Дитина часто хворіє бронхітом - що робити, як лікувати

Попередня ◈ Наступна

Якщо ваша дитина часто більш бронхітом, найголовніше, що можна зробити - не панікувати і не займатися самолікуванням, а звернутися до фахівця. Після його консультації і грамотної діагностики буде призначений курс лікування, який допоможе впоратися з цією проблемою або в значній мірі полегшить її.

фактори розвитку

Дитина часто хворіє бронхітом - що робити, як лікувати

Лікарі впевнені, що значну роль в частому формуванні бронхітів в дитячому віці можуть грати рецидивні форми ГРВІ. Вони провокують у дитини глибинне пошкодження області епітелію в слизовій поверхні бронхів. Це негативно впливає на кліренс мукоциліарного типу і позначається на контамінації респіраторної області мікробами. Запальні процеси підтримують осередки інфекції в області носоглотки.

Велике значення приділяється перманентним впливів з боку оточення і середовища. На це можуть впливати такі чинники, як:

пасивне куріння;
ксенобіотики і поллютанти;
негативні погодні умови.

Основні прояви

Самим характерний симптомом часто повторюваного бронхіту є тривалий кашель.

Він буде сухим в рамках ремісії і вологим - при погіршенні стану. Тривалість загострень досягає 2-3 тижнів і більше. Слиз набуває слизисто-гнійний характер, співвідношення її невелике, однак дитина з працею її відкашлює, робити це болісно. Лихоманка буде непостійною і невисокою.

У легеневої області прослуховуються поширені як сухі, так і вологі середньо- і крупнопузирчатие хрипи. Вони не мають конкретної локалізації. Число хрипів буде збільшуватися в рамках загострення, проте вони можуть зберігатися протягом декількох місяців і в рамках ремісії.

способи обстеження

У крові периферичного типу в разі загострення постійно повторюваного бронхіту ідентифікують стійкий лейкоцитоз, нейтрофільоз зі зсувом лейкоцитарних показників вліво і збільшення ШОЕ (швидкості з'єднання еритроцитів). При обстеженні роботи зовнішнього дихання ідентифікують слабо виражені порушення обструктивного порядку. На рентгенах органів грудної клітини малюнок легких форсований при загостренні і в рамках ремісії. Бронхіальні стінки відчувають потовщення, чому відомо не завжди.

При постійно повторюваної формі бронхіту відзначається відсутність ознак місцевого пневмосклерозу, що дозволяє робити висновки про наявність патології.

Бронхоскопія в період загострення ідентифікує ускладнений ендобронхіт без суворої локалізації. Бронхограмма не виявляється грубих змін бронхіальної структури.

діагностичні показники

В рамках діагностики бронхіту терапевти застосовують такі критерії, як:

кашлеві позиви з виділенням мокроти;
перманентні хрипи в наступні 3 місяців і більше;
3 і більше загострення за 12 місяців протягом 2 поспіль років.

Всі вони є підставою для того, щоб поставити цілком чіткий діагноз дитині - постійний бронхіт і робити висновки про необхідність лікування, грунтуючись на тому, які причини.

ускладнення

При тривалому перебігу патології ймовірне формування синдрому астматичного типу. Він пов'язаний зі збільшенням ступеня реактивності слизових поверхонь. Подібні бронхіти проходять при супроводі нападів ускладненого дихання.

Серед критичних наслідків патологій виділяють захворювання серцевої і судинної системи. Бронхіт проходить при супроводі збільшення показників тиску в малому колі циркуляції крові. Це провокує переповнення кров'ю малого передсердя, а також шлуночка з проблемною боку. Внаслідок перевантажень об'ємом формується серцева недостатність з правого боку.

Терапія при представленої формі бронхіту у дітей в рамках ремісії має на увазі застосування інгаляцій і фізіотерапії. Процес лікування бронхіту позначається на оптимізації вентиляції, зменшенні гіпертензії легеневого типу, зміні ступеня прохідності бронхів. Також мова йде про зниження симптоматики серцевої недостатності. При усугубленной формі недостатності серцевої і судинної систем необхідно здійснювати терапію в стаціонарі.

В рамках загострення хворим прописують етіотропні лікарські засоби. Вони спрямовані на зниження головних проявів і оптимізацію стану дитини. Для того щоб поліпшити вентиляцію вдаються до оксигенотерапії.

Лікарські засоби

Велику роль відіграють антибактеріальні компоненти. Представлені препарати прописують в рамках загострення, коли присутні ознаки інтоксикації і високі температурні показники тіла. Спеціаліст прописує їх за підсумком обстеження мокротиння.

До антибактеріальних препаратами відносяться цефалспоріни, амінпеніцілліни і макроліди ( «Макропен»).

Припустимо дітям використовувати також:

бронхолітики;
препарати відхаркувальний впливу;
засоби, що зменшують гіпертензію легеневого типу;
препарати, що зменшують симптоми недостатності серцевого типу;
кошти, що оптимізують імунітет;
сиропи.

Вплив бронхолитиков націлене на відновлення ступеня прохідності бронхіальної області.

До найбільш ефективних препаратів відносяться такі, які розслаблюють мускулатуру гладкого типу, холінолітики та препарати, що гарантують протизапальну дію ( «Флікстід»).

Відхаркувальні засоби використовуються у вигляді розпушувачів мокротиння і експекторанти. Перші дають можливість розм'якшити вязнущую мокроту, а другі оптимізують процес її виділення. Прикладами є «Бромгексин» або АЦЦ.

Це можуть виявитися діуретики, які сприяють виділенню надлишкової кількості рідини з організму і зменшення показників тиску. Також мова йде про нітрати, що дозволяють розширити вени ніг у дітей, що зменшує навантаження на серцевий м'яз.

До препаратів, які зменшують прояви серцевої недостатності, відносяться інгібітори АПФ, форсують коронарний кровотік. Також це можуть бути глікозиди серцевої типу, які регулюють форсування серцевих скорочень. Крім того, популярністю в лікуванні дітей користуються b-адреноблокатори. Вони дозволяють регулювати частоту скорочень, оптимізувати протягом крові і зменшити тиск ( «Метопрол», «Карведікл»).

До засобів, що збільшує ступінь опірності організму, відносяться вітамінні комплекси і прополіс. Якщо ж говорити про сиропи при бронхіті у дітей, то їх допустимо приймати виключно після консультації фахівця.

Критерії ефективності терапії

Головним показником слід вважати зникнення ознак хвороби, оптимізацію стану пацієнта. також:

додатково вийде оцінити ефективність терапії в бактеріальному плані завдяки ідентифікації патогенної мікрофлори;
за допомогою бронхоскопії відбувається оцінювання динаміки модифікації ступеня провідності бронхіальної області;
про якість здійсненого лікування свідчить тривалість ремісії і частотність загострень, робити висновки самостійно не рекомендується.

профілактичні заходи

Профілактичні заходи мають на увазі під собою коректне і ранній початок лікування простудних недуг, усунення інфекційних вогнищ в організмі.

Для того щоб попередити розвиток ГРВІ рекомендують здійснювати фізкультуру і загартовування.

Крім цього, рекомендується захистити дитину від засвоювання нікотину і диму, тому що пасивний тип куріння може спровокувати розвиток захворювань респіраторної системи.

При постановці діагнозу гострого бронхіту необхідно якомога раніше проводити його терапію. Це допоможе уникнути хронізації алгоритму. Таким чином, якщо дитина часто хворіє бронхітом - це безумовний привід для звернення до лікаря і почала терапії. Тільки в такому випадку вдасться уникнути ускладнень і на 100% зберегти дитяче здоров'я.