Зручний антисептик широкого спектру дії - статті за фахом дерматологія і венерологія
Далеко не в кожному будинку знайдеться правильно підібрана аптечка: хтось купує ліки в разі потреби, хтось взагалі намагається обійтися без таблеток. Але напевно в кожному будинку є антисептик. Він абсолютно необхідний як дорослим, так і дітям при різних ранах, порізах і опіках.
Вперше термін «антисептик» запропонував англійський учений І. Прінгл в 1750 р для позначення протигнильними дії мінеральних кислот. Сьогодні він має таке значення: «Антисептики - хімічні сполуки, які надають протимікробну і протипаразитарну дію. Антисептики використовують для знезараження ран, опікових поверхонь і саден, а також для лікування гнійничкових захворювань шкіри. У великих концентраціях їх використовують для дезінфекції ».
До антисептиків відносяться:
• препарати, що містять хлор (хлорамін, пантоцид і ін.), Йод;
• речовини, відщеплюють кисень (перекис водню, перманганат калію);
• деякі кислоти (борна, саліцилова і ін.) І підстави (двовуглекисла сода, нашатирний спирт);
• сполуки ртуті (сулема, ртутні мазі і ін.);
• препарати срібла (нітрат срібла, протаргол і ін.), Свинцю (оцтово-кислий свинець), алюмінію (рідина Бурова);
• деякі барвники (брильянтовий зелений і ін.);
• антибіотики для зовнішнього застосування (поліміксин та ін.).
З часу першої згадки антисептика пройшла в своєму розвитку кілька знакових етапів:
• 1786 г. - виробництво калію гіпохлориту;
• 1798 г. - виробництво хлорного вапна;
• 1811 г. - відкриття йоду;
• 1818 г. - синтез перекису водню;
• 1863 г. - використання в медичній практиці карболової кислоти для профілактики післяопераційних ускладнень;
• 1867 - початок використання формальдегіду;
• 1881 г. - в медичну практику запроваджено калію перманганат;
• 1888 г. - перше застосування йоду для обробки ран.
З моменту першого застосування йоду для обробки ран він став найпопулярнішим і доступним антисептиком для використання як в домашніх умовах, так і в медичних установах. Однак медицина не стоїть на місці. Якщо раніше домашня антисептика обмежувалася двома препаратами - йодом і зеленкою, то сьогодні вибір набагато ширше. Та й покупці стали куди більш вимогливими. Їм важливо, щоб антисептик не викликав печіння - як інакше обробити рану дитині? Вони не хочуть, щоб антисептик залишав на одязі і на шкірі кольорові плями - кому приємно ходити прикрашеним? Та й форми випуску теж мають не останнє значення - в дорогу куди зручніше і надійніше взяти з собою антисептик в формі мазі, а не розчину.
Всім цим вимогам відповідає препарат на основі ПВПйоду. Це антисептичну і дезинфікуючий засіб. Вивільняючись з комплексу з полівінілпіролідоном (ПВП), при контакті зі шкірою та слизовими йод утворює з білками клітини бактерій йодаміни, коагулює їх і викликає загибель мікроорганізмів. Надає швидку бактерицидну дію на грампозитивні і грамнегативні бактерії (за винятком M. tuberculosis). Ефективний відносно грибів, вірусів, найпростіших. У місці застосування препарату утворюється забарвлена плівка, що зберігається до вивільнення усієї кількості активного йоду, що означає припинення дії лікарського засобу.
Препарат на основі ПВПйоду має високу ефективність:
• йод - найсильніший окислювач, утворює з білками клітини бактерій йодаміни, коагулює їх і викликає загибель мікроорганізмів;
• найширший спектр антимікробної дії: грампозитивні, грамнегативні бактерії, гриби, віруси, найпростіші, суперечки;
• відсутність резистентності до йоду серед мікроорганізмів;
• швидкий початок дії (до 30 сек.);
• тривала експозиція антисептика і підтримувати постійний контроль за мікроорганізми завдяки поступовому вивільненню йоду з комплексу з полівінілпіролідоном.
Препарат на основі ПВПйоду добре переноситься в 99% випадків і комфорт-неї для пацієнтів:
• не викликає печіння, подразнення в рані і навколишнього тканини завдяки поступовому вивільненню йоду;
• можна наносити на пошкоджені тканини і слизові, тому що не містить в своєму складі спирт;
• плями на шкірі і одязі легко змиваються водою;
• різноманітні і зручні форми випуску: розчин у флаконах по 30, 120 мл зі спеціальною крапельницею, мазь.
Все це говорить про те, що рекомендуючи відвідувачеві аптеки той чи інший антисептик, варто віддавати перевагу більш сучасним і ефективним засобам. Покупець гідно оцінить таку рекомендацію, адже мова йде про його здоров'я і комфорт. А ви придбаєте лояльного клієнта.
думка фахівця
Тетяна СОКОЛОВА, докт. мед. наук, проф. кафедри шкірних та венеричних хвороб з курсом косметології Медичного інституту удосконалення лікарів ГОУ ВПО МГУПП, Київ
Антисептика - це комплекс заходів, спрямованих на знищення мікробів у рані, патологічному вогнищі або організмі в цілому, на попередження або ліквідацію інфекційного запального процесу. Розрізняють декілька видів антисептики:
• біологічна - здійснюється за допомогою засобів біологічного походження (антибіотики, бактеріофаги, фітонциди і ін.);
- механічна - проводиться шляхом видалення з рани сторонніх тіл, інфікованих збудниками, за допомогою видалення тканин і / або дренування запальної рідини;
• фізична - використання гігроскопічних пов'язок, гіпертонічного розчину хлориду натрію, сухого тепла, ультрафіолетового опромінення, ультразвуку та ін .;
• хімічна - застосування різних антисептичних засобів (препаратів йоду, кислот і лугів, спиртів, анілінових барвників, солей важких металів і ін.);
• змішана - одночасне або послідовне використання коштів біологічної, механічної, фізичної і хімічної антисептики.
