Астроцитома головного мозку види, причини, симптоми, лікування, рак - лікування і профілактика
Астроцитома - це гліальних пухлина головного мозку, що розвивається з зірчастих клітин (астроцитів). За останні роки випадки виникнення пухлин центральної нервової системи почастішали, згідно зі статистикою, астроцитома зустрічається в 40-45% випадків серед усіх новоутворень головного мозку.
Астроцитома: що це
Астроцитома - пухлина, що володіє в різних відділах головного мозку, але частіше за все реєструють астроцитому в області великих півкуль, стовбура мозку, мозочка, зорового нерва. Пухлина астроцитома може бути різного ступеня злоякісності, все залежить від елементів, з яких вона сформована. Але вважається, що всі новоутворення головного мозку умовно доброякісні, так як вони рано чи пізно приведуть до неврологічних порушень, несумісним з життям. Тому прогноз життя при астроцитома умовно сприятливий.
Пухлина астроцитома класифікується за ступенем злоякісності на 4 типи.
1 ступінь злоякісності - пілоідная астроцитома
Пілоцітарной (пілоідная) астроцитома формується в 10-15% випадків, частіше за все у дітей або у віці до 20 років. Це доброякісна астроцитома, яка характеризується повільним зростанням і не дає метастазів, до того ж має чітко окреслені межі, вона розвивається з клітин практично позбавлених ознак атипизма. Але варто відзначити, що якщо злоякісна астроцитома цієї форми розташовується в області гіпоталамуса, то набуває злоякісний характер течії, дає метастази навколо пухлинного вогнища і каналам циркуляції ліквору.
Пілоцітарной астроцитома у дітей найчастіше локалізується в області мозочка або зорового нерва, в більш дорослому віці пухлина астроцитома розташована у великих півкулях. Астроцитома у дітей рідко викликає ознаки неврологічного дефіциту і протікає більш доброякісно, хоча при досягненні великих розмірів може привести до несприятливих наслідків. Прогноз астроцитоми цього типу найбільш сприятливий.
Астроцитома 2 ступеня злоякісності - дифузна астроцитома
Дифузна астроцитома розвивається в 10-15% випадків переважно у віці 20-40 років. Вона може формуватися в будь-якому відділі нервової системи, але найчастіше локалізується в лобовій і скроневій частці, великих півкулях. Це доброякісна астроцитома, яка може формуватися первинно або в результаті трансформації протоплазматической. Астроцитома 2 ступеня підрозділяється на кілька гістологічних типів:
- Фібрилярна: це доброякісна астроцитома, що формується з фібрилярних астроцитів, які практично не відрізняються від здорових, так як у них слабо виражені ознаки атипії. Астроцитома 2 ступеня цього типу являє собою конгломерат з клітин без вогнищ некрозу і судин. Але варто відзначити, що якщо ця доброякісна астроцитома досягне великих розмірів, то через недостатнє кровопостачання буде некротизироваться. Фібрилярна астроцитома 2 ступеня відрізняється повільним зростанням, неагресивна, не дає метастазів, але у неї розмиті межі. Прогноз астроцитоми цієї форми сприятливий;
- Протоплазматическая: це також доброякісна астроцитома, вона розвивається з астроцитів зі слабо вираженими ознаками атипії. Ця астроцитома 2 ступеня також є конгломератом з клітин, але в патологічних осередках часто зустрічаються мікроцисти. Ця доброякісна астроцитома також відрізняється повільним зростанням, рідко проростає в навколишні тканини, але для неї характерний набряк навколо осередку ураження. Прогноз астроцитоми цього типу сприятливий;
- Гемістоцітарная: ця астроцитома 2 ступеня формується з гемістоцітов - видозмінених астроцитів потворної форми. Ця астроцитома 2 ступеня являє собою фібрилярний вузол, який включає понад 20% гемістоцітов. Доброякісна астроцитома цього типу відрізняється найбільш злоякісним перебігом, часто перероджується в анапластичної астроцитому. Прогноз астроцитоми цього виду гірше попередніх.
Астроцитома 3 ступеня злоякісності - анапластична астроцитома
Пухлина астроцитома цієї форми зустрічається в 20-30% випадків переважно у віці 40-50 років. Ця астроцитома у дітей не розвивається первинно, тільки в результаті переродження інших видів астроцитоми. Прогноз астроцитоми анапластичної несприятливий, так як вона швидко зростає, проростає в навколишні тканини, не має чітких меж.
Астроцитома 4 ступеня злоякісності - гліобластоми
Пухлина астроцитома 4 ступеня злоякісності зустрічається в 50% випадків, вражає чоловіків і жінок у віці 50-60 років. Вона може розвиватися в різних відділах головного мозку, але частіше за все у великих півкулях. Пухлина астроцитома цього типу відрізняється швидким агресивним ростом, високою проліферативним потенціалом. Прогнози астроцитоми 4 ступеня злоякісності вкрай несприятливі.
причини астроцитоми
Пухлина астроцитома формується з астроцитів, які зазнали процесу мутації. Раніше фахівці вважали, що ці клітини не виконують важливих функцій, але за даними досліджень з'ясувалося, що вони регулюють склад міжклітинної рідини і захищають нервові волокна від пошкоджень, а також поглинають надлишкові речовини, вироблені нейронами. Причини мутації астроцитів невідомі, але виділяється ряд факторів, які збільшують ризик виникнення патології:
- Променеве опромінення.
- Шкідливі звички.
- Хімічні канцерогени.
- Професійні шкідливості.
- Спадкові аномалії.
- Екологія та інші.
симптоми астроцитоми
Астроцитома на форумі є часто обговорюваною темою, адже проблема серйозна, тому необхідно знати перші ознаки, які вона викликає. Вона не має специфічних ознак. Астроцитома у дітей протікає більш сприятливо, ніж у дорослому віці. Дуже часто першими проявами астроцитоми у дітей і дорослих є безпричинні епілептичні припадки.
