Доброякісні освіти носа
Пухлинні захворювання носа - це хвороби, виникнення яких обумовлено перетворенням нормальних клітин тканин і органів в пухлинні клітини. Пухлини можуть бути злоякісними і доброякісними. У медичній практиці досить часто зустрічаються доброякісні пухлинні утворення носа.
До пухлин носа відносяться:
-
-
- фіброми
- папіломи
- ангіоми і ангіофіброми
- остеоми
- невуси
- бородавки
- невроми
- пігментні пухлини і ін.
- фіброми
-
Типовими ознаками наявності пухлин носа є:
-
-
- утруднення дихання через ту половину носа
- яка уражена пухлинним захворюванням
- гипосмия
- аносмия
- в деяких випадках виникають невеликі кровотечі
-
Якщо захворювання не лікувати, то на пізній стадії воно може привести до деформації скелета особи, головних болів, розладу зору і т.д. діагностика проводиться за допомогою ендоскопії, зондування, методом пальпації, гістологічного дослідження шматочка пухлини.
Папіломи найчастіше локалізуються напередодні носа. Папілома має вигляд невеликого кущика або одиничного сосочка, розташованого на вузькому підставі. Дана пухлина росте повільно і після її видалення можуть виникати рецидиви. Тому видалення папіломи має бути радикальним. Після видалення пухлини проводиться електрокоагуляція або лазерна деструкція поверхні рани.
Видалення фіброми носа
Фіброма носа - це досить рідкісне захворювання. Найчастіше фіброма розташовується напередодні носа або носоглотці. Першими ознаками фіброми є одностороння закладеність носа, яка в подальшому переходить в повну відсутність носового дихання. Якщо вчасно не провести видалення пухлини, то її зростання викликає зміни форм верхньої щелепи, щоки, носової перегородки. Також у хворого з'являються кровотечі, які з часом стають сильнішими і частішими. Першими ознаками фіброми є закладеність носа, якщо лікування не почати вчасно, то в подальшому відбувається деформація щоки, неба і верхньої щелепи. Лікування фіброми має бути тільки хірургічним. Якщо пухлина має невеликі розміри, то її видаляють за допомогою вигнутих ножиць або спеціальних щипців.
Видалення остеоми носа
Остеоми носа найчастіше розвиваються в віці 15-25 років. Ростуть такі пухлини досить повільно і розташовуються в основному в гратчастої кістки або стінках лобових пазух. У деяких випадках остеоми можуть викликати стійкі головні болі і різні мозкові розлади. Лікуються остеоми тільки хірургічно. Навіть якщо остеома має середній розмір і важких симптомів не викликає, вона все одно підлягає повному видаленню.
Видалення ангіоми носа
Ангіоми носа - це доброякісні утворення носа, які виникають внаслідок внутрішньоутробного порушення судинної системи. Досить часто ангіоми бувають множинними - дане захворювання називається ангиоматоз. Ангіома може бути капілярної, пещеристой або гіллястої. Капілярна ангіома є скупченням набряклих капілярів, пещеристая ангіома це пухлина, що утворюється з великих заповнених кров'ю порожнин, а гілляста ангіома є клубком з розширених або звивистихвен або артерій. Ангіоми в більшості випадків не викликають будь-яких функціональних порушень. Лише коли ангіома розташовується на крилах носа або на їх внутрішній поверхні, то може порушуватися носове дихання. Діагностуються ангіоми методом огляду. Вони легко розпізнаються за формою, синюшність або фіолетово-рожевого кольору, а також м'якої консистенції. Ангіоми носа часто поєднуються з ангиомами супутньої половини особи. Лікування ангіоми залежить від її типу. Капілярні ангіоми знищують методом електрокоагуляції, кріодеструкції або за допомогою лазера. Більші капілярні або запалі ангіоми видаляють хірургічним шляхом.
Видалення ангіофіброми носа
Ангіофіброми носа можуть розвиватися в різних ділянках носоглотки. Ангіофіброма може розташовуватися в порожнині носа або придаткових пазухах, тому її іноді можна сплутати з ангіомою або фібромою. Цей факт дуже важливо враховувати при діагностиці. При проведенні диференціальної діагностики має враховуватися те, що ангіофіброма є не просто фібромою, багатою судинами або ангіомою з розвиненою стромою, а двухкомпонентной пухлиною, у якій обидві складові в рівній мірі володіють пухлинними властивостями. Лікування ангиофибром виключно хірургічне, але при видаленні повинно враховуватися те, що ця пухлина схильна до інвазії і рецидивів.
Видалення невроми носа
Неврома це доброякісна пухлина, яка розвивається з нервової тканини. Невроми як такі підрозділяються в свою чергу на гліоми і нейробластоми. Гліоми це вроджені невроми і вони є доброякісними, нейробластоми ж можуть з'явитися в будь-якому віці і носять злоякісний характер. Гліома може виявлятися в ранньому віці і проявляється як припухлість в області носа. Розмір пухлини збільшується, коли дитина плаче або кашляє. На дотик гліома щільна. Нейробластома виявляється тоді, коли у пацієнта починаються кровотечі, утруднення носового дихання, головні болі, так як в початковій стадії вона росте дуже повільно. Досягнувши певних розмірів, пухлина починає рости дуже швидко і проникає в навколишні тканини. Зовнішніми ознаками є розширення кореня носа, припухлість в області внутрішнього кута ока. При риноскопії пухлина являє собою червонувато-сіре освіту, яке кровоточить навіть при легкому доторканні зондом. Неврома носа лікується тільки хірургічним шляхом і в деяких випадках поєднується з променевою терапією. Після видалення пухлина схильна рецидивировать.
Видалення пігментні пухлини носа
Пігментні пухлини (невуси) зустрічаються більш ніж у 90% населення. Вони з'являються як з самого народження, так і протягом усього життя. Пігментна пухлина являє собою плоский або трохи підноситься над поверхнею шкіри вузлик з чітко окресленими кордонами. Колір пігментних пухлин може бути різним від коричневого до чорного кольору. В процесі життя пігментні пухлини можуть перетворюватися в меланому, одну з найбільш злоякісних пухлин. Меланома в абсолютній більшості випадків розвивається саме на місці невуса шкіри. Переходу з пігментного пухлини в меланому сприяють травми, гормональна перебудова організму, підвищений рівень радіації, надлишкове ультрафіолетове випромінювання і ін. На сьогоднішній день пігментні пухлини можна видаляти різними методами і це рекомендується робити з метою профілактики меланоми.