Залежно від способу застосування того виду антисептики розрізняють:
• місцеву антисептику, яка може бути поверхневої і глибокої;
• загальну антисептику, мета якої - насичення тим чи іншим препаратом всього організму. У побуті найбільш доступною є хімічна антисептика, зокрема препарати йоду.
Йод - це антисептик з групи галогенів. Однак звичайний йод має ряд недоліків, що обмежує його використання, особливо у дітей. Найбільш часто використовується спиртова настоянка йоду, наявна в кожній домашній аптечці. Вона викликає сильне жжененіе, особливо при нанесенні на ділянки, де порушена цілісність шкірного покриву. Слід пам'ятати про можливість розвитку алергічної реакції на йод з виникненням дерматиту. При тривалому застосуванні може виникати вугрі. Препарати на основі спирту пересушують шкіру і залишають на одязі погано видаляються плями.
Тому лікарі різних спеціальностей (дерматологи, педіатри, хірурги, косметологи та ін.) Все частіше звертаються до сучасних, ефективним і зручним у застосуванні антисептиків. Одним з них є повідон-йод.
Це комплексне водорозчинне з'єднання йоду і полівінілпіролідону (ПВП). На 18 молекул ПВП доводиться один атом йоду, пов'язаний з комплексом не хімічні, а електростатичного зв'язком. Мікроструктура комплексної молекули має спіральну форму, а макроструктура - глобулярную. Маючи сильні окислювальні властивості, йод вступає в активну взаємодію з амінокислотами білків. В результаті змінюється четвертичная структура білка, втрачається його каталітична ензимну активність, що призводить до загибелі патогенних мікроорганізмів. При цьому за рахунок постійного вивільнення йоду препарат діє триваліше. Поступово і рівномірно вивільняється йод не надає подразнюючої дії на шкірний покрив і слизову, а проникнення в тканини на глибину близько 1 мм не перешкоджає нормальним процесам регенерації. Полівінілпіролідон - нетоксичний інертний синтетичний полімер, що виконує роль носія. Він забезпечує відтік раневого ексудату з рани (осмотичний ефект) і доставку йоду вглиб тканин. ПВП гидрофилен і здатний адсорбувати ексудат.
ПВПйод володіє широким спектром активності проти різних збудників. Він надає згубну дію на грампозитивні (стрептококи, стафілококи і ін.) І грамнегативні бактерії, гриби, в т.ч. на їх суперечки, дріжджі, найпростіші, віруси (герпесу, папіломи людини і ВІЛ) і бліду трепонем (збудник сифілісу). Широкий спектр дії препарату дуже важливий, беручи до уваги велику поширеність інфекцій змішаного характеру. Відсутність у мікроорганізмів механізмів розвитку резистентності (стійкості) до йоду дозволяє застосовувати препарати на його основі вже не одне століття.
Досвід використання ПВПйоду на практиці показав, що у 91% пацієнтів виділення з рани зникає вже на другу добу *. При цьому на поверх-ності пошкодження утворюється захисна плівка, а епітелізація дефекту шкіри проходить в 1,6 рази швидше. Нами доведено високу ефективність ПВПйоду у вигляді мазі при лікуванні первинних і вторинних гнійничкові поразок шкіри (ПІО-дерми). Медикаментозні ускладнення відсутність про-ствовали. Лікування проводилося без використання анілінових барвників, враховуючи підсушує ефект самої мазі. Широкий спектр специфічної активності дав можливість застосовувати її, не проводячи дослідження вмісту гнійників на флору чутливість до антибіотиків.
ПВПйод має такі переваги:
• володіє найбільш високою специфічною активністю щодо більшості інфекцій - пригнічує розмноження мікроорганізмів при мінімальній концентрації препарату (розведення до 1: 256);
• фізико-хімічні стан вогнища запалення (кров, ферменти) мало впливає на дію препарату;
• відсутня печіння, що дозволяє з успіхом використовувати препарат у дітей;
• наявність декількох лікарських форм (мазь, розчин, свічки) дозволяє використовувати препарат при різних захворюваннях шкіри і слизових оболонок;
• відсутність системного ефекту за рахунок великих розмірів комплексу (400-4000 kDa) ПВПйоду;
• комплаєнтність - комфортність значно вище, ніж при використанні спиртової настоянки йоду і фукорцин.
ПВПйод добре зарекомендував себе:
• при обробці ран, саден, подряпин, опіків, ділянок шкіри після депіляції;
• полосканні ротової порожнини при молочниці, інфекціях верхніх дихальних шляхів, травмуванні слизової оболонки порожнини рота знімними протезами;
• при лікуванні первинних і вторинних гнійних уражень шкіри, мікробної екземи, в комплексній терапії юнацьких вугрів і герпесу;
• при обробці пролежнів;
• для профілактики зараження повітряно-крапельними інфекціями в період епідемічного неблагополуччя.