З чого складається матково-плацентарна область
базальної платівкою, і залишилися частини ендометрія з прилеглим шаром міометрія - плацентарний ложе або плацентарна майданчик.
До складу матково-плацентарної області входять:
• плацентарні частини - якірні ворсини, інтерстиціальний і внутрішньосудинний цитотрофобласт, багатоядерні гігантські клітини;
• материнські компоненти - спіральні артерії, вени, ендометріальні залози, децидуальної клітини і елементи интерстиция, Пуч - ки міометрія (рис. 3-12).
А. ендометріального сегмент Б. Міометріальний сегмент
Мал. 3-12. Схема плацентарного ложа
РОЗВИТОК ЕМБРІОНА І екстраембріональной СТРУКТУР
Що являє собою амнион?
Амніон - тонка епітеліальна оболонка, що вистилає простір навколо зародка і ембріона. У міру розвитку амніальних складок виникає амніальний мішок, він наповнюється амніотичної жид - кісткою і зародок виявляється в підвішеному стані, що предох - ранящих його від механічних пошкоджень і зрощення з амніальной оболонкою. На 3-5-му тижні після запліднення розміри ембріона і навколишнього його амніальной порожнини незначні, тому між амніальной мембраною і стінкою хоріального мішка є велика
Запліднення. Розвиток ембріона. Скорочувальна діяльність матки 71
простір, заповнений пухко розташованими отросчатую кліть - ками (екстраембріональной цілому). Фактично всередині хоріального мішка ембріон покритий двома захисними оболонками - амніотичної порожниною і екстраембріональной простором, які роз'єднані між собою тонкою амніальной мембраною.
Які основні функції амніона?
На ранніх стадіях розвитку епітелій амніона представлений великими полігональних клітинами, з 3-го місяця вагітності він стає кубічним. Епітеліальні клітини амніону містять ліпіди, поли - цукориди, протеїни, фосфорні сполуки, а також ряд ферментів, які беруть участь в процесах метаболізму і обміні стероїдних гормонів.
Амніон разом з гладким хорионом бере активну участь в обміні навколоплідних вод, а також в параплацентарном обміні.
Що таке навколоплідні води?
Навколоплідні води - це в основному фільтрат плазми крові матері. В їх утворенні важлива роль належить також секрету амніотічес - кого епітелію. На більш пізніх стадіях внутрішньоутробного розвитку в продукції навколоплідних вод беруть участь нирки і легенева тканина плода.
Яка основна функція навколоплідних вод?
Навколоплідні води, або амніотична рідина, - біологічно активне середовище, що оточує плід. Протягом всієї вагітності навколоплідні води виконують найрізноманітніші функції, забезпечуючи нормальне функціонування системи мати-плацента-плід. Амниотический мішок з'являється на 8-му тижні вагітності як похідне ембріобласта. Надалі в міру зростання і розвитку плоду відбувається прогресивне збільшення обсягу амніотичної порожнини за рахунок накопичення в ній навколоплідних вод. Кількість вод в середньому становить 50 мл в 12 тижнів і наростає до 1000 мл в 26-40 тижнів. Після 40 тижнів кількість вод зазвичай знижується до 500 мл в 42 тижнів. Околоп - холодної води виконують і важливу механічну функцію. Вони ство - ють умови для здійснення вільних рухів плода, захищають організм плоду від несприятливих зовнішніх впливів, оберігають пуповину від здавлення між тілом плоду і стінками матки. Плодовий міхур сприяє фізіологічному перебігу першого пе - ріод пологів.
Який якісний склад навколоплідних вод?
На початку вагітності навколоплідні води - безбарвна прозора рідина, яка в подальшому змінює свій вигляд і властивості. З прозорою вона стає мутнуватої внаслідок попадання в неї від - ділиться сальних залоз шкіри плода, Пушкова волосків, лусочок десквамированного епітелію, крапельок жиру і деяких інших речовин. З хімічної точки зору навколоплідні води - колоїдний розчин складного хімічного складу. Слід зазначити, що pH Амні - отіческой рідини корелює з pH крові плоду.
