Алкогольна кардіоміопатія причини, симптоми і лікування
Алкогольна кардіоміопатія - патологія міокарда серця, викликана значним вживанням алкогольних напоїв. Вживання спиртного згубно позначається на серцевої тканини, тому немає нічого дивного, що дане захворювання є зараз однією з важливих проблем. Від серцево-судинних захворювань помирає найбільше населення, а алкоголь - перша причина таких хвороб.
Отже, що відомо про таке явище як алкогольна кардіопатія? Хвороба складно діагностувати, адже навіть якщо є її симптоми, у алкоголіків немає бажання повідомляти про свою залежність. Але, тим не менш, ті люди, у яких в анамнезі зазначено надмірне вживання алкоголю, в більшості своїй мають симптоми кардіоміопатії.
Не слід думати, що це захворювання виникає тільки у тих, хто п'є спиртне літрами щодня.
Навіть 8 літрів алкогольних напоїв на рік досить, щоб ризик розвитку захворювання став цілком очевидний.
Хто схильний до хвороби?
- чоловіки середнього віку (саме в цьому віці смерть через алкогольних напоїв має найвищі показники у чоловіків, зокрема, серед вживають пиво, віскі, коньяк, горілку);
- жінки будь-якого віку (хоч серед жінок алкогольна кардіоміопатія як причина смерті зустрічається рідко, вона може вражати їх в будь-якому віці).
Як видно, жінки більш схильні до негативного впливу алкоголю. І це стосується не тільки серця, а й інших органів, де спирт може викликати патологію (зокрема, статеві органи, мозок, судини, печінку). Саме тому їм потрібно з особливою відповідальністю підходити до питань вживання спиртовмісних напоїв, щоб потім все життя не розплачуватися за бурхливу молодість.
Симптоми і стадії захворювання
- бездомні;
- алкоголіки;
- ті, хто погано харчується;
- бідняки і т. д.
Але зовсім не означає, що якщо людина живе заможно, то алкогольна кардіоміопатія і смерть від спиртного йому не страшні. Проблема захворювання в тому, що розвивається воно повільно, а симптоми практично не виявляються.
На першій стадії хвороба зовсім не діагностується за зовнішніми ознаками, а тому навіть ті, хто вживає якісний алкоголь і тільки у свята, можуть зіткнутися з цим небезпечним захворюванням.
Як же виявляється хвороба на першій стадії, якщо зовнішніх ознак немає? Потенційно хворим потрібно розуміти, що якщо є бажання вживати алкоголь, потрібно відповідати і за наслідки. Тому слід часто робити діагностичні процедури. Це може бути кардиография, УЗД серця, стрес-ехокардіографія і т. Д. З боку серцево-судинної системи при алкогольної кардіоміопатії виділяють наступні симптоми:
- прискорений пульс;
- серцебиття;
- підвищена стомлюваність при навантаженнях;
- задишка;
- біль в області серця;
- слабкість в тілі;
- підвищене потовиділення і т. д.
Найбільш виражено симптоми проявляються на наступний день після прийому алкоголю. Якщо ж припинити вживання спиртного, на першій стадії всі негативні симптоми з часом проходять. Але на більш пізніх етапах захворювання повернути здорове серце вже не вийде. Більш того, нашаровуються нові симптоми. Хворого турбує задуха, тіло набрякає, що в цілому повільно призводить до серцевої недостатності.
Симптоми кардіоміопатії на більш пізніх стадіях
Лікарям важливо стежити за хворими, у яких є ознаки алкогольної кардіоміопатії. Адже з кожним днем (особливо, якщо пацієнт не залишив шкідливу звичку) симптоми проявляються все ясніше і нашаровуються нові. Так, на обличчі проявляються такі ознаки:
- синюшність особи, помятость;
- одутлість;
- множинні крововиливи;
- «Судинна зірочка»;
- багряний відтінок обличчя.
Різко змінюється і тіло в цілому. Так, з'являється тремор рук, нервове роздратування. Деякі страждають зайвою пітливістю, втратою у вазі, а інші навпаки - ожирінням. У алкоголіків є виражений симптом - їх руки і ноги завжди мерзнуть на холоді.
Згодом проблеми нашаровуються. Починає розвиватися цироз як один із наслідків кардіоміопатії.
Адже порушення в роботі серця відображаються і на стані великих судин по всьому організму, що веде до патологій органів.
У хворих збільшується печінка, з'являється жовтизна шкірних покривів, білків очей, також може набрякати живіт. Ті, у кого почалися проблеми з печінкою, мають худорлявий вид.
