Cпайкі в маткових трубах симптоми і причини виникнення - повна інформація
Home »Інші захворювання» Cпайкі в маткових трубах - що собою представляють
Cпайкі в маткових трубах - що собою представляють
Спайки маткових труб є «мотузочки» зі сполучної тканини, що з'являються через оперативних втручань або запалення. Вони як би тягнуться від одного органу до іншого, якщо розташовані в черевній або порожнини малого таза, то перешкоджають зачаттю. Тому необхідно регулярно відвідувати гінеколога і вчасно виявляти захворювання. Багато жінок задають питання, що стосуються цієї теми, ось лише деяка частина з них.
Маткові труби розташовуються між маткою і яєчником, а на кінець кожної труби забезпечений фібрами, що представляють собою ворсинки для захоплення і напрямки яйцеклітини. Таким чином, труби, за допомогою скорочувальних рухів стінок, транспортують сперматозоїди до яйцеклітини, а запліднену яйцеклітину до матки. Порушення функціонування маткових труб призводить до неможливості досягнення сперматозоїдами яйцеклітини. При частковій непрохідності труб може статися і запліднення яйцеклітини, проте до матки вона не добирається, що призводить до небезпечного стану - позаматкової вагітності.
Одним із видів органічного непрохідності маткових труб є спайки, що представляють собою плівку із сполучної тканини, яка повністю або частково закриває внутрішній простір труби. Крім того, спайки в маткових трубах здатні привести до їх здавлення ззовні, патологічного изгибанию або порушення будови фібрами.
Симптоми спайок в маткових трубах відразу визначити дуже важко. Це захворювання є наслідком інфекційних хвороб органів малого тазу, різних запальних процесів, а також бути наслідком вродженої патології. Можлива поява цієї проблеми в результаті штучного переривання вагітності, коли маткові труби перекриваються спайками і рубцями. Але це призводить до серйозної проблеми - безпліддя.
Більшість жінок і не замислюються про те, що у них такі серйозні проблеми, поки не постає питання про неможливість завагітніти. Як уже згадувалося, симптоми непрохідності маткових труб без спеціальної перевірки у гінеколога виявити неможливо. Тут приходить на допомогу діагностика. Жіночі статеві органи складний. але дуже ніжний механізм і з ним слід поводитися обережно. Регулярне проходження обстеження у фахівця із застосуванням спеціалізованого обладнання - це єдино правильне рішення всіх проблем. Зробити УЗД, лапароскопію або рентген не складно, але це дозволить уникнути серйозних проблем в майбутньому.
Для того, щоб оцінити, чи є ваша маса тіла надлишкової, нормальної або недостатньою, необхідно визначити індекс маси тіла людини. тобто величину, пов'язану з вашим вагою і ростом.
Якщо ви перенесли інфекційне захворювання органів малого таза, то закінчивши лікування, обов'язково пройдіть обстеження, так як симптоми спайок в маткових трубах відсутні, а після перенесеної хвороби така проблема може виникнути.
Запалення також не проходить безслідно, воно залишає на стінках маткових труб спайки і рубці. Якщо під час цього не виявити, то рубці почнуть заважати проходженню яйцеклітини, що не дозволить зачати дитину. Отже, знову потрібно пройти обстеження і при виявленні рубців або спайок, провести лікування.
На завершення хочеться нагадати, що симптоми спайок в маткових трубах без фахівця не виявляються, це захворювання необхідно діагностувати в фахівця, із застосуванням спеціалізованого обладнання та лікувати на ранній стадії.
Як виявити спайки маткових труб? Ознаки спайок маткових труб не мають якихось специфічних проявів. Справа в тому, що при сьогоднішніх лікарських препаратах, запалення в статевих органах можуть протікати абсолютно непомітно. І, як підсумок, жінка абсолютно не помічає наявності інфекції, а та сама інфекція призводить до непрохідності труб і до трубному безпліддя. В кінцевому рахунку, хворобу можна виявити при гінекологічному обстеженні на підставах анамнезу. Також з'ясовуються наявності запальних захворювань раніше, наявності позаматкових вагітностей і т.д. Додатково проводиться УЗД малого таза, гістеросальпінгографія та лапароскопії.
Основні причини виникнення спайок наступні:
- механічні дії,
- наслідки перенесених жіночих захворювань,
- ІПСШ,
- ендометріоз.
