Дифузна мастопатія види і лікування
Жіночі груди - прикраса будь-якої представниці прекрасної статі, проте не секрет, що цей орган схильний цілої низки хвороб. Одним з найбільш часто зустрічаються у жінок захворювань грудей є мастопатія. Приблизно у 30-40% жінок до 40 років перед початком менструації з'являються неприємні відчуття в грудях: тупий біль ниючого характеру, відчуття тяжкості і розпирання. У деяких випадках в грудях промацуються хворобливі ущільнення. Саме так проявляється дифузна мастопатія. Вона призводить до порушення будови сполучної тканини, проток і часточок.
Що це таке?
Мастопатією називають хвороба, що виражається в патологічному розростанні тканин молочної залози. Прийнято виділяти два основних типи мастопатії: дифузну і вузлову. На початковому етапі захворювання відбувається розростання сполучної тканини, в якій починають формуватися тяжі і просовідние вузлики (дифузна мастопатія). Далі в тканинах грудей утворюються вузли, розмір яких може досягати волоського горіха (вузлова форма).
Види дифузійної мастопатії
Як вже було сказано, даний вид мастопатії характеризується порушенням правильного балансу тканин у молочній залозі. Відповідно, вид захворювання залежить від того, який з типів тканин переважає:
- Фіброаденоз (переважає фіброзний компонент). Цей вид дифузійної мастопатії характеризується наявністю навколо часточок змін фіброзної тканини, також при цьому відбувається проліферація залозистого компонента проток, яка доходила до їх повної облітерації. Найчастіше цей вид діагностується у жінок перед настанням менопаузи.
- Аденоз (переважає залозистий компонент). При цій формі в молочній залозі відбуваються патологічні зміни мікроепітелія. Характерною рисою Аденоз є розростання залозистої тканини грудей. Зазвичай даний вид діагностується у жінок 30-40 років.
- Склерозуючий аденоз. Ця форма хвороби вражає часточки грудей, в якій відбувається підвищене утворення фіброзної тканини і залізистих клітин. При цьому конфігурація часточок зберігається. Склерозуючий аденоз діагностується приблизно у 5% жінок у віці від 20 до 40 років.
- Фіброкістоз (переважає кістозний компонент). Такий вид мастопатії дифузійної відрізняється появою більшої кількості кістозних утворень, що мають еластичну капсулу. Зазвичай подібна форма дифузійної мастопатії зустрічається у жінок після настання менопаузи (близько 60% хворих).
- Змішаний вид мастопатії. Цей вид вважається найбільш складним, так як відбувається змішання різних компонентів сполучної тканини.
Залежно від ступеня змін, що відбулися виділяється незначно виражена, помірна і різко виражена дифузна мастопатія.
стадії хвороби
Лікарі виділяють три стадії розвитку мастопатії:
- 1 стадія. На ній сполучна тканина ще не розрослася. Жінка відчуває сильні болі в грудях.
- 2 стадія. З'являються розростання невеликого розміру. Болі стають сильнішими.
- 3 стадія. Розростання стають досить великими, іноді вони можуть бути розміром з волоський горіх. Ця стадія, якщо її не лікувати, може привести до розвитку раку.
Для дифузної форми мастопатії молочних залоз характерно поява цілого ряду симптомів:
- Біль у молочній залозі коле або ниючого характеру, що стає сильнішою перед початком менструації і слабшає після її закінчення. У міру розвитку хвороби проміжки стають все коротшими і болю можуть тривати постійно.
- Збільшення грудей в обсязі.
- Ущільнення в тканинах молочної залози.
- Зміни в шкірному покриві грудей.
- Виділення із сосків, вони можуть бути сіро-зеленими, біло-сірими або кров'яними (виникають у 5-6% хворих).
- Порушення менструального циклу.
- Збільшення пахвових лімфовузлів (дуже рідко).
Точні причини виникнення дифузної мастопатії невідомі, проте фахівці виділяють кілька факторів ризику:
- Репродуктивні. Можливість захворіти на мастопатію вище у жінок, які страждають на безпліддя (або ніколи не народжували), або мають в анамнезі аборти, або при пізніх перших пологах (пізніше 30 років), при короткому періоді грудного вигодовування (не більше 5 місяців), а також у жінок з раннім початком менструації (до 11 років).
- Генетичні. Якщо дифузна мастопатія була у матері або у кого-небудь з кровних родичів, ризик захворіти стає набагато вище.
- Обмінні і гормональні. Гормональний проблеми, тобто надлишкове вироблення пролактину і естрогенів, порушення менструального циклу, ожиріння, хвороби щитовидної залози і так далі сприяють розвитку мастопатії.
- Пов'язані зі способом життя і зовнішнім середовищем. У жінок, які страждають порушеннями сну, вживають надмірну кількість алкоголю, що палять, які перебувають у стані хронічного стресу, в харчовому раціоні яких спостерігається недостатня кількість фруктів і овочів, а також зазнають вплив хімічних канцерогенів і хімічної радіації, дифузна мастопатія виникає досить часто.