На третій стадії захворювання серце ще більше змінюється. Так, воно збільшується в розмірах, з'являється аритмія, тахікардія. Визначається це як на ЕКГ (лікар фіксує навіть фібриляцію передсердь), так і під час простого прослуховування, коли при роботі серця видаються приглушені звуки, а також систолічний шум в районі верхівки серця.
Зміни при алкогольної кардіоміопатії в інших органах
Серце і печінку - в повному обсязі органи, що несуть наслідки від алкогольної залежності. Спиртне розвиває проблеми і в інших органах. По-перше, негативний вплив має сам алкоголь, по-друге, ці люди страждають і іншими формами залежності (наприклад, тютюн), які призводять до додаткових проблем. Так, для алкоголіків, які люблять покурити, характерним захворюванням є хронічний обструктивний бронхіт. Застій крові в області легких через серцевої недостатності, а також їх спазм за рахунок впливу тютюнового диму швидко призводять до тяжких патологій дихальної системи.
Шлунково-кишковий тракт зазнає не менш серйозні зміни. Наступні симптоми характерні як наслідок дії алкоголю:
- Біль в області правого підребер'я і / або в епігастральній ділянці;
- Наявність хронічного ерозивного гастриту, виразкової хвороби, панкреатиту, алкогольного гепатиту;
- Збільшення печінки;
- Погіршення відтоку крові по венах і, як наслідок, набряк черевної порожнини.
Не менш шкідливим спиртне є і для видільної системи. Воно паралізує роботу нирок, тому що знищує їхні дрібні елементи - нефрони. Крім того, через надмірне вживання спирту нирки отримують надмірне навантаження, що ще більше їх виснажує і призводить в повну непридатність.
Отже, підсумовуючи, захворювання це дуже підступно. Воно виникає без будь-яких симптомів і розвивається таємно. Іноді можуть бути загострення хвороби, але з припиненням надходження спиртного в організм його робота налагоджується. Але це зовсім не означає, що все добре.
Пацієнтам потрібно регулярно обстежуватися, і якщо є хоч одна ознака, що кардіоміопатія розвивається, відмовлятися від алкоголю. В іншому випадку рано чи пізно симптоми навіть при відмові від спиртного не підуть.
Хвороба швидко прогресує, розвивається до важких форм серцевої недостатності і часто призводить до смерті. Як правило, вона настає через фібриляції шлуночків. Не варто жартувати з кардіоміопатією. Лікарі відзначають, що при відсутності лікування або зверненні до лікарні на більш пізніх стадіях жити залишиться не більше 5-10 років, при цьому якість життя буде низьким. Відмова від спиртного, постійне спостереження у лікаря, здоровий спосіб життя - ось що потрібно хворіють алкогольної кардіоміопатією.
Лікування алкогольної кардіоміопатії
На відміну від більш простих захворювань алкогольну кардіоміопатію складно вилікувати. Щоб домогтися гарних успіхів, потрібно комплексно підходити до проблеми. Пацієнта лікують одночасно і від алкогольної залежності, і від її наслідків, займаючись відновленням всього організму. В першу чергу, призначаються селективні бета-адреноблокатори, які нормалізують ритм серця і стабілізують його роботу.
Якщо вже є симптоми серцевої недостатності, лікар може прийняти рішення про призначення курсу серцевихглікозидів. Це найбільш серйозна група препаратів, і її застосовують тільки в стаціонарі. Адже один невірний використання може призвести до фатальних наслідків.
Як уже згадувалося, алкогольна кардіоміопатія згубно впливає не тільки на серце, а й інші органи. Тому їх також лікують від наслідків спиртного. Застосовуються наступні підходи:
- призначається сувора дієта, щоб позбутися від симптомів гастриту і виразки шлунка;
- рекомендується повна відмова від алкоголю, сигарет, кави і міцного чаю;
- призначається вітамінна терапія, а також прийом загальнозміцнюючих та народних засобів. Вони допоможуть нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту і зміцнити весь організм в цілому;
- змінюється спосіб життя пацієнта, тобто підбирається правильне збалансоване харчування, вправи, фізіотерапія і т. д.
Таким чином, алкогольна кардіоміопатія - не нешкідливе захворювання, а серйозна жизнеугрожающая тенденція. Якщо хворобу не лікувати, вона знищить не тільки серце, а й всі внутрішні органи, поки не приведе людину до смерті.
Тільки повна зміна способу життя, відмова від спиртного, комплексне лікування можуть позбавити пацієнта від страшних наслідків кардіоміопатії. І чим раніше хворий звернеться за допомогою, тим менше плодів він пожне від своїх минулих бажань розслабитися за чаркою алкоголю.