До механічних впливів відносяться хірургічні втручання, при яких відбувається травмування очеревини інструментом. Розвиток вираженого спайкового процесу відбувається при тривалій операції, виникненні кровотечі або гнійного процесу. У понад 50% хворих, які перенесли гінекологічні або негінекологіческіе (апендектомія, резекцію яєчника, консервативну міомектомія) операції, в подальшому розвивається дане захворювання.
Деякі жіночі хвороби (наприклад сальпінгіт) мають наслідки, що сприяють проникненню в очеревину токсинів і хвороботворних мікроорганізмів. Це призводить до «закриття» спайками зовнішніх отворів труб. В результаті запальних процесів в придатках матки запальна рідина діффузіруют в черевну порожнину. Тривале знаходження цієї рідини в порожнині малого таза призводить до «склеювання» між собою органів. Так, точно встановлено, що жінки, неодноразово перенесли запалення придатків матки, найбільш схильні до розвитку спаєчних процесів в малому тазу і безпліддя.
Причиною спайок можуть стати і такі ІПП, як гонорея, хламідіоз і т. Д.
При ендометріозі відбувається роздратування кров'ю очеревини, що призводить до розростання тканини, що нагадує за будовою і виконуваних функцій ендометрій. Ці розростання і призводять до спайок.
Серед інших причин розвитку спайок в маткових трубах можна відзначити:
- аборти,
- припікання на шийці матки,
- розриви під час пологів,
- ВМС.
діагностика
- гістеросальпінгографія,
- ехогістеросальпінгоскопія,
- лапароскопія.
1. При гістеросальпінгографії проводиться введення в маткові труби контрастної речовини, після чого робиться рентгенівський знімок, який показує, наскільки далеко проходить контрастний розчин. При цьому даний розчин має промивають здатністю, що надає процедурі додатковий лікувальний ефект. Вона проводиться під час першої фази циклу для уникнення опромінення яйцеклітин. Слід враховувати, що в одному випадку з п'яти гістеросальпінгографія дає помилково негативні результати, оскільки причиною ненадходження контрастної речовини в труби є спазм труб, а не їх непрохідність.
2. При ехогістеросальпінгоскопія відбувається введення через канал шийки матки фізіологічного розчину з подальшим проведенням УЗД. Непрохідність маткових труб призводить до розтягування матки і розширення її порожнини. Хоча дана методика менш інформативна, але вона не створює радіаційного впливу на досліджувані органи, що дозволяє проводити ехогістеросальпінгоскопія багаторазово.
наслідки
Спайка маткових труб небезпечна безпліддям або позаматкової вагітністю. Найбільш небезпечним для жіночого здоров'я є позаматкова вагітність, яка виникає при перешкоджанні досягненню заплідненої яйцеклітиною матки. В цьому випадку плід росте в трубі, займаючи все її простір і згодом розриваючи і викликаючи при цьому пошкодження судин і внутрішній крововилив. Приступ болю, що виникає при цьому, може привести до втрати свідомості і інших ускладнень.
профілактика
В якості профілактичних заходів, що дозволяють звести до мінімуму ризик виникнення спайок маткових труб, слід:
- максимально обмежити кількість абортів,
- виконувати переривання небажаної вагітності лише у разі відсутності в статевих органах запального процесу,
- використовувати презервативи, є найкращим засобом контрацепції і захисту від ІПСШ.
висновок
Відновлення прохідності маткових труб в результаті операційного втручання ще не гарантує нормального просування яйцеклітини назустріч сперматозоїдам і далі в матку. Потрібно ще виконання складного і довгого фізіотерапевтичного лікування.
При виборі методу лікування слід враховувати ступінь пошкодження труб, вік подружжя, а також часові та грошові витрати на лікування. Наприклад, екстракорпоральне запліднення вимагає використання різних препаратів і ін'єкцій, а також численних відвідувань клініки. У той же час хірургічні методи не мають цих недоліків, але вимагають післяопераційного (від декількох днів до тижня) і реабілітаційного періодів. При виборі слід в першу чергу орієнтуватися на результативність процедури.
Екстракорпоральне запліднення найбільш успішно у молодих жінок у віці молодше 35-ти років - до 60%. У цьому ж віці успіх хірургічних втручань при незапущених випадках становить 40 - 70%, а в запущених випадках - до 20%. У 25 - 30% випадків проведення хірургічного втручання виникає ризик розвитку позаматкової вагітності. При ЕКО ж, даний показник значно менше - до 3%. Також варто враховувати і терміни підтвердження результатів лікування - при ЕКЗ вони становлять 2 тижні, а при хірургічних втручаннях - до 1-го року.