Ангіоневротичний набряк або набряк Квінке види і особливості, лікування та профілактика

Алергічні реакції далеко не завжди виявляються на шкірі, почервонінням шкіри, свербінням, сльозотечею. Деякі алергічні реакції можуть серйозно налякати як самого пацієнта, так і оточуючих його людей своїми проявами. Однією з таких небезпечних для життя алергічних реакцій є ангіоневротичнийнабряк.

Ангіоневротичний набряк: що це таке?

Фото красномовніше будь-яких слів, коли мова йде про зовнішні прояви. Досить один раз побачити фотографію пацієнтів з набряком Квінке, щоб в подальшому без праці виявляти патологію серед інших алергічних реакцій. Ангіоневротичний набряк - це алергічна хвороба. що виявляється в набряку слизистих оболонок, шкіри в цілому і підшкірної клітковини. При розвитку цієї патології насамперед вражаються тканини шиї, обличчя, рук і ніг, а також тулуба. У дуже важких випадках патологія може зачіпати мозок, внутрішні органи і навіть суглоби.

Набряк Квінке може розвинутися у будь-якої людини, будь-якої статі, будь-якого віку. Оскільки захворювання вважається алергічним, то у алергіків ризиків зіткнутися з цією хворобою значно більше. Чоловіки, жінки, діти і люди похилого віку не захищені від ангіоневротичногонабряку.

Вперше ця патологія була описана в кінці 19-го століття німецьким вченим Генріхом Квінке. Власне, в честь нього вона і була названа.

Види ангіоневротичногонабряку

Залежно від причин, що викликали патологію і особливостей реакцій організму, лікарі виділяють наступні види ангіоневротичногонабряку:

Алергічний. Ця патологія розвивається після потрапляння в тіло пацієнта алергену і реакції імунної системи на нього як на антиген. Така реакція провокує масовану вироблення імуноглобулінів, які зв'язуються з алергеном і руйнують базофіли, що призводить до викиду гістаміну в кров. Це і провокує набряк Квінке.
Псевдоалергійний. Він також може розвиватися при попаданні в організм алергенів і одночасної вироблення певних білків. Також для прояву цього виду патології в організмі повинен спостерігатися нестача деяких ферментів. Особливість псевдоалергічного набряку в тому, що він проявляється миттєво. Вчені небезпідставно пов'язують цей вид ангіоневротичного з хворобами шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, а також з аутоімунними захворюваннями.
Спадковий. Цей вид хвороби зустрічається дуже рідко: один випадок на 150 000 чоловік. Пояснюється прояв патології тим, що у пацієнта порушена вироблення білків, необхідних для нормального функціонування гуморального імунного захисту. Спадковий набряк, на відміну від інших видів патології не пов'язаний з алергенами і подразниками. Він проявляється, як відповідь організму на мікротравми, фактори фізичного впливу, стреси і т.д. Спадковий набряк в хронічній формі нерідко викликає у пацієнтів задуха, порушує роботу внутрішніх систем і головного мозку. Пацієнта з цим видом набряку потрібно обов'язково госпіталізувати.
Ідіопатичний. Такий діагноз ставиться в чверті всіх виявлених випадках патології. Його причини медики встановити не можуть.

Причини ангіоневротичногонабряку

Головна причина появи такої алергічної реакції - потрапляння подразника в організм пацієнта. Відповіддю на таке вторгнення стає руйнування базофілів і потрапляння в кров алергічних медіаторів, що змінюють проникність судин.

Набряк Квінке найчастіше розвивається при контакті з такими подразниками:

Більшість харчових продуктів, які виступають в ролі алергенів, а також різні ароматизатори, консерванти і барвники, що зустрічаються в напівфабрикатах.
Лікарські засоби. Алергеном може стати навіть найбезпечніший препарат.
Алергени, що переносяться по повітрю: пилок, хімічні сполуки, шерсть тварин, пил.
Укуси комах.
Сонячне світло, холод, вологість і т.д.
Косметичні засоби.
Стресові стани.

Діти стикаються з цим захворюванням найчастіше в грудному віці після потрапляння їх організми алергенів з молоком матері. Поліноз, діатез і дерматит також можуть провокувати ангіоневротичнийнабряк.

