Дивина - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, замінники
Гіперчутливість, тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія (в т.ч. легеневої артерії в анамнезі за останні 2 роки), артеріальна гіпертензія (резистентна до терапії), гострий гепатит, печінкова недостатність. пухлини гіпофіза, естрогензалежні пухлини (включаючи рак молочної залози. матки), ендометріоз. метрорагія (неясної етіології), вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора), серповидно-клітинна анемія. вагітність. лактація.C обережністю. Розсіяний склероз. ВКВ, епілепсія. епілептичний синдром, цукровий діабет. доброякісні новоутворення молочної залози, артеріальна гіпертензія, ХСН, ХНН, бронхіальна астма. порфірія, отосклероз. естрогензалежні пухлини в анамнезі, холелітіаз, виражене ожиріння (в т.ч. в анамнезі), мігрень.
Спосіб застосування та дози:
Гормонозамещающей препарат безперервної дії, близько імітує природну гормональну активність, властиву для нормального менструального циклу (естрогенная фаза передує комбінованій естроген-гестагенной фазі, за якою слідує кровотеча, що виникає протягом 1 тижня після останнього прийому препарату).
Через 12 місяців лікування зникають "припливи" жару до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, підвищене потовиділення вночі. У жінок в клімактеричному періоді на тлі терапії припиняється зниження концентрації мінералів у кістковій тканині і її щільності (запобігає розвиток постменопаузного остеопорозу).
Володіє сприятливим впливом на концентрацію ліпідів в крові: знижує ЛПНЩ і холестерин, зменшує ризик розвитку атеросклерозу, підвищує на 30% ЛПВЩ. Попереджає розвиток гіперплазії і малігнізації ендометрію.
Через 10-12 міс після початку лікування у 90% жінок, які отримували 1 мг естрадіолу. і 80% жінок, які отримували 2 мг, відзначається розвиток аменореї.
З боку нервової системи: головний біль. тривожність, підвищена стомлюваність.
З боку травної системи: нудота, підвищення активності "печінкових" трансаміназ і ЛФ, гіпербілірубінемія, рідко - холецистит, холелітіаз, панкреатит.
З боку ССС: серцебиття, підвищення артеріального тиску, рідко - тромбоз.
З боку ендокринної системи: нагрубання молочних залоз, Ациклічна метрорагія, збільшення розмірів міоматозних вузлів, зміна лібідо, гірсутизм.
Алергічні реакції: висип, мультиформна еритема, вузлова еритема.
Інші: вагінальний кандидоз. алопеція, порушення зору, оссалгія, судоми в м'язах нижніх кінцівок, коливання маси тіла, периферичні набряки, ВКВ.
Побічні ефекти зазвичай проявляються в перші місяці лікування та минають самостійно, не вимагаючи скасування препарата.Передозіровка. Симптоми: нудота, головний біль. маткові кровотечі.
Лікування: симптоматичне.
До початку і під час лікування слід проводити ретельний терапевтичний і гінекологічний контроль.
При появі ознак порушення функції печінки або холестатичної жовтяниці терапію слід припинити.
При проведенні тривалої (більше 5-10 років) замісної гормональної терапії в постменопаузальному періоді підвищується ризик розвитку раку молочної залози, холелітіазу, ВКВ.
При призначенні в пременопаузному періоді можливе виникнення спонтанної кровотечі. що є наслідком тривалої природної вироблення ендогенних статевих гормонів. При тривалому характері подібного кровотечі необхідно дослідження стану ендометрію, можливо, з біопсією.
Слід мати на увазі, що на тлі лікування ризик розвитку тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок підвищується при тривалій іммобілізації, обширних травмах і хірургічних операціях. У випадках коли тривала іммобілізація необхідна після операцій на органах черевної порожнини і ортопедичних операцій на нижніх кінцівках, необхідно розглянути питання про доцільність тимчасового припинення гормональної терапії.
Естрогенна терапія може призводити до збільшення тригліцеридів у плазмі і розвитку панкреатиту.
Не впливає на здатність керувати автомобілем і заняття ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують концентрації уваги і швидкої реакції.
Знижує ефективність гіпотензивних лікарських засобів, пероральних антикоагулянтів і пероральних гіпоглікемічних ЛЗ.
Індуктори мікросомального окислення (у т.ч. фенітоїн. Барбітурати, протиепілептичні ЛЗ, тетрациклін. Гризеофульвин. Рифампіцин) зменшують естрогенний ефект; ЛЗ, які пригнічують мікросомальне окислення (в т.ч. кетоконазол. Циклоспорин), - збільшують.
Рівень цін на засіб Дивина в аптеках городовУкаіни *: