Чому набрякає колінний суглоб причини і позбавлення від болю
Знайомимося з пристроєм колінного суглоба
Отже, колінний суглоб утворений стегнової і великогомілкової кісткою. Суглобові поверхні покриті хрящем, між ними знаходяться меніски. Це своєрідні хрящові освіти - амортизатори, які потрібні для того, щоб кістки терлися не друг про друга, а через таку своєрідну прокладку. Так природа подбала про збереження хрящової тканини протягом всього вашого життя. Всередині суглоба є хрестоподібні зв'язки, а зовні розташовані бічні зв'язки. Вони підтримують колінний суглоб в робочому стані і надають йому більшу міцність.
Зовні суглоб покритий суглобової сумкою. Вона прикріплена до кісток поблизу суглоба. Зсередини сумка вистелена специфічної синовіальної оболонкою. Синовіальная оболонка має завороту, окремі порожнини. Її клітини виробляють синовіальну рідину, яка полегшує рух, тобто по суті, виступає в ролі мастила. Рідина заповнює всі завороту, порожнини синовіальної сумки. До речі, ця сама рідина в деяких випадках, має пряме відношення до набряку. Але про все по порядку.
Так що ж може стати причиною, через яку виникає набряк? Давайте розбиратися.
По-перше, загальний набряк коліна часто виникає після надмірного фізичного навантаження: тривалого походу, тренування, важкої фізичної роботи.
По-друге, набряк може з'явитися після травми, наприклад, забиття, розтягнення або розрив зв'язок, перелому.
Ну і, по-третє, набряк може розвинутися як реакція на запалення, інфекцію.
Для лікування травматичного набряку необхідно звернутися до лікаря. Неправильне лікування в такому випадку черевато серйозними і вкрай неприємними наслідками і самостійна постановка діагнозу тут не доречна.
Найбільш частою причиною, через яку виникає набряк колінного суглоба, все ж є інше захворювання. Треба розуміти, що набряк - це не діагноз. Це симптом, сигнал про захворювання, про проблему. І ось найбільш часті з них:
- Реакція синовіальної оболонки на загальні захворювання і інфекції. Це, так званий, реактивний синовіт. Часто причиною такого випоту (скупчення рідини), є хронічні захворювання ЛОР - органів. Це хронічний тонзиліт, синусит, гайморит.
- Запалення самого колінного суглоба - артрит.
- Дегенеративно - дистрофічні процеси в колінному суглобі - артроз.
- Запалення суглобової сумки - бурсит.
- Запалення синовіальної оболонки - синовіт.
- Доброякісні і злоякісні пухлини кісток.
- Венеричні захворювання.
- Ревматоїдний поліартрит.
- Остеомієліт - гострий або хронічний.
- Туберкульоз органів або кістковий туберкульоз і інші специфічні запальні захворювання.
Розглянемо деякі з них докладніше.
Захворювання, які супроводжує набряк колінного суглоба
хронічний синовіт
Таке захворювання колінного суглоба виникає при запущених розтягненнях або розривах зв'язок, лікування яких вчасно не проведено або не закінчене, а так само при вільно перебувають в суглобової порожнини фрагментів хряща або кістки. Також, може виникати при загальних хронічних запальних захворюваннях.
Синовит може мати і туберкульозну природу захворювання.
Симптомами синовіту є:
- обмежені руху
- загальний набряк суглоба і його деформація
- турбують болі.
- підвищення місцева температури
Реактивний синовіт зникає після лікування основної причини - синовіту.
Часто має травматичну природу. Причиною бурситу можуть бути гнійники, фурункули, інфіковані ранки і садна шкіри.
Симптомами бурситу зазвичай є:
- У суглобової сумці при проведенні діагностичної пункції може визначатися кров
- Локальна припухлість. Хворобливість при її обмацуванні
- рухливість обмежена
- турбують болі
- Можливе підвищення температури тіла
Зазвичай проводиться діагностична пункція коліна. По складу рідини, після її лабораторного дослідження вирішується питання про лікування.
В процесі лікування рідина з колінного суглоба видаляється, його порожнину промивається антисептичними розчинами. У порожнину коліна вводяться розчини антибіотиків, новокаїну, іноді гідрокортизону.
Вважається корисним пити грейпфрутовий сік.
Набряк коліна і його запалення є основними ознаками артриту колінного суглоба не залежно від причин його виникнення.
Захворювання характеризується наступними симптомами:
- Турбують болі в коліні, рухи обмежені, болючі
- Відзначається почервоніння шкіри, вона може бути натягнутою при значному скупченні рідини в порожнині
- Підвищено місцева температура
- При хронічному артриті м'язи нижньої кінцівки атрофічний
- Страждає загальний стан, відчувається нездужання. знижується апетит
- Температура тіла підвищена
Артрит ревматичний зазвичай виникає однобічно. Симптоми гострого запалення тривають 7 - 10 днів.
При ревматоїдному артриті коліна уражаються симетрично. Запалення протікає хронічно, які тривалий час. Часто залучаються до процесу інші суглоби. Завжди значна деформація суглобів.
Випіт (рідина, пропотіває з дрібних кровоносних судин при запаленні), обумовлений туберкульозним артритом коліна або синовитом тримається довго. Він зникає тільки через кілька місяців після тривалого постільного режиму, іммобілізації кінцівки і прийому протитуберкульозних препаратів.
При артрозах коліна теж проявляється набряклість, але немає ознак запалення. Болі ниючі. Посилюються при навантаженні. Загальний стан не страждає.
Важливо встановити причину накопичення рідини в порожнині. Тому, при виявленні набряку набагато правильніше буде звернеться до лікувального закладу, ніж проводити експерименти з власним організмом по радою друзів, знайомих або на підставі інформації, яку почерпнув в інтернеті.
Подивіться і вам стане зрозуміло, чим небезпечне самолікування
Як визначається причина набряку колінного суглоба і ставиться діагноз
Діагноз встановлюється на підставі анамнезу (розпитування пацієнта) і клінічного огляду коліна і хворого. Проводиться лабораторне дослідження: крові, сечі, видобутого вмісту сумки суглоба після його пункції, бактеріологічного і серологічного дослідження рідини.
Обов'язково робиться оглядова рентгенограма легенів і колінного суглоба, УЗД, МРТ коліна. При підозрі на туберкульозну інфекцію призначається спеціальне обстеження в тубдиспансері.
Головне дію при лікуванні набряку
Як випливає з усього сказаного, набряк коліна може бути з багатьох причин. Тому найголовніше - не піддаватися помилковій думці, що самостійне лікування врятує вас від усіх хвороб. Воно може призвести до тяжких наслідків. Набряк коліна вимагає лікування у фахівців. Самолікування за порадами знайомих, інтернету без точного діагнозу не припустимо.
Наприклад, при туберкульозному артриті або синовите колінного суглоба, протипоказані зігріваючі компреси, розтирання, масаж в гострому періоді. При гнійному артриті, остеомієліті, гонорейному артриті та інших запальних процесах коліна ці процедури також протипоказані.
Єдине, що можна порадити в усіх випадках виникнення набряку, так це створення умов для спокою кінцівки, так звана іммобілізація або знерухомлення. Потрібно зняти всі фізичні навантаження. У деяких випадках щоб зняти набряклість потрібно строгий постільний режим.
Якщо ви впевнені, що набряк коліна викликаний травмою або перевантаженням, то показані знеболюючі та протизапальні препарати. Можна накладати компреси з димексидом в розведенні 1: 4. Компрес допомагає зняти напруженість, біль.
Після обстеження і з'ясування причини набряку призначається відповідне лікування.
Туберкульозний синовіт або артрит лікується трьома або чотирма протитуберкульозними препаратів. Зазвичай в спеціалізованому лікувальному закладі. При необхідності проводиться оперативне втручання.
Ревматоїдний артрит вимагає тривалого лікування. Іноді призначаються гормональні препарати. Призначаються неспецифічні протизапальні препарати, аспірин. Місцево застосовуються мазі, компреси - все, що полегшує боль.v
При артрозі широко застосовуються НПЗП - неспецифічні протизапальні препарати, Такі, як диклофенак, ібупрофен, нурофен і інші. Вони допомагають зняти болі, мають протизапальний ефект.
У продажу є пластирі, мазі, гелі. До їх складу входять ці препарати. Для профілактики рекомендується тривалий прийом хондропротекторів. Ці препарати покращують трофіку хряща, зменшують, сприяють відновленню хрящової тканини.