діагностика
Даний діагноз ставиться лікарем-маммологом на підставі ряду обстежень:
- Безпосереднього огляду молочних залоз. За допомогою пальпації лікар може виявити хворобливі ущільнення різної протяжності і не мають чітких меж. Їх поверхня зерниста або дольчатая. При дифузійної мастопатії вони зазвичай розташовуються в верхньо-зовнішніх квадрантах грудей.
- УЗД. Для дифузної мастопатії характерна наявність фіброзних змін стінок проток і междолькових перегородок, потовщення залозистої тканини і зміна її ехоплотності. Спостерігається наявність кіст, дуктектазія. Залози по своїй будові не відповідають віку пацієнтки.
- Мамографії. Дане обстеження виявляє неоднорідність тканин грудей і наявність в них дрібних вогнищ ущільнення або кіст. Мамографія дає можливість точно визначити форму захворювання і виключити присутність в залозі пухлин.
- Дуктографії. Ця процедура виконується, якщо при дифузійної мастопатії з'являються виділення із сосків. Вона дозволяє виявити деформацію молочних проток і існування кіст різних розмірів.
- Дослідження мазка з соска. Таке дослідження дає можливість відрізнити диффузную мастопатію від захворювань зі схожими симптомами (туберкульозу, сифілісу грудних залоз, актиномикоза).
Якщо основних досліджень виявилося недостатньо для постановки діагнозу, фахівець може запропонувати хворий пройти ряд додаткових:
- Аналіз статевих гормонів і гормонів щитовидної залози.
- УЗД органів малого тазу.
- Взяття печінкових проб.
- Консультація гінеколога і ендокринолога.
- МРТ грудей.
- Біопсія грудної залози, виконувана під контролем УЗД, і подальше цитологічне дослідження отриманого результату.
- Аналіз на наявність в крові онкомаркера раку грудей - CA 15-3.
Зазвичай при дифузійної мастопатії застосовується консервативне лікування:
- Дієта. Хворим рекомендується обмежити кількість уживаних тваринних жирів і збільшити кількість молочних продуктів, фруктів і овочів. Також слід зменшити вживання міцної кави, чаю і какао. До складу щоденного раціону обов'язково повинні входити продукти, що містять йод.
- Відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь).
- Правильний підбір білизни. Бюстгальтер має відповідати розміру молочної залози, не здавлюючи її.
- Уникнення стресових ситуацій.
- Прийом лікарських засобів:
- Вітамінів і мінералів, а також різних БАДів.
- Гомеопатичних препаратів (наприклад, «Мастадіона»).
- Фітопрепаратів (наприклад, «Фітолон»)
- Адаптогенів (наприклад, «кламина»).
- Сечогінних засобів.
- Седативних препаратів ( «новопассіта», «Афобазол» та інших).
- Коштів ферментативного дії.
- Нестероїдних протизапальних засобів (наприклад, «Диклофенак», «Кеторола» та інших).
- При лікуванні дифузної мастопатії застосовується ряд фізіотерапевтичних процедур:
- Магнітотерапія.
- Лазеротерапія.
- Гальванізація.
- Електрофорез.
- Бальнеолікування, що включає в себе грязелікування, лікувальні ванни з морською і мінеральною водою, кліматотерапію і так далі.
- Засоби народної медицини. Лікування дифузійної мастопатії за допомогою засобів народної медицини допомагає зняти основні симптоми захворювання. З цією метою приймають різні відвари з трав (туди можуть входити корінь валеріани, лопуха, листя м'яти, трава червона щітка і інші). Також застосовуються різні примочки і компреси. Слід зазначити, що результат дає тільки тривале і регулярне використання подібних засобів.
- Також при боротьбі з дифузною мастопатією рекомендується збільшення фізичного навантаження, заняття ЛФК і психотерапія.
- Гормонотерапія. Її мета - усунути гормональні порушення. Зазвичай хворим призначаються наступні групи препаратів:
- Гестагени ( «Утрожестан», «Дюфастон» і так далі).
- Гормони щитовидної залози.
- Оральні контрацептиви.
- Препарати місцевої дії. Наприклад, для зниження неприємних відчуттів в залозах часто призначається гель «Прожестожель».
Треба відзначити, що для лікування дифузної мастопатії всі процедури, аплікації, компреси робляться в холодному або трохи теплому вигляді.
профілактика
Будь-яку хворобу краще попередити, ніж лікувати, тому профілактика дифузійної мастопатії дуже важлива. Для цього жінкам необхідно намагатися вести здоровий спосіб життя: відмовитися від алкоголю і куріння, збалансовано харчуватися, спати не менше 8 годин, вести нормальне сексуальне життя, уникати стресів. Раз на рік потрібно консультуватися у лікаря-мамолога. Дуже важливим для кожної представниці прекрасної статі є самообстеження грудей, так як воно дозволяє не пропустити початок хвороби.
Жінкам з цим діагнозом не варто впадати у відчай - ця хвороба добре піддається комплексної терапії. При цьому треба пам'ятати, що лікування дифузійної мастопатії має здійснюватися тільки під контролем фахівця. Самолікування при даному захворюванні неприпустимо, тому що може спровокувати збільшення обсягу утворень і привести до різних ускладнень. Щоб груди була здоровою і красивою, треба піклуватися про себе і не нехтувати щомісячне самообстеження і відвідинами лікарів.
(Немає голосів, будьте першим)