У навколоплідних водах в розчиненому вигляді содержатс я кисень і вуглекислий газ, в них є все електроліти, які присутні в крові матері і плоду. У водах також виявлені білки, ліпіди, вуглеводи, гормони, ферменти, різноманітні біологічно активні ве - щества, вітаміни. Важливе діагностичне значення має виявлення в водах фосфоліпідів, які входять до складу сурфактанту, АФП, креатиніну, факторів, що впливають на систему згортання крові. До них відносять тромбопластин, фібринолізин, а також фактори X і XIII.
Який механізм формування хоріона?
Другий, зовнішній, мішок оточує зародок разом з жовтковим мішком і носить назву серозної оболонки. Складається з ектодерми, тобто шару одних лише епітеліальних клітин, з неї в подальшому формиру - ється хоріон.
По всій поверхні серозної оболонки на 2-му тижні розвитку зародка виявляють клітинні розростання у вигляді виступів. Ці виступи називають первинними ворсинками, а покрита ними серозна оболонка носить тепер назву первинного хоріона. В цей же час із задньої кишки зародка з'являється виступ, який має багату судинну мережу, що сполучається безпосередньо з аортою зародка. Це утворення зветься алантоїса. Швидко розростаючись, аллантоіс подовжується і, нарешті, досягає первинного хоріона. Відгалуження зі - судів алантоїса разом з оточуючими їх сполучнотканинними елементами проникають тепер в порожнисті первинні ворсинки. Привчає - ний хоріон таким чином перетворюється в справжній хоріон, який здатний сприймати живильні речовини з навколишніх ворсин - ки материнських тканин і доставляти їх до плоду. Мішок амниона, спочатку тісно примикає до випуклої частини тіла зародка, все більше і більше наповнюється навколоплідної рідиною, яка утворює - ся епітелієм, що вистилає амнион.
Запліднення. Розвиток ембріона. Скорочувальна діяльність матки 73
Що таке хоріон?
Хоріон - зовнішня Позазародкова оболонка, яка примикає до мате - ринських тканин (ендометрій, слизова оболонка матки); вона служить кордоном між тканинами зародка і навколишнього ендометрію. П про міру формування ранньої плаценти хоріальний оболонка поділяє - ся на дві частини: гладкий хоріон, вибухаючої в сторону просвіту мат - ки, і гіллясте хоріон (власне плацента). Хоріон - оболонка плодового походження. У формуванні хоріона разли сподіваються три періоди:
• предворсінчатий (7-12-й день від зачаття);
• період освіти ворсин (13-57-й день);
• період освіти котиледонів (58-90-й день).
Що таке гіллясте хоріон?
Гіллясте хоріон - це рання плацента, де домінують глибокі, розгалужені ворсини, які омиваються материнської кровио, складові матково-плацентарний кровообіг.
Що таке гладкий хоріон?
Гладкий хоріон - протилежний полюс хоріального мішка, в якому поступово редукуються джерела кровопостачання, оскільки швидко зростаючий ембріон значно вибухає в порожнину матки. Це призводить до витончення навколишнього його ендометрія і позбавлення його кровопостачання. Наявні там ворсини залишаються на етапі мезен - хімальних, тобто без виникнення місцевого ангіогенезу.
Яка функція хоріона?
Хоріальний оболонка бере участь в харчуванні, виділення, фільтрації і синтезі багатьох речовин. В ембріональному періоді людини хоріон служить джерелом найважливішого проміжного органу - плаценти гемохоріальная типу, яка у вищих ссавців грає роль не тільки обмінного органу, а й синтезує численні гормо - ни, що у величезній мірі підвищило пристосовність ссавців до різних умов існування.
Що таке жовтковий мішок і які його функції?
Жовтковий мішок більш розвинений у рептилій і птахів, оскільки у них він містить накопичені запаси харчових речовин. У людини жел - точний мішок виконує інші функції. Формуючись з привчає-