Диспластичний сколіоз - порушення розвитку сполучної тканини
Диспластичний сколіоз називають також дискогенна, так як в його основі лежить порушення зв'язку між хребцями і міжхребцевими дисками і зміщення дисків. Захворювання має спадковий характер і пов'язане з особливостями розвитку сполучної тканини. Останнім часом за даними клінічних досліджень кількість дисплазій збільшується.
Диспластичний сколіоз - причини розвитку
Диспластичний сколіоз - це бічне викривлення хребта на тлі диспластичного синдрому. Останній являє собою в різного ступеня виражені особливості (або патологію) розвитку сполучної тканини. А так як сполучна тканина в тій або іншій кількості присутній у всіх органах, то і прояви диспластичного синдрома можуть бути самими різними.
Так, в хребті при диспластическом синдромі порушується обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт в міжхребцевих дисках, які в нормі служать амортизаторами при різних навантаженнях на хребет. В результаті порушується зв'язок між тілами хребців і міжхребцевих дисків, а самі диски зміщуються. Разом з диском ближче до опуклій стороні викривлення зміщується і драглисте ядро (в нормі воно розташовується в центрі хребетного стовпа). Це призводить до первинного нахилу хребців, напруження м'язів тулуба, розвитку вторинних викривлень і формування сколіозу.
Кісткова тканина є різновидом сполучної тканини, тому диспластический сколіоз часто поєднується з такими аномаліями розвитку кісткової системи, як незарощення дужок хребців і інших.
Причини розвитку диспластичного синдрому остаточно не встановлені, особливості розвитку сполучної тканини передаються зазвичай у спадок.
Симптоми диспластического сколіозу
Виявляється диспластический сколіоз зазвичай в ранньому дитячому віці з трьох до шести років. Спочатку захворювання ніяк себе не проявляє (диспластичний сколіоз 1 ступеня), але з часом навантаження на хребет посилюється і з'являється викривлення хребта, чільне на око.
Диспластичний сколіоз Сколіоз - коли хребет викривлений 2 ступеня характеризується тим, що дуга викривлення хребта наростає і може досягати 30˚, з'являється асиметрія тулуба (поки ще злегка помітна) у вигляді неоднакової висоти надплечій, різного рівня виступанія лопаток, легкої сутулості. Але основною відмінністю диспластического сколіозу 2 ступеня Сколіоз 2 ступеня - корекція деформації хребта є початок вертикального скручування (торсии) зацікавлених хребців.
При диспластическом сколіозі 3-4 ступеня формується реберний горб (він особливо помітний при нахилі спини вперед), відбувається перекіс таза, укорочення однієї з кінцівок і так далі. Крім того, на цих стадіях захворювання хворих часто турбують болі в спині Біль у спині: чи не запустити процес. посилюються при фізичному навантаженні. А в тому випадку, якщо відбувається затиснення спинного мозку або корінців спинномозкових нервів, розвиваються численні неврологічні симптоми у вигляді гострого болю по ходу нерва, порушення чутливості і рухів.
Діагностика та лікування диспластичного сколіозу
Діагноз захворювання ставиться на підставі огляду ортопеда-травматолога і підтверджується даними рентгенологічного дослідження хребта. У деяких випадках призначають додаткові дослідження у вигляді комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.
Лікування диспластического сколіозу може бути консервативним і оперативним. Консервативне лікування ефективне тільки при 1-2 ступеня диспластического сколіозу. Основним завданням консервативного лікування є створення нормальних умов для зростання і розвитку хребта дитини - в цьому випадку організм сам зможе усунути починається сколіоз. Тому дитині рекомендується дотримуватися правильного режиму дня (уникати важких фізичних навантажень, тривалого перебування у вимушеному положенні - для цього потрібно робити фізкультпаузи), раціонально харчуватися, сидіти за столом, відповідним росту і спати на жорсткому ліжку.
Консервативне лікування має проводитися протягом усього часу формування кісткового скелета дитини. Призначаються курси лікувальної гімнастики, масажу, рекомендуються заняття на спеціально підібраних тренажерах, плавання. Має значення також носіння спеціального ортопедичного корсета, призначення фізіотерапевтичних процедур (електростимуляції околопозвончних м'язів сінусоадально - моделювати струмами, магнітотерапії та іншим), медикаментозного лікування, що впливає на обмінні процеси (призначення вітамінно-мінеральних комплексів, хондропротекторів).
Оперативне лікування проводиться при 3-4 ступеня диспластического сколіозу. Метою його є максимально можливе усунення деформації хребта і зупинка прогресування сколіозу.