдяки конкуренції між діючими речовинами цих ліків на рівні рецепторів.
Головною функцією препарату є збільшення чутливості міометрію і активізація його здатності до скорочення. За рахунок цього відбувається відшаровування децидуальної оболонки і відторгнення плоду під час вагітності.
Після одноразового застосування ліків в кількості 600 мг, через 1,5 години досягається максимальна концентрація препарату в організмі в розмірі 1,98 мг / л. Біодоступність Пенкрофтона дорівнює близько 70%.
У плазмової крові головне речовина міфепристон, має властивість встановлювати зв'язок з білковими компонентами: кислим альфа-1-глікопротеїном і альбуміном.
Після того, як ліки розподілилося по організму, фаза виведення препарату займає досить багато часу: концентрація міфепрістона падає в 2 рази протягом 3 діб.
Далі виведення ліки проходить швидше. Напіввиведення препарату Пенкрофтона триває близько 18 годин.
Склад і форма випуску
На аптечних прилавках препарат Пенкрофтон представлений в наступних фасовках:
- В полімерної баночці;
- У скляній баночці;
- У блістері.
Не залежно від форми фасування, кожна упаковка препарату містить по 3 таблетки кошти. Вони світло-жовтого кольору з відтінком зеленого. Форма таблеток - плоскоциліндричної.
Склад ліки Пенкрофтон представлений:
- Основним речовиною у вигляді міфепрістона в кількості 200 мг на 1 таблетку;
- Допоміжними речовинами у вигляді кукурудзяного крохмалю, молочного цукру, діоксиду кремнію, стеарата кальцію, мікрокристалічна целюлоза.
Показання до застосування
Лікарі призначають препарат Пенкрофтон в таких клінічних ситуаціях:
1. Для медикаментозного переривання маткової вагітності, яка знаходитися на ранніх термінах (коли аменорея не перевищує 1 місяць).
Схема, яка показує особливості медикаментозного аборту
2. При підготовці до родового процесу.
3. Там, де необхідно індукція пологів, якщо їх термін вже підступив, а спонтанних пологів не спостерігається.
Протипоказання
Препарат Пенкрофтон не рекомендований до прийому у пацієнтів, у яких спостерігається:
- Підвищена чутливість до міфепристону;
- Недостатність зі сторони надниркових залоз;
- Тривалий курс кортикостероїдів;
- Недостатність зі сторони печінки і ниркового апарату (гостра і хронічна фаза);
- анемія;
- Порфирія;
- Маткова міома;
- Рубцеві освіти в області матки;
- Проблеми з гемостазу;
- Патології статевих органів запального характеру;
- Поразки різного роду зовнішніх статевих органів.
Ліки Пенкрофтон не слід самостійно використовувати пацієнткам у віці від 35 років без попередньої консультації у гінеколога.
Додатково існують заборони на застосування препарату в разі медикаментозного аборту коли:- Є ризик позаматкової вагітності;
- Вагітність не підтверджена клінічно;
- Вагітність діагностована при використанні внутрішньоматкової контрацепції;
- Вагітність зафіксована після виключення гормональної контрацепції.
Медики забороняють прийом Пенкрофтона при підготовці до пологів, якщо анамнез жінки містить:
- Гестоз, що протікає важко;
- прееклампсию;
- еклампсію;
- Недоношену вагітність;
- Переношену вагітність;
- Передлежання з боку плаценти;
- Велику різницю між параметрами тазу пацієнтки і голівкою плода;
- Неправильне положення плода в утробі;
- Кров'янисті виділення з піхви невстановленої етіології.
Пацієнткам, з нижчезазначених патологіями, прийом препарату Пенкрофтон призначається з особливою обережністю:
- Бронхіальною астмою та іншими захворюваннями дихальних шляхів обструктивного характеру;
- Гіпертензією (важка форма);
- Серцевою недостатністю;
- Проблемами, пов'язаними з ритмом серця.
Побічна дія
Негативні наслідки після прийому препарату Пенкрофтон можуть торкнутися кілька органів і систем:
- Статеву систему. Так, у пацієнтки можливі збої менструального циклу або повне зникнення місячних на невизначений термін. Її можуть турбувати виражені кров'янисті виділення з матки. Фіксується дискомфорт і біль, яка зачіпає область низу живота.
