Зіпрекса® (zyprexa®) - інструкція із застосування, склад, аналоги препарату, дозування, побічні
Діюча речовина
фармакологічна група
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
Склад і форма випуску
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить оланзапіну 5; 7,5 або 10 мг; в блістері 7 шт. в коробці 4 блістери.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - антипсихотичний.
Будучи лигандом серотонінових (2А / 2С, 3, 6), дофамінових (Д1 -Д5), м-холино- (m1 -m5), гістаміну H1 - і альфа 1 -адренорецепторів, вибірково впливає на лімбічну систему.
Фармакокінетика
Добре всмоктується, Cmax в плазмі - через 5-8 ч. Метаболізується в печінці (по Кон'югаційна і окислювальному шляхах) до неактивних метаболітів. Основний метаболіт - 10-N-глюкуронід - не проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Середній T1 / 2 варіює (в залежності від віку та статі) в межах 21-54 ч.
Показання препарату Зіпрекса ®
Протипоказання
Застосування при вагітності та годуванні груддю
При необхідності призначення в період вагітності слід ретельно співвіднести передбачувану користь для матері і ризик для плоду. В період лактації годуючим матерям слід припинити грудне вигодовування.
Побічна дія
Часті (більше 10%) - сонливість, збільшення маси тіла; рідкісні (менше 10%) - запаморочення, сухість у роті, запори, набряки, ортостатична гіпотонія, акатизія, дистонія, еозинофілія (безсимптомна), невелике і тимчасове збільшення рівня пролактину (гінекомастія, лакторея), активності печінкових трансаміназ.
взаємодія
Послаблює ефекти леводопи та агоністів дофаміну. Активоване вугілля знижує біодоступність на 50-60% при пероральному прийомі. Куріння і карбамазепін прискорюють метаболізм. Не виявлено очевидного взаємодії з антацидами, циметидином, имипрамином, варфарином, диазепамом, літієм, теофіліном, біперіденом.
Спосіб застосування та дози
Всередину, незалежно від прийому їжі. Початкова доза - від 10 мг / сут. одноразово. Потім добова доза може варіюватися - від 5 до 20 мг / сут. в залежності від клінічного стану.
Передозування
Симптоми: нудота, сплутана мова, сонливість. Мідріаз, пригнічення дихання, гіпотонія, екстрапірамідні розлади відзначалися в дослідах на тваринах.
Лікування: специфічного антидоту немає. Лікування симптоматичне, з обов'язковим використанням активованого вугілля, забезпеченням хорошої вентиляції легенів і насиченням киснем; в разі колапсу - в / в введення норадреналіну (але не адреномиметиков з бета-стимулюючої активністю - адреналін, дофамін та ін.).
Запобіжні заходи
Призначають з обережністю у пацієнтів з гіпертрофією простати, глаукому, паралітичної кишкової непрохідності, наявністю судомних станів в анамнезі, захворюваннями печінки і нирок; у пацієнтів зі зміненими гематологічними показниками; а також в поєднанні з ін. засобами, що пригнічують ЦНС (в т.ч. з алкоголем). Не рекомендується під час лікування керувати потенційно небезпечними механізмами (транспортними засобами та ін.).
Умови зберігання препарату Зіпрекса ®
У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-30 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.