симптоми патології

Набряк Квінке завжди починається з провісників. Це попередні симптоми, які проявляються в появі печії і поколювання на обличчі, шиї і кінцівках. У третини пацієнтів разом з появою провісників відзначається почервоніння шкіри на обличчі і шиї.

Сама набряклість починається з набрякання слизового епітелію. Потім уражаються шкіра і підшкірна клітковина. При цьому колір шкірних покривів частіше за все не змінюється. На фото добре видно, що на обличчі набряки виражені найбільш сильно: в розмірах збільшуються щоки, повіки, губи.

Найнебезпечнішим симптомом захворювання є ураження гортані і язика. Це викликає порушення ковтання, відчуття першіння в горлі. Особа пацієнта деформується. Мова стає настільки великим, що може випадати з рота. Людина спочатку починає хрипіти, а потім задихатися. На цьому тлі розвивається гостра дихальна недостатність.

Також набряк Квінке здатний спровокувати пропотеваніе рідини з судин в плевральну порожнину. Таке явище супроводжується болем у грудях і сильним кашлем.

У тому випадку, якщо набряк локалізується в області черевної порожнини, то з'являється характерний симптом - досить сильні болі в області живота. Вони можуть супроводжуватися нудотою і проносом.

При ураженні сечового міхура з'являється затримка сечі.

Якщо набряк Квінке проявляється у важкій формі і вражає мозкові оболонки, то у пацієнта відзначається судомний синдром і можуть розвинутися серйозні порушення свідомості.

Первинна допомога при ангіоневротичний набряк

Насамперед після появи перших симптомів патології потрібно негайно викликати лікаря. Навіть якщо стан пацієнта задовільний, він жартує і виглядає бадьорим, допомога лікаря все одно необхідна, так як ця патологія може в будь-який момент загостритися.

До прибуття бригади швидкої допомоги потрібно зробити наступне:

Постаратися не допустити повторний контакт хворого з алергеном.
Забезпечити хорошу вентиляцію в приміщенні.
Послабити ремінь штанів у хворого, зняти краватку, якщо є, розстебнути комір.
Покласти лід або просто холодний предмет на обличчя або шию.
Якщо симптоми патології з'явилися після укусу комахи, то на це місце потрібно покласти холодний компрес і по можливості перев'язати кінцівку джгутом вище укусу.
Якщо під рукою є судинозвужувальні краплі, то бажано їх відразу ж закапати в ніс пацієнта. Це трохи знизити набряклість і дозволить пацієнту дихати.
Дати пацієнту будь протиалергічний препарат.

Медична допомога

Фахівці швидкої допомоги після прибуття на місце проводять такі лікувальні заходи:

Пацієнту внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводиться преднізолон. Також колють дексазон. Останній препарат вводиться виключно внутрішньовенно.
Проводиться дезінтоксикаційна терапія.
Для зниження набряклості пацієнту дають Лазикс.
Як десенсибилизирующего кошти в м'яз вводять супрастин.

Після надання медичної допомоги хворого госпіталізують.

Ліки при першої медичної допомоги

Лікування набряку Квінке в стаціонарі

Насамперед лікарі виявляють причину розвитку патології. Якщо це будь-якої алергічний агент, пацієнту рекомендується виключити контакти з ним зі свого життя. Крім того, хворому рекомендують змінити раціон харчування хоча б на момент лікування. З раціону виключаються всі продукти, що містять велику кількість саліцилатів: це більшість ягід і фруктів. Також забороняється використовувати деякі лікарські засоби: Баралгин, Цитрамон, Пенталгін, Аскофен, Бутадион.

У стаціонарі медикаментозне лікування зводиться до призначення кортикостероїдних і антигістамінних препаратів, вітамінів і засобів, що поліпшують роботу нервової системи.

Після виходу зі стаціонару пацієнт, одного разу переніс набряк Квінке, в цілях безпеки повинен надалі носити собою шприц-тюбик з розчином адреналіну, відмовитися від шкідливих звичок, а також уникати різких температурних перепадів і стресів.

Назарова Валентина Михайлівна

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна