Чим виміряти внутрішньоочний тиск у дорослих
Внутрішньоочний тиск відбувається в результаті тиску рідини всередині очей і склоподібного тіла на очну стінку. Офтальмотонус має важливе значення для правильної функції очей і їх структури. Якщо він стабільний, тоді не виникнуть хвороби пов'язані з його порушенням і не пошкодиться зір.
Очний тиск буде нормальне при правильному освіті і відтоку рідини. Визначити його можна кількома способами (контактним, безконтактним), використовуючи спеціальний прилад (тонометр Маклакова, електротонограф, пневмотонометрія).
Норма і відхилення від неї
Норма внутрішньоочного тонусу коливається від 16 до 24 мм рт. ст. Якщо внутрішньоочний тиск підвищується на 7 мм рт. ст. і більше, тоді виникає гіпертензія, а при зниженні на 7 мм рт. ст. і більше - гіпотензія. Але необхідно враховувати, що норма індивідуальна, отже, відхилення від середніх величин розглядаються як підозрілі. Норма добового відхилення коливається в межах від 2 до 6 мм рт. ст. але ці числа також індивідуальні, наприклад, якщо у людини є глаукома або гіпертензія, тоді норма може бути і більше.
У дітей і дорослих приблизно однакова норма внутрішньоочного тиску, але у літніх людей буде нижче, ніж у новонароджених.
Очний тиск іноді буває нижче після 16 годин дня і вище вранці після пробудження і до полудня.
Внутрішньоочний тиск буде стабільним, якщо немає порушень у відтоку і освіті рідини, яка утворюється в ресничном тілі і виводиться через райдужно-рогівковий кут. Тому, якщо в райдужно-рогівкового кута відбуваються якісь зміни, тоді виникає гіпертензія. При патології війкового тіла у людини буде гіпотонія.
Хвороби пов'язані з офтальмотонусом
Підвищений або знижений внутрішньоочний тиск може спровокувати безліч захворювань. Знижений очний тиск призводить до атрофії очного яблука або значного погіршення зору людини.
Ускладнення підвищеного внутрішньоочного тонусу викликають атрофію зорового нерва, глаукому і відшарування сітківки. Через цих захворювань людина може погано бачити і навіть осліпнути.
Найчастіше підвищений очний тиск призводить до глаукоми. Це група захворювань, при яких відбувається періодична або постійна гіпертензія. Існує первинна глаукома, вторинна і вроджена.
При глаукомі виявляються такі симптоми:
- тяжкість, біль і різь в очах;
- звужується поле видимості;
- погіршується зір ввечері;
- з'являються «райдужні кола» якщо дивитися на яскраве світло.
При глаукомі порушується периферичний зір, що призводить до сліпоти. Якщо людина схильна до більш високому ризику розвитку глаукоми, тоді рекомендується кожні два роки після 35 років обстежитися у фахівця. При поставленому діагнозі, важливо регулярно відвідувати лікаря і правильно приймати препарати.
Вимірювання внутрішньоочного тиску необхідно, щоб виявити хворобу на ранніх стадіях, не допустивши сліпоту. Визначити точний очний тиск для конкретного пацієнта, можна міряючи його в різний час протягом дня, використовуючи призначений для цього прилад.
Контактний
Цей метод вимірювання найпоширеніший, а також вважається найбільш точним і надійним. Спочатку закопують очі знеболюючими краплями в основному 2% лідокаїном, а потім розміщують на рогівці вантаж, який важить 10 грам, попередньо змастивши його спеціальною фарбою. Далі, роблять відбиток на папері. Після процедури закопують краплі з дезинфікуючим ефектом.
безконтактний
Обчислюють очний тиск через повіку, застосовуючи прилад - індикатор. При цьому безпечному і безболісне методі вимірювання не потрібно контакту з рогівкою і застосування знеболюючих крапель. Безконтактним методом рекомендується користуватися при медогляди, але не всі поліклініки мають такий апарат.
Вимірювання внутрішньоочного тиску проводять, використовуючи спеціальний апарат. Існує три таких приладу: електротонограф, пневмотонометрія і тонометр Маклакова.
Електротонограф
Це сучасний, безконтактний, електромеханічний прилад, який графічно фіксує зміни внутрішньоочного тонусу. На процедурі пацієнт може перебувати в сидячому або лежачому положенні. Триває вона приблизно 4 хвилини. Цей апарат фіксує скільки рідини знаходиться в оці протягом хвилини і наскільки легко вона виводиться.
пневмотонометрія
Це автоматичний, комп'ютерний апарат, яким безконтактно вимірюють внутрішньоочний тиск. На процедурі пацієнт повинен зафіксувати голову на підставці і не моргаючи дивитися прямо. Прилад вираховує свідчення, за допомогою спрямованої з певною швидкістю на очі струменя повітря. Очний тиск визначається за швидкістю реакції повітря з рогівкою.
тонометр Маклакова
Метод по Маклакова є контактним. Для вимірювання застосовують грузик, пофарбований фарбою. Його встановлюють на око, який під вагою вантажу деформується. Ступінь змін залежить від значення внутрішньоочного тонусу. Далі, грузик віддруковують на папері і за інтенсивністю забарвлення визначають показники. Частина, що залишилася фарба змивається сльозами.
Внутрішньоочний тиск міряють на кожному оці двічі. Для вимірювання по Маклакова необхідно скористатися місцевою анестезією і краплями з дезинфікуючим ефектом. Цей спосіб лікарі застосовують найбільш часто.
Літнім людям міряти внутрішньоочний тиск рекомендується кожні три роки. Це допоможе своєчасно виявити порушення, а також запобіжить розвитку хвороб в очах і сліпоту.