- Систему виділення. Виникають запальні процеси в області сечовивідних шляхів.
- Нервову систему. У жінки спостерігаються головні болі, запаморочення, слабкість.
- Травну систему. Періодично пацієнтка скаржиться на напади нудоти і блювоти, діарею.
- Імунну систему. Такі випадки рідкісні, але на препарат може з'явитися алергічна реакція у вигляді кропивниці.
Крім усього іншого, прийом препарату Пенкрофтон викликає у деяких пацієнток підвищення температури, озноб.
лікарська взаємодія
Спільний прийом Пенкрофтона під час вагітності з іншими ліками
Дозування і передозування
Залежно від мети застосування ліків Пекрофтон, дози для пацієнток різняться:
- 600 мг за раз для переривання вагітності;
- 400 мг, розділених на 2 прийоми, для стимуляції родової діяльності.
Передозування ліками Пенкрофтон може наступити при прийомі дози, що перевищує 2 м
Це тягне за собою виникнення у пацієнтки симптомів надниркової недостатності, що виявляється:
- Підвищеною пігментацією шкірних покривів, слизових оболонок;
- Зниженням артеріального тиску;
- блювотою;
- Непритомними явищами.
Інструкція по застосуванню
При вагітності препарат Пенкрофтон не застосовується в домашніх умовах. Прийом ліки повинен здійснюватися в спеціальних медичних центрах, які мають кваліфіковані лікарські кадри і володіють необхідним обладнанням.
Медикаментозне переривання вагітності за допомогою ліків Пенкрофтон має проходити так:
- Пацієнтка приймає 600 мг ліки в одноразовому обсязі під наглядом лікаря.
- Через 1 годину жінка може легко поснідати, запиваючи їжу 0,5 склянкою кип'яченої води.
- Паралельно з пенкрофтон лікар призначає прийом ліків Мизопростол в кількості 400 мг. Воно покликане посилити терапевтичний ефект основного препарату.
- Весь цей час (близько 2 годин) за станом пацієнтки спостерігає медичний персонал.
- Через 1,5 -2 дня жінка отримує направлення на ультразвукове дослідження. Через 1 тиждень - 2 тижні жінка проходить повторне УЗД, щоб остаточно переконатися в тому, що аборт пройшов успішно і вагітність завершена. Крім цього, у пацієнтки перевіряється кількість бета-ХГ з тією ж метою.
- Якщо препарат не подіяв і викидень не сталося, він був неповним або вагітність триває, то через 2 тижні проводять штучний аборт. Для цього використовують вакуум-аспірацію, після чого відправляють отриманий аспірат на гістологічне дослідження.
Штучна стимуляція пологів пацієнтки за допомогою препарату Пенкрофтона включає наступні етапи:
- Жінка одноразово приймає 200 мг ліки всередину під контролем медиків.
- Через добу пацієнтка знову здійснює прийом препарату в тій же кількості.
- Через 2-3 діб лікарями дається оцінка готовності родових шляхів до майбутніх пологів.
- Додатково може бути призначений прийом ліків Окситоцин.
особливі вказівки
Існує ряд вказівок, які повинна знати пацієнтка, перед тим, як проводити прийом ліків Пенкрофтон:
- У тому випадку, якщо прийом препарату не викликав належного ефекту і вагітність збережена, пацієнткам не рекомендується берегти плід. Так як прийом ліків Пенкрофтон тягне за собою тератогенні наслідки для дитини, лікарі наполягають на механічному аборті за допомогою операції.
- Годування грудьми припиняється терміном на 2 тижні після застосування ліків Пенкрофтон.
- Прийом препарату в період вагітності здійснюється тільки в умовах стаціонару.
- У пацієнток, анамнез яких містить інфекційний ендокардит або встановлені штучні серцеві клапани, застосовуються антибіотики паралельно з прийомом Пенкрофтона.
Умови зберігання
Рекомендована температура для зберігання препарату Пенкрофтон дорівнює 18-22 ° C.
Ліки придатне до використання 2-3 роки в залежності від умов зберігання.
Ціна на препарат
Середня ціна ліки Пенкрофтон - близько 900 рублів за 1 упаковку.