Видалення маткової труби
За статистичними даними, від 3 до 12% жінок було проведено видалення маткової труби. Як правило, видаляють орган, з одного боку, але бувають випадки, коли доводиться прибирати обидві. Лікарі висловлюють думку, що фаллопієва трубка - це свого роду путівник для яйцеклітини, їх видалення не несе негативних наслідків для жіночого організму. Однак спостерігається зростання пацієнток зі збоями менструального циклу та іншими відхиленнями післяопераційного втручання.
Фаллопієва трубка - це орган, який бере участь в процесі запліднення яйцеклітини. Він має ряд функцій, який після пошкодження не відновлюється. Пластика маткових труб не робиться, так як вони дуже тонкі і дуже самодостатні.
Скільки труб в організмі? Біля жінки дві тонкі трубки, які з'єднують яєчники з маткою. Фімбрії маткових труб розташовані на кінці з боку яєчників. Вони вловлюють яйцеклітину і направляють всередину труби.
Видалення маткової труби є оперативним втручанням і носить назву сальпінгектомія.
Як працюють маткові труби? Коли фимбрии захопили яйцеклітину і акуратно направили по органу, то там вона зустрічається зі сперматозоїдом. Відбувається запліднення. Внутрішню поверхню яйцевода покривають спеціальні клітини.
Шар клітин допомагає ембріону потрапити в порожнину матки. У разі не запліднення, яйцеклітина гине. Далі починається відторгнення ендометрію і приходить черга менструальної кровотечі.
Сальпінгектомія - це хірургічне втручання в жіночий організм, при якому відбувається видалення фаллопиевой трубки. Воно може бути одне і двостороннє. Такі операції проводять в плановому або екстреному режимі.
Спайки провокують безпліддя, повну непрохідність і подальше видалення яйцевода. Лікарі кажуть, що спайки - це головні вороги трубок.
В яких випадках видаляють маткову трубу:
- позаматкова вагітність - відбувається розрив яйцевода, відкривається кровотеча у черевну порожнину;
- запальні процеси, які спровокували зміни форми цілісності яйцевода;
- невдала сальпінгостомія - в разі початку кровотечі після невдалого відновлення прохідності органу;
- повторна позаматкова вагітність в тій же трубці;
- пиосальпинкс - гнійне запалення;
- ЕКЗ є рекомендацією для видалення органу. Операція робиться для більшої ефективності ЕКО;
- новоутворення різного характеру;
- запалення придатків, інфекція потрапляє спершу в фаллопієві трубки, далі в яєчники. Цей процес призводить до сильних змін в органі, як результат безперспективність роботи.
Гідросальпінкс - скупчення рідкої речовини в одній або двох трубках. Після цієї хвороби часто настає безпліддя жінки. Накопичення рідини в яйцеводах відбувається через хронічне запалення, яке час від часу загострюється.
Операція з видалення труби матки у жінок виробляється після того як була проведена ендоскопія маткових труб. Гінекологи використовують ендоскопію не тільки для обстеження. Зараз все більше операцій проводитися з використанням цієї методики.
основа операції
Операцію з видалення органу виконують двома методами лапароскопічним і лапаротоміческім. При використанні лапароскопії жінці роблять розрізи близько 1,5 см. Що дозволяє менше травмувати організм і сприяє швидкому відновленню. Цю методику застосовують майже завжди, виняток лише наявність внутрішньочеревної кровотечі. Лікар зобов'язаний добре володіти методом і відповідно мати все необхідне обладнання. Значить, наслідки для організму після видалення маткових труб будуть мінімальними якщо застосовується лапароскопічний метод.
При позаматковій вагітності іноді відбувається розрив трубки. Це викликає сильну кровотечу в черевну порожнину. Велика крововтрата призводить до летального результату. Тому при таких ускладненнях виконують екстрене хірургічне втручання застосовуючи лапаротоміческім метод.Восстановленіе після видалення маткових труб в даному випадку буде досить довгим.
Перед хірургічною операцією пацієнтці проводиться діагностика труб. Спираючись на отримані результати, гінекологірешают, як лікувати жінку. Іноді замість повного видалення лікарями виконується резекція маткової труби (видалення певної частини).
При позаматкової вагітності сальпінгектомія виконується не завжди. Якщо ембріон розтягнув, не зашкодив трубку, то лікарі можуть виштовхнути його. Але єдиної думки щодо цієї процедури у репродуктологов немає. За статистичними даними, якщо в органі була така вагітність, то в 95% вона повториться. Тому якщо в пацієнтки одна маткова труба здорова, то трубку в якій розвивається вагітність варто видалити, так як вона втрачає все репродуктивні функції.
Скільки триває операція з видалення маткових труб? Якщо у жінки немає ніяких ускладнень, а саме черевної кровотечі, спайок, інфекційно-запальних уражень, то операція триває 40 хвилин.
реабілітація
Реабілітація після видалення маткових труб починається відразу після операції з введення внутрішньовенних ін'єкцій антибіотиків. Це профілактика запальних процесів.
Щоб зменшити ймовірність формування спайок в черевної порожнини в кінці хірургічного втручання вводять гель. Речовина розводить органи, що знаходяться в безпосередній близькості. Щоб не утворювалися спайки жінці рекомендують менше лежати, а більше рухатися, призначають фізіотерапевтичне лікування. А також будинки жінка може застосовувати лікування спайок маткових труб народними засобами.
Після проведеної операції менструальний цикл відновлюється як раніше. День хірургічного втручання вважається першим днем останніх місячних. Наявність ендокринної дисфункції або стресовий стан по операції не дає менструального циклу нормалізуватися. Тому він, відновлюється тільки через 2 місяці.
Коли можна вагітніти після видалення маткової труби? Лише через 6 місяців післяопераційного лікування, жінці дозволяється планувати вагітність. Однак, лікарі рекомендують відсунути виконання бажання на рік або два. За цей час організм майбутньої матері остаточно відновиться, нейроендокринна система стабілізується.
Лапароскопічний метод з видалення яйцеводов виконується в усіх містах. Але незважаючи на це в багатьох клініках вартість цієї операції досить висока. Звичайно, в муніципальних лікарнях вона робиться безкоштовно по ПМС. Де робити і який метод використовувати вирішує сама жінка.
Операція з видалення яйцеводов призначається тільки фахівцями після повного обстеження. Для кого-то це можливість повноцінно жити. Хтось після видалення органу робить ЕКО і отримує довгоочікуваного малюка. Остаточне рішення завжди залишається за жінкою.