Все астроцитоми викликають появу місцевих вогнищевих симптомів, в залежності від локалізації, а також загальних неврологічних і вторинних ознак. Осередкові симптоми залежать від місця розташування патології і розмірів. Прогнози астроцитоми невеликого обсягу і низького ступеня злоякісності хороші, так як часто організм компенсує порушення. Згідно відгуками, астроцитоми викликають найчастіше такі ознаки:
- Головний біль;
- Порушення психіки;
- судоми;
- Зміна поведінки;
- Ослаблення пам'яті;
- Блювота і нудота;
- Порушення зору, слуху;
- Розлади інтелекту;
- Порушення ходи і координації рухів і інші.
Вторинні ознаки астроцитоми, за відгуками, формуються в різні після розвитку пухлини:
- Внутрішньочерепний тиск;
- Набряк мозку і вклинювання;
- Порушення мозкового кровообігу.
Прогноз життя астроцитоми після формування подібних симптомів вкрай несприятливі.
діагностика астроцитоми
Багато пацієнтів з астроцитоми на форумі обговорюють методи її діагностики. При підозрі на пухлини головного мозку спочатку проводять неврологічний огляд та спеціальні тести. Потім фахівець призначає додаткові методи дослідження:
- МРТ і КТ з контрастом - за відгуками при астроцитома це найбільш інформативний метод діагностики, який дозволяє визначити локалізацію, розміри, ступінь злоякісності;
- ангіограму;
- офтальмометрія;
- аудіометрію;
- Біопсію і інші процедури.
Виникнення рецидиву при астроцитома - часте явище, незалежно від ступеня злоякісності, тому важливо протягом усього життя проходити періодичне обстеження у лікаря.
лікування астроцитоми
Лікування астроцитоми полягає у видаленні вогнища ураження, усунення несприятливих симптомів і попередження рецидивів. Лікування астроцитоми безпосередньо залежить від локалізації, її розмірів і ступеня тяжкості. Видалення астроцитоми - основний метод лікування, бажано виконати радикальні хірургічні втручання. Але якщо видалити астроцитому повністю не вдається, то проводять її резекцію, що допомагає поліпшити загальний стан пацієнтів і знизити масу пухлини. Після видалення астроцитоми проводять променеве опромінення, особливо якщо вік пацієнта перевищує 40 років. Після видалення астроцитоми у дітей радіотерапію використовують вкрай рідко, так як вона викликає незначний лікувальний ефект, але призводить до серйозних ускладнень. Рецидив астроцитоми передбачає проведення повторної операції.
Лікування астроцитоми низького ступеня злоякісності полягає в проведенні операції і подальшим опроміненням вогнища патології. Якщо видалення астроцитоми неможливо, проводять хіміо- та радіотерапію. Після видалення астроцитоми також показана радіотерапія.
Лікування астроцитоми високого ступеня злоякісності полягає в проведенні комбінованої терапії. Перший етап лікування астроцитоми 3 і 4 ступеня злоякісності - хірургічний, але так як видалення астроцитоми в повному обсязі неможливо, то після видалення астроцитоми проводять радіо і хіміотерапію. Рецидиви астроцитоми високого ступеня злоякісності зустрічаються дуже часто.
При видаленні астроцитоми слід враховувати доцільність операції, вираженість неврологічного дефіциту, а також вірогідність погіршення загального стану. Нерідко операцію з видалення астроцитоми проводять без відключення свідомості, щоб можна було оцінити реакцію пацієнта і збереження життєво важливих зон. Фахівці пропонують нові сучасні способи лікування астроцитоми із застосуванням сучасного обладнання, які спрямовані на підвищення ефективності процедур і отримання максимально можливих результатів.
Прогноз життя астроцитоми
Багато пацієнтів цікавляться: скільки живуть з астроцитоми? Варто зазначити, що прогноз життя астроцитоми залежить від безлічі факторів: ефективності видалення астроцитоми, тривалості періоду відновлення після видалення астроцитоми, методів лікування астроцитоми, віку пацієнта, локалізації вогнища, рецидиву астроцитоми і т.п.
Прогноз життя астроцитоми низького ступеня злоякісності найбільш сприятливі, так як ці пухлини менш агресивні. Скільки живуть при астроцитома 1-2 ступеня злоякісності: приблизно 7-8 років після видалення астроцитоми. Рецидиви астроцитоми виникають у віддалені періоди, але не виключені, тому необхідно динамічне спостереження за пацієнтами.
Прогноз життя астроцитоми високого ступеня злоякісності невтішні. Скільки живуть при астроцитома 3-4 типу: приблизно 3 роки, за відгуками, астроцитома призводить до посилення неврологічного дефіциту, рецидиви астроцитоми швидко виникають.
Скільки живуть при астроцитома: точні прогнози можна дати тільки після уточнення гістології, оцінки результатів лікування. На форумі з астроцитома відписують багато пацієнтів, у яких тільки встановлений діагноз або проведено лікування. Скільки живуть при астроцитома, як часто формується рецидив астроцитоми, які наслідки - відгуки по астроцитома різні, адже ступінь і стадія розвитку патології індивідуальна. Форум по астроцитома допомагає багатьом пацієнтам справитися з патологією в психологічному плані, дізнатися, що його може очікувати, допомогти налаштуватися. Для багатьох форум по астроцитома необхідний, щоб хто-небудь зміг їх підтримати у важкій ситуації, але відгуки по астроцитома варіюють і носять індивідуальний характер, тому на форумі з астроцитома слід враховувати цей факт.
Ви можете розповісти друзям про цю статтю: