Бартолініт симптоми, лікування, ускладнення
Загальний опис
Бартолініт - це гостре гнійне запалення бартолінієвої залози.
Бартолінових залози, інакше звані великими залозами передодня піхви, розташовуються у передодня великих статевих губ. Секрет, що виділяється бартолінової залози, підтримує нормальну вологість піхви.
Факторами, що сприяють виникненню бартолинита, є недотримання правил особистої гігієни, наявність інфекційних захворювань сечостатевих шляхів. Інфекція потрапляє в вивідні протоки бартолінієвих залоз з просвіту піхви або сечівника.
клінічна картина
Основні симптоми бартолинита: біль, почервоніння, наявність вогнища гнійної інфекції - в товщі великих статевих губ визначається великий щільний інфільтрат, при натисканні на який виникає сильний біль. Крім того мають місце бути симптоми загальної інтоксикації (підвищення температури тіла, слабкість, головний біль).
Гнійник може розкритися самостійно з відділенням великої кількості густого гною. На тлі самостійного виявило абсцесу стан пацієнтки нормалізується, знижується температура тіла, значно зменшується больовий синдром. Однак настільки помітне поліпшення самопочуття не є показником одужання. При відсутності адекватного лікування гостре запалення може перейти в хронічне, набагато тяжче в частині лікування та прогнозу.
діагностика
Діагностика бартолинита проста: грунтується на огляді пацієнтки. У рідкісних випадках доводиться вдаватися до УЗД.
лікування бартолинита
Лікування тільки оперативне в стаціонарних умовах.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.
- Амоксиклав (бактерицидну антибактеріальний засіб широкого спектра). Режим дозування: в / в, дорослі і діти старше 12 років або вагою понад 40 кг - 1,2 г препарату (1000 + 200 мг) з інтервалом 8 год, в разі важкого перебігу інфекції - з інтервалом 6 год.
- Цефтриаксон (бактерицидну антибактеріальний засіб широкого спектра). Режим дозування: в / м, в / в, дорослим і дітям старше 12 років середня добова доза становить 1-2 г цефтриаксону 1 раз на добу або 0,5-1 г кожні 12 год. У важких випадках або у випадках інфекцій, спричинених помірно чутливими патогенами, добова доза може бути збільшена до 4 г.
- Цефепім (антибіотик групи цефалоспоринів IV покоління). Режим дозування: дорослим і дітям з масою тіла більше 40 кг при нормальній функції нирок в / в 0,5-1 г (при важких інфекціях до 2 г) або глибоко в / м з інтервалом 12 год (при важких інфекціях - через 8 год ).
- Метронідазол (протипротозойну, антибактеріальний засіб). Режим дозування: в / в для дорослих і дітей старше 12 років разова доза становить 0,5 м Швидкість в / в струминного або краплинного введення - 5 мл / хв. Інтервал між введеннями - 8 год.
рекомендації
Рекомендується консультація гінеколога.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання вУкаіни:
лікарі Державного наукового центру акушерства, гінекології та перинатології імені академіка Кулакова В.І. (Керівник центру - академік Сухих Г.Т.).